Курс лечения от туберкулеза

Содержание

Схемы и препараты для лечения хламидиоза

Прежде, чем начать лечить хламидиоз у женщин и у мужчин антибактериальными препаратами, давайте разберём, что же такое хламидиоз.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Хламидиоз — это группа инфекций, преимущественно передающихся половым путём. Вызывается внутриклеточными паразитами — хламидиями. Наиболее распространённый тип хламидий — Chlamydia trachomatis. Именно эти хламидии поражают мочеполовую систему, как у женщин, так и мужчин. Но также данная инфекция может поражать и другие органы человека (прямую кишку, легкие, глаза, брюшину, печень, поджелудочную железу и даже суставы). Вот почему хламидиоз занимает первое место среди всех инфекций.

Лечение хламидиоза

загрузка...

Опасность хламидиоза

Хламидиоз очень коварен — он может впадать в «спячку», так называемую L-форму и передаваться клеткам при размножении. Клиника и осложнения хламидийной инфекции у женщин и мужчин включает в себя:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы хламидиоза

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

Для лечения при урогенитальном хламидиозе не нужен большой список антибактериальных препаратов. Подбор правильного комплекса препаратов и адекватной схемы лечения даст полноценный результат. К обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнёры. Но прежде чем приступать к лечению, необходимо знать по каким критериям составляется схема.

Хламидиоз делится на две формы:

Схема лечения так же зависит от инкубационного периода хламидиоза, который колеблется от 5 до 30 д. (в среднем 21 д.). За весь период происходит до 6 вспышек активного размножения хламидии. И поэтому длительность лечения должно составлять в среднем 21 день, чтобы пересечь все вспышки.

Препараты для лечения хламидиоза у женщин и мужчин подбираются исключительно врачом. Самолечение может привести не только с неэффективности, но и ухудшить состояние организма. После полного обследования и сдачи анализов (ПЦР, ИФА, бак. посев на чувствительность и прочие) врач подбирает схему с учётом всех данных и результатов анализов.

Препараты от хламидиоза

Схема лечения хламидиоза

Дозировки подбираются индивидуально. Лечение женщин и лечение мужчин с хламидиозом примерно одинаковое. Как и чем лечить хламидиоз у женщин? В чем особенности лечения хламидиоза у женщин? Какие препараты и схема «сработает» лучше всего? Ответ на этот вопрос читайте ниже.

Антибактериальная терапия

Основная схема лечения:

Схема лечения хламидиоза

Альтернативная схема лечения хламидиоза

Местная терапия

Препараты для защиты кишечной флоры

Отдельно следует выделить энзимы — вобэнзим — 3 таб. 3 раза в день, 14 дней.

загрузка...

Как лечить хламидиоз

Иммуномодулирующая терапия

Кроме того применяются:

Данные препараты можно применить и при лечении хламидиоза у мужчин.

Для чего нужны пробиотики

Пробиотики защищают и восстанавливают микрофлору кишечника, так же выводят токсины из организма. Лечение пробиотическими препаратами в процессе и после длительного приёма сильнодействующих антибиотиков является обязательным. Во время антибактериальной терапии в первую очередь страдает кишечная флора. Антибиотики, попадая в организм, распознают и уничтожают чужеродные и вредоносные микробные клетки.

При разрыве эти клетки выделяют сильные токсины, которые поражают кишечник, вызывая диарею и дисбактериоз в кишечнике. Из прямой кишки дисбактериоз может перейти во влагалище, приводя к нарушению микрофлоры влагалища. В свою очередь дисбиоз во влагалище вызывает активизацию бактерий, которые приводят к воспалению.

При хламидийной инфекции подбирают следующие пробиотики.

Пробиотики при хламидиозе

Популярные препараты — рейтинг антибиотиков

Схема лечения урогенитального хламидиоза весьма обширна и препаратов для лечения очень много. Можно бесконечно перечислять список антибактериальных лекарств, но все же среди них существуют наиболее или наименее популярные таблетки от хламидиоза. В настоящее время одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов для лечения хламидиоза считаются макролиды, их назначают в самые первые дни лечения. Схема лечения состоит из двух (по 10 дней) или трёх (по 7 дней) антибактериальных препаратов разных рядов, что даёт полноценную эффективность при лечении.

Антибиотики при хламидиозе

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза

После активного поражения организма хламидией, теряются защитные силы, и организм становится лёгкой добычей для других инфекций и вирусов, поэтому на этой стадии необходимо лечение, стимулирующее защитную функцию организма. Схема лечения делится на три этапа:

Подбор препаратов:

  1. Противогрибковые препараты.
  1. Гепатопротекторы.
  1. Пробиотики.
  1. Энзимы.

Препараты от хламидиоза

Осложнения и последствия самолечения

Многие пытаются лечиться сами, читая в интернет или слушая соседей или друзей. Основу лечения у врача, составляет индивидуальный поход к каждому пациенту. Самолечение не только снижает эффективность, но и приводит к опасным побочным эффектам: острые боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в области сердца, тахикардия, увеличение или снижение давления, кровотечение и анемия, резкое ухудшение самочувствия, анафилактический шок, нарушение функции почек и печени и т.д.

Самолечение опасно непоправимыми последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом. Прежде чем лечится, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Хламидиоз, конечно плохо и опасно, но не стоит его лечить огромным количеством лекарственных средств. Грамотная комплексная схема лечения с антибиотиками и противовирусными препаратами, подобранная врачом, может дать вылечить хламидийную инфекцию. Постоянный контроль лечащего врачом, значительно повышает эффективность проведенного лечения и увеличивает полное выздоровление. Для предотвращения рецидивов, оба партнёра должны лечиться одновременно. Лечить хламидиоз у мужчин можно теми же средствами от хламидиоза, что и у женщин. На момент лечения партнёры должны избегать полового акта, что ещё больше повышает эффективность от лечения.

Отличие Линекса от Бифиформа

Нарушения баланса микрофлоры кишечника возникают в результате воздействия негативных факторов и требуют лечения специальными препаратами — пробиотиками.

Такие средства, как Линекс или Бифиформ, содержат полезные микроорганизмы, способные защитить слизистые оболочки пищеварительной системы от патогенных бактерий и восстановить здоровую микрофлору. Назначаются с целью устранения дисбактериоза, возникшего в результате терапии антибиотиками, при отравлениях, сбоях в работе органов ЖКТ, вызванных неправильным питанием, стрессами, повышенными нагрузками.

Краткая характеристика Линекса

Препарат относится к пробиотикам 4 поколения, способствующим продуцированию молочной кислоты. Используется для лечения и предупреждения дисбактериоза, нормализует микрофлору кишечника, препятствует размножению вредных бактерий, улучшает работу кишечного тракта и желчного пузыря.

Линекс содержит 3 вида лиофилизированных молочнокислых бактерий, являющихся частью здоровой микрофлоры кишечника, синтезирующих витамины групп В и К, участвующих в метаболизме желчных кислот. Предотвращает сцепление патогенных бактерий со стенками кишечника, синтезирует вещества, обладающие антибактериальной активностью, стимулирует гуморальный и местный иммунитет.

После применения внутрь молочнокислые бактерии оказывают местное действие в органах пищеварительного тракта.

Линекс назначают в таких ситуациях:

  • дисбактериоз медикаментозного происхождения;
  • хроническая и острая диарея;
  • метеоризм;
  • хронический и острый гастроэнтероколит.

Противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав пробиотика.

Побочные реакции наблюдаются редко и проявляются в виде высыпаний на кожных покровах и зуда.

Препарат может использоваться для лечения детей возрастом до 6 лет, но под наблюдением врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данные о негативных реакциях после применения Линекса беременными и кормящими женщинами отсутствуют. При выраженной диарее необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать дефицита жидкости и других последствий, угрожающих здоровью и жизни матери и ребенка.

Препарат выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не способен проглотить таблетку полностью, ее следует вскрыть и смешать содержимое с жидкой пищей.

При отсутствии других рекомендаций взрослым и детям необходимо принимать по 2 капсулы 3 раза в сутки, детям от 2 до 12 лет — по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, гюноворожденным и детям возрастом до 2 лет достаточно 1 капсулы 3 раза в сутки.

Медикамент принимают до улучшения состояния, продолжительность лечебного курса зависит от анамнеза заболевания и индивидуальных особенностей организма.

При диарее, не прекращающейся более 2 суток, необходимо обратиться к врачу.

Описание Бифиформа

Препарат предназначен для лечения и профилактики дисбактериоза различной этиологии. Активирует работу пищеварительной системы, препятствует возникновению/развитию заболеваний ЖКТ, устраняет диарею, запор, нарушения перистальтики. Бифиформ укрепляет иммунную систему, очищает слизистую оболочку кишечника и способствует быстрому всасыванию витаминов и здоровому расщеплению пищи.

Бифиформ имеет несколько лекарственных форм и содержит живые бифидобактерии, термофильный стрептококк, энтерококк фэциум, лактобациллы. Эффективен при дисбалансе нормальной микрофлоры и способствует быстрому выздоровлению при острых кишечных инфекциях, обеспечивает оптимальные условия для терапии кандидоза.

Прием препарата целесообразен в таких ситуациях:

  • дисбактериоз;
  • кишечные расстройства;
  • ферментативная недостаточность;
  • запоры, в т. ч. в хронической форме;
  • пониженный иммунитет;
  • как дополнительное средство при лечении кандидоза, дерматологических заболеваний;
  • в профилактических целях для предупреждения желудочно-кишечных расстройств и поддержания иммунитета у детей старше 2 лет.

Препарат может использоваться для лечения беременных и кормящих женщин, новорожденных детей.

Бифиформ противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Побочные эффекты не наблюдаются. Случаи передозировки не зафиксированы.

Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  1. Бифиформ — препарат для лечения и предупреждения дисбактериоза различного характера. Поддерживает и устанавливает баланс микрофлоры кишечника.
  2. Бифиформ Малыш — пищевая добавка, созданная с учетом особенностей детского организма. Содержит набор полезных бактерий и витаминов.
  3. Бифиформ Бэби — комплекс полезных микроорганизмов, предназначенный для детей с первых дней жизни. Восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, устраняет нарушения ЖКТ функционального характера, повышает неспецифическую резистентность организма. Выпускается в виде суспензии, что облегчает применение. Препарат рекомендован детям, склонным к возникновению дисбактериоза, и новорожденным после терапии антибиотиками.
  4. Бифиформ Плюс — усовершенствованная формула, разработанная для устранения побочных реакций, вызванных лечением антибиотиками. Содержит 4 штамма полезных бактерий.

Эффективность препарата не зависит от времени приема пищи.

Бифиформ назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. При диарее курс лечения составляет 2 дня, при дисбактериозе — не менее 14 дней. Бифиформ Плюс принимают по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Бифиформ Малыш в виде порошка детям старше 3 лет дают по 2 пакета 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет 1 пакетик порошка разводят жидкостью и дают 2-3 раза в день.

Бифиформ Малыш в виде жевательных таблеток детям до 3 лет назначают по 1 шт. 3 раза в сутки, старше 3 лет — по 2 шт.

Лекарственная форма Бифиформ Бэби предназначена для новорожденных. Доза рассчитывается с учетом веса ребенка и дается раз в 24 часа. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Чем отличаются

Основное отличие — отсутствие в составе Бифиформ Бэби, Бифиформ Малыш и Бифиформ Плюс лактозы, что позволяет использовать средство для лечения пациентов с лактазной недостаточностью и делает его более предпочтительным в терапии беременных и кормящих женщин.

Согласно официальной инструкции по применению, Бифиформ может использоваться в составе комплексной терапии при лечении заболеваний, спровоцированных бактериями Хеликобактер, что обусловлено более высокой устойчивостью оболочки капсулы к агрессивной среде желудка.

Линекс подходит для лечения пациентов, хорошо переносящих молочную продукцию, и оптимален в целях профилактики дисбактериоза.

Многие мамы грудничков предпочитают Бифиформ Бэби из-за удобства его использования и жевательные таблетки Бифиформ Малыш из-за затруднительного проглатывания капсул Линекс и дополнительной траты сил и времени на разведение порошка.

Что общего у Линекса и Бифиформа

Особых различий между препаратами нет, они имеют одно и то же предназначение и идентичный механизм действия. Практикующие врачи рекомендуют пациентам сравнивать аналоги самостоятельно, ориентируясь на личный опыт.

Что лучше: Линекс или Бифиформ

Лекарственные средства используются для устранения проявлений дисбактериоза, восстановления микрофлоры кишечника и не имеют особых различий, поэтому для восстановления нормальной микрофлоры кишечника можно использовать любой из них. Исключение составляют пациенты, страдающие непереносимостью лактозы, которым не подходит Линекс с учетом особенностей его состава.

Отзывы врачей

Пигарева А. В., врач УЗИ с 9-летним стажем, Москва: « Линекс — проверенный временем и эффективный препарат. Пробиотики необходимо принимать совместно с антибактериальным лечением, чтобы защитить микрофлору кишечника. В связи с высокой ценой и наличием более дешевых и не менее действенных аналогов Линекс постепенно утрачивает популярность».

Лисенкова О. А., невролог с 13-летним стажем, Смоленск: «Бифиформ быстро восстанавливает нормальную микрофлору после терапии антибиотиками. Эффект проявляется на 2-3 день. Препарат имеет доступную цену и удобную упаковку. Благодаря маленькому размеру кишечнорастворимые капсулы удобно глотать. Назначается при различных желудочно-кишечных расстройствах. Существуют формы выпуска для взрослых и детей».

Отзывы пациентов о Линксе и Бифиформе

Анна, 27 лет, Краснодар: «Бифиформ прописал ребенку педиатр как дополнительное средство при лечении сильного отравления. Теперь всегда держу это средство в аптечке, берем с собой в дальние поездки или на отдых на природе. Чаще всего использую при диарее, когда ребенок жалуется на боль в области желудка. После первой капсулы дискомфортные ощущения проходят и стул нормализуется. Побочных реакций не было».

Ольга, 35 лет, Королев: «Врач прописал 3-летней дочери курс терапии Линексом после острого гастроэнтерита, чтобы возобновить микрофлору после антибиотиков. Препарат отлично подошел ребенку, использую и сама, побочных реакций не было. Несколько раз употребляла Линекс как сорбент при легком пищевом отравлении. Если применять пробиотики вместе с антибиотиками, можно избежать множества проблем. Сама в этом убедилась, поэтому препарат рекомендую».

Елизавета, 40 лет, Омск: «Бифиформ — лучший препарат для микрофлоры кишечника. Главное преимущество — он подходит людям с непереносимостью лактозы. Когда ребенку поставили такой диагноз, а на все средства возникала аллергия, Бифиформ выручил. Нам назначили лекарственную форму для взрослых как более сильнодействующую, давала по 0,5 капсулы дважды в сутки. Препарат эффективный, единственный недостаток — высокая цена, но когда вопрос касается здоровья, не стоит экономить».

Режимы химиотерапии при туберкулезе

Туберкулез – причина большого количества смертей, вызванных одним микроорганизмом (M.tuberculosis). Основную проблему в химиотерапии данного заболевания представляют устойчивые к противотуберкулезным препаратам штаммы бактерий.

Под режимом химиотерапии понимают оптимальное сочетание лекарственных препаратов для лечения туберкулеза, их доз, способа введения, ритма применения и продолжительности.

В этой статье мы рассмотрим особенности режимов и принципы их подбора.

Определение заболевания

Туберкулез – одно из серьезных заболеваний. Он известен еще со времен Древней Греции, где его называли phtisis, что переводится как «истощение».

Наука уже много лет работает над препаратами, которые бы позволили предупреждать и лечить туберкулез.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывается туберкулезной микобактерией (палочкой Коха) и сопровождается поражением легких.

Бактерии, вызывающие туберкулез, распространяются по воздуху, когда больной человек кашляет, чихает или отхаркивает мокроту. Для того чтобы заразиться, человеку достаточно вдохнуть всего лишь несколько таких микробов. Но следует помнить, что передача инфекции возможна и контактно-бытовым путем.

Туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы и ткани, например, глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник.

Как воздействует палочка Коха на организм

Выделяют две формы заболевания:

  1. Открытая форма. Микобактерии присутствуют в мокроте или другом отделяемом.
  2. Закрытая форма. Микобактерии в отделяемом не определяются, больной не может заражать других людей.

Также туберкулез может быть первичным и вторичным.

Первичный характеризуется тем, что он возникает, как только в кровь попал возбудитель. Им часто болеют дети до пяти лет. В этом случае туберкулез протекает тяжело, с очень выраженными симптомами, однако больные не представляют опасности для здоровых людей. В легких образуется гранулема небольшого размера. В некоторых случаях туберкулезная гранулема может самостоятельно зажить. А иногда она увеличивается, и внутри нее образуется полость (каверна), заполненная кровью. Из нее микобактерии с кровотоком разносятся по организму.

Вторичный туберкулез возникает, когда переболевший человек заразился другим типом туберкулезной микобактерии и снова заболел, или в том случае, когда началось обострение заболевания. Больной заразен для окружающих. Его следует госпитализировать и лечить с помощью комбинированных антибиотиков.

Симптомы туберкулеза:

  1. Изменение внешнего вида человека. Лицо становится осунувшимся, бледным: черты лица становятся острее, щеки проваливаются и покрываются неестественным румянцем, глаза нездорово блестят. Происходит быстрое снижение веса.
  2. Температура. Основной симптом туберкулеза – это субфебрильная температура, которая держится в течение месяца и более. К вечеру температура может повышаться до тридцати восьми с половиной градусов и сопровождаться ознобом. Выше тридцати девяти градусов температура поднимается уже на поздних стадиях, когда присутствуют большие очаги воспаления.
  3. Кашель. Он присутствует почти постоянно. На начальных этапах кашель сухой и приступообразный. Когда образуются каверны, и в легких скапливается экссудат, происходит выделение большого количества мокроты. Кашель переходит во влажный.
  4. Кровохарканье. Такой симптом может свидетельствовать об инфильтративном туберкулезе. В этом случае нужна срочная хирургическая помощь.
  5. Боль в груди. Данный симптом появляется на острой и хронической стадиях туберкулеза.

Туберкулез опасен таким осложнением, как легочное кровотечение. Также он может вызвать спонтанный пневмоторакс и легочную недостаточность.

Что такое режим химиотерапии

Режим химиотерапии – это оптимальное сочетание лекарственных препаратов для лечения туберкулеза, их доз, способа введения, ритма применения и продолжительности. Под химиотерапией туберкулеза понимается специфическое лечение, которое направлено на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.

Цели

Основные цели химиотерапии:

  1. Предупреждение селекции устойчивых к лекарствам микобактерий.
  2. Достижение как можно более раннего абациллирования мокроты.
  3. Полное излечение от туберкулеза.

Этих целей можно достичь только в том случае, если одновременно назначить нескольких препаратов, к которым будут чувствительны микобактерии.

Фазы

Министерство здравоохранения Российской Федерации рекомендует проводить курс химиотерапии в две фазы: интенсивная терапия и продолжение терапии. Задачи этих фаз разные.

Первая фаза направлена на устранение симптомов туберкулеза. Она включает:

  1. Максимальное воздействие на популяцию микобактерий, для того чтобы прекратить бактериовыделение и предотвратить развитие устойчивости бактерий к лекарствам.
  2. Уменьшение инфильтративных и деструктивных изменений в органах.

Вторая фаза – фаза продолжения терапии. Она необходима для реализации нескольких задач:

  1. Подавление сохраняющейся популяции микобактерий.
  2. Обеспечение дальнейшего уменьшения воспалительных изменений и инволюции туберкулезного процесса.
  3. Восстановление функциональных возможностей.

Что включает

Химиотерапия для лечения туберкулеза включает в себя:

  1. Комбинацию из подобранных лекарственных препаратов.
  2. Сроки их приема.
  3. Сроки и содержание проводимых контрольных обследований.
  4. Организационные формы химиотерапии, которые определяются исходя из группы, в которую входит человек, болеющий туберкулезом.

Режимы

Режимы химиотерапии бывают стандартными и индивидуальными.

Индивидуальный режим включает такое сочетание препаратов, к которым сохранилась лекарственная чувствительность микобактерий, после получения данных микробиологического исследования.

Стандартный режим включает в себя сочетание самых эффективных лекарств с учетом того, что данные определения лекарственной чувствительности микобактерий известны только спустя два-три месяца.

В настоящее время выделяют четыре стандартных режима.

Первый режим

Назначается для впервые выявленных больных. Интенсивная фаза лечения длится два-три месяца с использованием четырех основных препаратов: Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол или Стрептомицин.

Общая продолжительность основного курса лечения – шесть-семь месяцев.

Второй режим

Назначается больным с рецидивами туберкулеза и пациентов, получающих неадекватную химиотерапию более одного месяца.

В течение двух месяцев используется пять основных препаратов: Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол и Стрептомицин. И затем в течение месяца четырех: Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид и Этамбутол.

Общая продолжительность лечения составляет восемь-девять месяцев.

Второй режим Б

Данный режим используется для лечения больных с высоким риском развития лекарственной устойчивости микобактерий.

В течение двух-трех месяцев применяются такие лекарства, как Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол, Канамицин, Фторхинолон.

Третий режим

Рекомендован больным с впервые выявленными малыми формами туберкулеза с отсутствием выделения микобактерий.

Интенсивная фаза длится два месяца и включает в себя четыре препарата: Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол.

Общая длительность лечения – шесть-восемь месяцев.

Четвертый режим

Назначается больным, которые выделяют множественно лекарственно-устойчивые микобактерии, а также при хроническом туберкулезе.

Лечение проводят по индивидуальным схемам химиотерапии. Интенсивная фаза длится шесть месяцев.

Подбор оптимального режима

Оптимальный режим подбирается с учетом следующих факторов:

  1. Характер региональной лекарственной чувствительности микобактерий к препаратам.
  2. Заразность больного человека.
  3. Распространенность и тяжесть заболевания.
  4. Лекарственная устойчивость микобактерий.
  5. Динамика клинических и функциональных показателей.
  6. Динамика бактериовыделения.
  7. Инволюция (рассасывание) локальных изменений в легких.

Выбирая режим, нужно в первую очередь определить показания к применению противотуберкулезных препаратов и соответствующего режима химиотерапии. Затем выбираются условия проведения химиотерапии (стационар, санаторий, амбулаторные условия).

Специалисты должны обеспечить контролируемый прием больным назначенной комбинации лекарств на протяжении всего периода лечения, а также организовать диспансерное наблюдение и периодическое обследование.

Все это должно решаться индивидуально для каждого пациента. Выбор лечения зависит от особенностей течения туберкулеза и возможностей лечебного учреждения.

Если у пациента наблюдается лекарственная устойчивость

Устойчивость – это снижение чувствительности микобактерий до такой степени, что они способны размножаться при воздействии на них лекарств в критической или более высокой концентрации. Уровень устойчивости определяется такой концентрацией препарата, при которой еще наблюдается размножение микобактерий.

Для определения лекарственной устойчивости используется метод абсолютных концентраций на плотной яичной питательной среде Левенштейна – Йенсена. Микобактерии, имеющие устойчивость к лекарству, способны размножаться при таком содержании препарата в среде, которое оказывает на чувствительные особи бактериостатическое или бактерицидное воздействие.

Начальная (первичная) устойчивость

Характеризуется тем, что в начале обследования выявляются штаммы микобактерий, которые имеют выраженную устойчивость к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам.

Такая устойчивость встречается в тех случаях, когда человек инфицирован микобактериями, которые уже резистентны к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам.

Частота начальной лекарственной устойчивости характеризует эпидемиологическое состояние популяции возбудителя туберкулеза.

Приобретенная (вторичная) устойчивость

При этой форме устойчивости штаммы микобактерий становятся резистентными к лекарствам в процессе или после окончания курса химиотерапии. Неправильно проведенная химиотерапия способствует появлению лекарственно-устойчивых микобактерий.

Монорезистентная устойчивость

Это устойчивость штамма к одному из пяти основных лекарств первого ряда для лечения туберкулеза.

Полирезистентная устойчивость

Полирезистентность – это сложная комбинационная устойчивость к любым двум и более противотуберкулезным препаратам без одновременной устойчивости к Изониазиду и Рифампицину.

Смешанная устойчивость

Суммирует первичную и приобретенную резистентность для определения ее распространенности.

Выводы

Туберкулез – серьезное и опасное заболевание. Заразиться им можно где угодно, поскольку микобактерии могут передаваться как воздушно-капельным, так и контактно-бытовым путем.

Для диагностики активного туберкулеза проводится микроскопическое исследование мазка мокроты, рентген или культуральное исследование (посев мокроты).

Лечение туберкулеза обязательно проводится несколькими препаратами. Каждое из лекарств обладает различными механизмами воздействия.