Как вывести антитела из крови

Основные методы диагностики гепатита А

  • Клинические данные, указывающие на гепатит А
  • Диагностика заболевания с помощью серологических исследований
  • Анализ кала на гепатит А
  • Диагностика заболевания с помощью ПЦР
  • Выделение вирусов у лабораторных животных
  • Клинические и биохимические анализы
  • Дифференциальная диагностика

Диагностика гепатита А основана на эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. Лабораторная диагностика основана на выявлении маркеров репликации вируса — антител IgM и IgG к антигенам возбудителя и проведение генетического анализа — обнаружение в сыворотке крови вирусной РНК. Ограниченное значение имеет методика выявления антигенов вируса, что связано с тем, что пик их образования приходится на период инкубации и самый ранний желтушный период. Культуральное исследование для диагностики гепатита А используется редко. На многослойных культурах клеток вирусы не растут. Предпочтение отдается лейкоцитарным или органным культурам.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Клинические данные, указывающие на гепатит А

При диагностике заболевания следует учитывать тот факт, что наиболее часто заболевание регистрируется у детей от 5 до 14 лет. У детей в возрасте до 5-и лет в 80% болезнь протекает бессимптомно в безжелтушной форме. У детей старшего возраста и взрослых желтушная форма заболевания регистрируется в 70% случаев.

На наличие у больного гепатита А указывают следующие клинические данные:

загрузка...
  • Контакт с больным гепатитом А, употребление воды из непроверенных источников, немытых овощей и фруктов и др., посещение стран Азии, Африки и Латинской Америки в среднем за 14 — 28 дней до заболевания. Амплитуда колебания инкубационного периода находится в пределах 7 — 50 дней.
  • Острое начало заболевания с гипертермией, интоксикационным, диспептическим и астеновегетативным синдромами.
  • При желтушной форме заболевания преджелтушный период короткий.
  • Улучшение самочувствия больного с появлением желтухи.
  • Значительное повышение (в 5 — 40 раз) уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) в сыворотке крови и тимоловой пробы.

Для диагностики гепатита А используется, в основном, сыворотка крови и фекальные массы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Диагностика заболевания с помощью серологических исследований

Идентифицировать гепатит в острой фазе можно только путем выявления в сыворотке крови специфических антител IgM и IgG. Данные маркеры заболевания выявляются с помощью серологических реакций ИФА (иммуноферментный анализ) и РИА (радиоиммунный анализ). Оба метода диагностики высокоспецифичны и высокочувствительны. При постановке РИА используются специфические IgG меченные радионуклидом 125И, при постановке ИФА — ферментом пероксидазой. С помощью реакции иммуннофллюоросценции можно исследовать биоптаты печени. Серологические методы диагностики используются также с целью эпидемиологического обследования контактных лиц.

  • IgМ начинают вырабатываться в организме больного уже с конца инкубационного периода и присутствуют в крови в течение 3 — 6 месяцев после перенесенного заболевания.
  • IgG начинают вырабатываться на 2 — 3 неделе заболевания и в последующем присутствуют в сыворотке крови пациента в течение всей жизни.

В разных регионах удельный вес здоровых лиц, имеющих антитела IgG в сыворотке крови к вирусу гепатита А, составляет от 30 до 60%.

Антитела (иммуноглобулины) класса IgМ

IgМ («ранние» антитела) первыми вступают в борьбу с чужеродными микроорганизмами. Они начинают вырабатываться в организме больного уже с конца инкубационного периода — за 5 — 10 дней до появления первых симптомов гепатита А. Титр IgМ возрастает в 4 раза в первые 3 — 6 недель и далее постепенно снижается. Через 6 -8 месяцев (иногда 12 — 18 месяцев) IgМ исчезают. С помощью IgМ выявляется гепатит А, протекающий в безжелтушной, стертой и субклинической формах.

Определение антител к вирусу гепатита А класса IgМ является основным тестом специфической диагностики гепатита А. Их присутствие в сыворотке крови говорит об острой фазе или недавно перенесенном заболевании.

Антитела (иммуноглобулины) класса IgG

«Поздние» антитела IgG начинают вырабатываться иммунной системой на 2 — 3 неделе заболевания. Их титр нарастает медленно, максимум определяется на 4 — 6 неделе болезни и далее постепенно снижается. В последующем IgG присутствуют в сыворотке крови пациента в течение всей жизни. Обнаружение в сыворотке крови антител IgG у здоровых лиц говорит о ранее перенесенном заболевании. Специфические IgG вырабатываются у вакцинированных лиц.

Антитела (иммуноглобулины) класса IgА

Антитела класса IgA накапливаются в слизистых оболочках кишечника, верхних дыхательных и мочеполовых путей, они содержаться в слюне, слезной жидкости, молозиве и молоке и первыми защищают организм от чужеродных микроорганизмов. В сыворотке крови появление антител IgA происходит параллельно с появлением антител IgМ, но исчезают IgA из крови значительно быстрее. Антитела IgA определяются в фекалиях.

к содержанию ↑

Анализ кала на гепатит А

Антигены вируса гепатита А можно выявить в экстрактах фекалий больного, для чего используются иммуноэлектронная микроскопия, иммуноферментный и радиоиммунный анализы. Наличие вирусов в каловых массах больного является 100% подтверждением диагноза, но их отсутствие не исключает наличие гепатита А.

к содержанию ↑

загрузка...

Диагностика заболевания с помощью ПЦР

РНК вируса (генетический материал) выявляют в сыворотке крови больного, фекальных экстрактах, пищевых продуктах и воде (водоемы, стоки и др.) с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Чувствительность данного метода диагностики составляет не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл, специфичность — 98%. РНК вируса выявляются с 3-й недели заболевания и еще около 20-и дней после появления первых симптомов заболевания. РНК вируса в фекалиях выявляются с 3-й недели заболевания и еще около 3-х месяцев после появления первых симптомов заболевания.

к содержанию ↑

Выделение вирусов у лабораторных животных

Выделить вирусы гепатита А можно при заражении восприимчивых животных (обезьян мармозеток, шимпанзе или павианов), что производится только в высокоспециализированных лабораториях. Материал, полученный от зараженных животных, подвергается исследованию на обнаружение самих возбудителей и его антигенов вышеописанными способами.

к содержанию ↑

Клинические и биохимические анализы

Клинические анализы при диагностике гепатита А, имеющие диагностическое значение:

  • Лейкопения или нормоцитоз.
  • Относительный лимфоцитоз.
  • Замедление СОЭ.

Биохимические анализы при диагностике заболевания, имеющие диагностическое значение:

  • Непродолжительное (в течение 1 — 2 недель) повышение активности аминотрансфераз АЛТ и АСТ в 5 — 40 раз. Их нормализация регистрируется к 21 дню заболевания.
  • Повышение уровня билирубина непродолжительное (1 — 2 недели), умеренное. Полная нормализация отмечается на 3-й неделе заболевания.
  • Значительное повышение тимоловой пробы в первые 10 дней желтушного периода.
  • Повышение уровня щелочной фосфатазы.
  • В случае развития на фоне основного заболевания панкреатита отмечается повышение уровня амилазы в моче и крови.
  • В случае развития основного заболевания на фоне алкогольной интоксикации в крови регистрируются высокие показатели у-ГТ (гамма-глютамилтрансферазы).

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику гепатита А следует проводить со следующими заболеваниями:

  • Вирусные гепатиты С, В и Е.
  • При безжелтушной форме в ранний, дожелтушный периоды, зачастую гепатит А протекает под маской ОРЗ или пищевой токсикоинфекции.
  • Рак большого сосочка 12-и перстной кишки.
  • Хронический гепатит и цирроз печени.
  • С желтухой могут протекать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, лептоспироз, псевдотуберкулез, цитомегаловирусная инфекция.


Watch this video on YouTube

Гепатит А

Кровь на лямблии: как сдавать анализ на антитела, норма и расшифровка

Появлению лямблиоза способствует паразит Lamblia Giardia. Этот микроорганизм может находиться в сырой воде, на почве, одежде и на поверхности различных предметов, сохраняя свою жизнеспособность долгое время.

Инвазивным источником гельминтоза является зараженный человек. В его кишечнике обитают лямблии.

Эта болезнь распространена среди людей, которые не придерживаются гигиенических правил. Ведь для глистной инвазии достаточно, чтобы в организм попал даже один гельминт.

Симптомами лямблиоза являются:

  1. продолжительная диарея;
  2. уменьшение массы тела;
  3. озноб, возрастание температуры до 38 градусов;
  4. высыпания на коже;
  5. боль в животе;
  6. постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.

Если у человека возникает сразу несколько вышеописанных проявлений, то ему нужно обратиться к паразитологу, инфекционисту либо гастроэнтерологу. Первое, что сделает врач – назначит анализ крови на гельминты. Но как сдавать анализы и что это такое?

Лямблии: как их обнаружить в организме человека?

Лямблии: как их обнаружить в организме человека?Лямблии: как их обнаружить в организме человека?Зачастую лямблии себя никак не проявляют, поэтому при хорошем иммунитете человек сам выздоравливает через несколько недель. Но во многих случаях признаки гельминтоза все же присутствуют.

Чтобы подтвердить диагноз врачу необходим положительный результат на лямблиоз. Для этого пациенту назначается исследование кала и крови. Такие анализы являются взаимодополняющими, с их помощью можно точно определить присутствие паразитов в человеческом организме.

У некоторых пациентов, особенно у детей, пищеварительная система плохо работает либо слабо развита. В таком случае после попадания в кишечник гельминты способствуют появлению выраженной клинической картины.

Глист разрушает слизистую тонкого кишечника, вследствие чего она воспаляется. При этом возникают спазмы, происходит нарушение пищеварения и перистальтики, а питательные вещества и витамины плохо всасываются.

На начальном этапе лямблиоз проявляет себя в виде острой кишечной инфекции. Поэтому у больного повышается температура, болит живот, появляется понос и рвота. В скрытой форме заболевание практически не протекает.

При хроническом лямблиозе у людей со слабым иммунитетом развиваются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • метеоризм;
  • быстрая утомляемость;
  • урчание в животе;
  • светлый налет на языке;
  • запор, сменяющийся диареей.

кожные сыпи и прочие аллергические проявления при лямблиозекожные сыпи и прочие аллергические проявления при лямблиозеКроме перечисленных проявлений, практически у 40% людей при хроническом лямблиозе возникают кожные сыпи и прочие аллергические проявления.

Все эти признаки сигнализируют о том, что необходимо сдать анализ крови на лямблии. Однако этот вид паразитов может быть обнаружен и при исследовании каловых масс, только если в них будут выявлены цисты глистов.

Но несмотря на распространенность и недорогую цену анализ каловых масс малоинформативный. Ведь в ряде случаев возбудитель не выявляется, даже если он действительно паразитирует в организме человека.

Сегодня самой точной диагностикой считается ИФА – иммуноферментный анализ. Однако он не эффективен в первый день глистной инвазии, его можно проводить лишь через 21 день после заражения.

Этот анализ показывает антитела к антигенам лямблий, присутствующие в венозной крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка и сдача анализа

Чтобы анализ на лямблии был точным, и его нужно было сдавать всего один раз, в процессе подготовки к исследованию важно соблюдать определенные правила:

  1. перед обследованием нельзя есть;
  2. за 1-3 дня не рекомендовано употреблять алкоголь и курить;
  3. чтобы результат не оказался ложноотрицательным, перед анализами нежелательно принимать лекарственные средства;
  4. в день сдачи не стоит проявлять чрезмерную физическую активность;
  5. за сутки до обследования не следует есть острое и жирное.
  6. анализ крови на лямблии запрещено сдавать после физиотерапевтических процедур, ректального обследования либо рентгеноскопии.

Кровь на исследование на присутствие гельминтов в организме берут из вены на сгибе локтя.

Показаниями для забора крови на антитела к паразитам, можно считать тошноту, диарею, сменяющуюся запорами, вздутие и урчание в животе, дискомфорт в желудке или кишечнике и проблемы с пищеварением.

Но выявить лямблиоз в крови можно лишь по прошествии 1-3 недель после проникновения паразитов в тело хозяина. При этом глисты могут никак не проявлять себя, но при первом возникновении хотя бы двух из вышеописанных признаков, необходимо сразу же обратиться к инфекционисту или паразитологу, чтобы сдать все необходимые анализы.

Расшифровка исследования крови

сдача анализа сдача анализа В процессе расшифровки результатов анализов на наличие лямблий врач учитывает отсутствие либо наличие специфических антител IgG и IgM. Они отвечают за уничтожение паразита, и их процентное соотношение к патогенным микробам.

Если лямблиоз протекает в острой форме, тогда преобладают антитела IgG. Кроме того, их численность совместно с IgM сильно возрастает в случае хронического течения гельминтоза.

Анализ крови на гельминты, а точнее, на антитела к лямблиям может быть положительный, сомнительный либо отрицательный. Примечательно, что иммуноглобулин к глистам могут обнаруживаться в крови и при прочих паразитозах и инфекционных болезнях. Поэтому диагностировать лямблиоз можно лишь после проведения комплексной диагностики.

Сегодня для выявления лямблиоза и прочих иммунных и инфекционных заболеваний, используются диагностические способы, с помощью которых исследуются молекулярные структуры микроорганизмов. К таким диагностическим методам относится ИФА и ПЦР.

ПЦР-диагностика

ПЦР-анализ дает возможность выявить клетки глистов в тонкой кишке (верхний отдел). Полимеразная цепная реакция заключается в изучении фрагментов ДНК паразитов, основываясь на последовательность генома лямблий.

Исходными материалами для ПЦР-теста являются каловые массы и кровь, изредка нужно сдавать желчь. Результаты исследования помогают определить стадию гельминтоза и интенсивность его прогрессирования. Также ПЦР используют для контроля эффективности противопаразитарной терапии.

Анализ ДНК лямблий является быстрым и высокоэффективным диагностическим методом, у которого имеется масса преимуществ:

  • сравнительно быстрое проведение;
  • с большей вероятностью определяет наличие глистов;
  • современная аппаратура быстро определяет участок ДНК лямблий.

Если ответ ПЦР-теста оказался положительным, то в результатах пишется, что в материале была выявлена ДНК Giardia lamblia.

При сомнительных данных указывается степень иммунного ответа (количество антител). Норма, характеризуется отсутствуем ДНК паразитов в изученном материале.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализИммуноферментный анализИФА необходимо сдать, чтобы врач имел возможность изучить иммунную и ферментную реакцию крови. С помощью специфических реакций определяются антитела и антигены.

Для полноценного обследования кровь берут три раза. Это необходимо для определения наличия Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.

При проведении анализа применяются тест-системы, благодаря которым можно обнаружить особые глобулины (IgG, A, M). Процент инвазии лямблиями определяет коэффициент позитивности (тест-система «Лямблия – AT»).

Если в анализе есть только IgM, то это указывает на острую форму лямблиоза. В исследовании с применением серологических маркеров-антител IgG и IgM при гельминтозе доктор указывает маркеры IgG – +, IgM – +, вегетативные формы и цисты – +.

Расшифровка ответа по ИФА подтверждает диагноз «лямблиоз», когда IgM (кп.1-2) +, а IgG не выявлен. Так, определяется заражение лямблиями, продолжительностью от 1 до 3 месяцев.

Если IgM (К. П. – 2) и присутствие цист в результатах анализа пишут, что у пациента «острый лямблиоз». В случае, когда IgG равняется (К. П. 1-2), а IgM не выявлен, однако были обнаружены цисты, диагностируется хроническая форма лямблиоза с незначительной численностью размножающихся паразитов.

Если результаты анализов показали абсолютное отсутствие вегетативных форм и IgM, IgG, то это свидетельствует о протекании вторичного процесса на фоне иммунодефицита.

Благодаря гемотесту можно провести комплексную диагностику глистной инвазии с использованием способа ИФА. В процессе исследования применяется 9 реагентов:

  1. хромогена;
  2. иммуносорбента контрольного образца;
  3. буферного состава;
  4. крови без антител к паразитам.

При расшифровке анализа сопоставляется отрицательный контроль с конечным результатом. Положительный ответ принимается лишь в случае, когда его значение гораздо больше 1,0, умноженного на величину плотности (оптическая).

Показатели конечного результата могут варьироваться до 0.85*ОПд. В таком случае сданный анализ являйся нерезультативным и его необходимо провести повторно через 3 недели.

Цена исследования невысокая, но при этом используется современное оснащение. Однако у него есть свои недостатки, так как можно определить только факт присутствия антител, а их титр и специфическая величина не устанавливаются.

Если коэффициент антител равен 202 у.е., а титр – 1:3200, такие параметры оцениваются, как положительные. Если титр составляет 1:100 при пяти условных единицах, то это результат расценивается как отрицательный. Если коэффициент антител колеблется 101-135 единиц, то это значит, что пациент является носителем гельминтов при их абсолютном отсутствии. Какие еще бывают анализы на лямблии, расскажет специалист в видео в этой статье.

  • Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиозАнализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз
  • Анализ крови на эхинококк: норма антител и расшифровкаАнализ крови на эхинококк: норма антител и расшифровка Анализ крови на эхинококк: норма антител и расшифровка
  • Анализ на острицы: как сдавать кровь и кал на энтеробиозАнализ на острицы: как сдавать кровь и кал на энтеробиоз Анализ на острицы: как сдавать кровь и кал на энтеробиоз

Какой анализ крови показывает наличие паразитов?

Еще не так давно существовал только единственный способ определить, есть ли в организме человека глистные инвазии. Проводилось исследование состава кала пациента на наличие яиц гельминтов, их члеников либо половозрелых особей. Альтернативным вариантом диагностики являлось обнаружение глистов в дуоденальном содержимом, желчи либо мокроте больного.

К сожалению, такие формы обследования обладают низкой информативностью, а их результат напрямую зависит от профессионализма лаборанта (сможет ли он увидеть микроскопические яйца паразитов) и стадии развития гельминтоза. Именно поэтому исследование кала на наличие яиц либо частичек глистов давно отошло на второй план при диагностике инвазий. Современная медицина практикует анализ крови на паразитов – гемотест помогает не только подтвердить факт наличия гельминтоза в организме человека, но и показывает, какие виды червей завелись в теле хозяина.

Какой анализ крови показывает наличие паразитов

К преимуществам анализа крови на гельминтов перед изучением фекалий на яйца паразитов можно отнести такие особенности:

  • результаты исследования кала могут быть ложноотрицательными, поскольку семи глисты либо яйца часто просто не попадают в материал для проведения анализа(при этом как таковые симптомы гельминтоза отсутствуют);
  • информативность ИФА определяется по типу иммунной реакции (с этой целью используется атлас клеток крови и паразитов человека), она никак не сопряжена с квалификацией лаборанта, проводящего исследование;
  • ИФА, пробу на который берут из вены пациента, позволяет не только обнаружить антитела к гельминтам и сами антигены, но и демонстрирует масштаб инвазии (то, какое количество паразитов «поселилось» в теле человека).

К недостаткам изучения состава крови на гельминтов можно причислить такие  особенности:

  • данный анализ не всегда доступен пациентам, обнаружившим у себя симптомы паразитарного недуга, в отличие от пробы кала, которую можно сдать в любой поликлинике;
  • ИФА сдают только платно;
  • не всегда в лабораториях есть доступные реактивы на выявление того или иного типа гельминтоза;
  • результаты исследования в Красноярске либо других крупных городах будут готовы не ранее, чем через семь дней после сдачи материала.

О том, как и где нужно сдавать кровь на наличие паразитов далее.

О процедуре

Наиболее популярное серологическое исследование, которое показывает присутствие глистных инвазий в человеческом организме, называется иммуноферментный анализ крови на паразитов (сокращенно – ИФА). Его цель – определить антитела (они же – иммуноглобулины) и антигены (по сути, продукты жизнедеятельности паразитов). Антитела – ни что иное как симптомы  реакции тела хозяина на паразитарную активность гельминтов (норма – их отсутствие).

Информативность такого исследования крови на присутствие паразитов очень высока – достоверность ИФА составляет не менее 90 процентов. Гемотест помогает определить не только то, есть ли черви в организме пациента, но и то, какой именно тип глистной инвазии поразил больного.

Сдать ИФА тем, у кого обнаружились симптомы гельминтоза,  можно в любой лаборатории в Красноярске и других городах (например, в сети Инвитро).

В настоящее время ИФА активно применяется для диагностики не только наличия не только паразитирующих червей в организме пациента, ИФА нужно сдавать и тогда, когда у человека обнаруживаются симптомы присутствия простейших (например, лямблий либо амеб).

Иммуноферментное исследование в Красноярске состоит из двух базовых компонентов:

  • иммунного ответа;
  • ферментной реакции.

Сдать такой анализ можно из локтевой вены, для проведения исследования лаборант отбирает от 3 до мл полученного образца. Для расшифровки результатов анализа лаборант использует атлас клеток крови и паразитов человека. В конечном итоге пациент получает заключение, составленное в виде таблицы, в котором указано, присутствуют либо отсутствуют в его крови антитела – симптомы реакции на гельминтов —  таких классов:

  • JgM;
  • JgG;

Развернутое пояснение о наличии гельминтов в организме человека на основе проведенного ИФА всегда можно получить от врача – паразитолога.

Альтернативные анализы

Существует и другой вариант исследования крови на различных паразитов – это так называемое гемосканирование.

В отличие от ИФА, когда пробу берут вены, гемотест проводят на основе анализа, взятого из пальца больного. Далее выявление гельминтоза происходит так: каплю крови помещают под темнопольный микроскоп, ее ближайшее рассмотрение показывает, есть ли личинки либо яйца паразитов в пробе (норма – их отсутствие).

Диагностика гельминтоза предполагает сдачу и общего анализа крови – такое исследование может продемонстрировать так называемую эозинофилию (наличие клеток – эозинофилов – индикатора иммунной реакции организма на паразитарную активность гельминтов). Для его проведения также применяют атлас клеток крови и паразитов человека. Если данный анализ дает положительные результаты, далее можно сдать ИФА.

Современная диагностика гельминтозов у пациентов, обнаруживших у себя симптомы гельминтоза, предполагает сдачу лабораторного анализа на наличие антигенов и антител, вырабатываемых к определенному типу глистных инвазий. Такое исследование имеет ряд преимуществ и недостатков, но на сегодняшний день является наиболее информативным методом выявления паразитов (достоверность – 90%). Альтернативными способами лабораторной диагностики являются общий анализ крови на глистов (норма эозинофилов) либо гемосканирование.

Автор статьи – Кухтина М.В.