Диаскинтест когда появляется реакция

Содержание

Мышечные паразиты: симптомы и лечение у человека

Существует около 300 типов паразитов, которые могут обитать в организме человека. Большая часть гельминтов предпочитает обитать в кишечнике, однако некоторые виды глистов выбирают для существования другие органы и системы – головной мозг, кровь, печень, глаза, легкие и мышцы.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Паразиты в мышцах человека обитают при трихинеллезе, появлению которого способствуют нематоды. Паразитирование этих червей в организме характеризуется такими симптомами:

  • кожные высыпания;
  • лихорадка;
  • повышенная концентрация эозинофилов в крови;
  • миалгия;
  • отечность лица.

В запущенных случаях поражается ЦНС и внутренние органы. Это заболевание относят к природно-очаговым болезням, так как его носителями и источниками заражения считаются животные (лисы, кабаны, барсуки, медведи).

загрузка...

Кроме того, этот вид гельминтоза распространяют различные насекомые, проникающие в тело животного с растительной пищей. Так свиньи и крысы могут заразиться трихинеллезом при поедании остатков пищи либо сырых отбросов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Трихинеллы, вызывающие эту болезнь, защищены плотной капсулой, благодаря чему они не перевариваются желудком. Попадая в кишечник, капсулы разрушаются, начиная активно размножаться. Чтобы распознать вид гельминтоза и провести эффективное лечение важно знать пути заражения и симптомы, сопровождающие трихинеллез.

Способы инвазии и признаки обитания глистов в мышечных тканях

Заражение человека трихинеллезом осуществляется при употреблении недожаренного, недоваренного либо недопеченного мяса дикого животного или домашней свинины, в которой есть личинки паразита. Зачастую инвазия может произойти в случае употребления таких видов мясных продуктов как:

  1. вареная и сырокопченая колбаса;
  2. шашлык;
  3. сосиски;
  4. копчености.

трихинеллезтрихинеллезПримечательно, что в сале животных (без мясных прожилок) не содержится личинок трихинелл. Кроме того, заболевание не передается человека к человеку.

Симптомы паразитирования трихинелл довольно разнообразны. Наиболее распространенными являются болевые ощущения в мышцах и суставах. Они возникают, когда гельминты передвигаются по организму, ища комфортное место для продолжительного оседания, нередко их выбор падает на мышечные ткани и суставную жидкость.

При этом больной ощущает дискомфорт, который ошибочно считают последствием артрита. Однако воспаления и боли в мышцах и сочленениях являются результатом травмирования разных тканей глистами и неизменная реакция иммунной системы организма на чужеродные микроорганизмы.

Также, когда есть паразиты в мышцах, появляется запор. Дело в том, что трихинеллы имеют большие размеры и формы, из-за чего могут блокироваться различные органы. Большое скопление гельминтов может закупоривать кишечные и желчные протоки, а это становится причиной затруднительного и редкого стула.

Иногда при трихинеллезе возникает понос по причине того, что трихинеллы синтезируют гормоноподобные вещества, вызывающие водянистые и частые испражнения. Поэтому диарея может быть не только защитной реакцией организма на несбалансированное питание, но и признаком, указывающим на присутствие паразитов.

Кроме того, при трихинеллезе появляется такие симптомы, как вздутие живота и газы. Обитание глистов в тонком кишечнике всегда способствует его воспалению и вздутию, в результате этого возникают газы и метеоризм.

вздутие животавздутие животаТаким образом, постоянное вздутие живота нередко сигнализирует о глистной инвазии. И если эти симптомы не убрать, то они будут периодически напоминать о себе с еще большей интенсивностью месяцами и годами.

К тому же, когда в организме паразитирует трихинелла, возникает синдром раздраженного кишечника. Нередко глисты раздражают стенки кишечника, провоцируя его воспаления. Это способствует возникновению ряда признаков и плохому усвоению жировых либо питательных веществ.

загрузка...

В этом случае жир не усваивается в кишечнике в полной мере, попадая в толстый, вследствие чего появляются такие симптомы, как спазмы, приводящие к диарее либо запорам. При этом в каловых массах отмечается повышенное содержание жира.

Также, когда есть глисты в мышцах, нередко развивается аллергическая реакция. Ее причины кроются в токсинах, выделяемых паразитами. Посредством аллергии иммунитет зараженного человека пытается вывести гельминтов, вырабатывая повышенное количество эозинофилов (защитные клетки).

Переизбыток эозинофилов тоже приводит к воспалению тканей организма, что заканчивается появлением аллергических признаков.

Более того, трихинеллы приводят к интенсивной выработке организмом иммуноглобулина Е.

Этиология

трихинелла Trichinella spiralisВозбудителем трихинеллеза является трихинелла Trichinella spiralis. Взрослые особи этих червей живут в тонкой кишке.

До оплодотворения длина тела самки 1.8 мм, а затем она вырастает до 4.4 мм. Длина самца составляет от 1.2 до 2 мм.

Самцы умирают после оплодотворения, а самки через 48 часов после проникновения в организм хозяина вырабатывают личинки. Последние через слизистую кишки попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, разносясь по всему телу и проникая в мышечные структуры.

В зависимости от масштаба инвазии выделение личинок длится от 4 до 6 недель. Затем глисты умирают.

Молодая личинка проникает в мышцы через сарколемму, частично разрушая их. По контурам личинки появляется клеточный инфильтрат, а по прошествии 3-4 недель после заражения образуется фиброзная капсула с кровеносными сосудами.

Со временем стенки капсулы становятся толще и импрегнируются солями кальция. Свою жизнеспособность личинки могут сохранять не один год.

В трупах животных они умирают лишь вследствие восьмичасового воздействия высоких температур. Однако даже при такой обработке нет полной уверенности, что все паразиты погибнут.

Как правило, трихинеллы проникают в организм человека, если он съедает мясо, содержащее личинки паразита.

Клиническая картина

Зачастую трихинеллез протекает без осложнений. Вначале своей жизнедеятельности глисты локализуются в кишечнике. А через 1-2 суток после инвазии возникают следующие симптомы различной тяжести:

  • диарея;
  • тошнота;
  • диспепсия;
  • изжога.

Далее специфика признаков определяется местом локализации паразитов. При этом может возникнуть зуд, головная боль, дискомфорт в мышцах и суставах, отечность, лихорадка, кашель и озноб.

Большая часть вышеописанных признаков может присутствовать при отсутствии лечения не один год. Наибольшей опасностью является проникновение паразитов в ЦНС. Однако там они не выживают, но приводят к неврологическим расстройствам (паралич дыхательных путей, атаксия), что иногда заканчивается смертью.

Нередко трихинеллы поражают глаза, что сопровождают следующие симптомы:

  1. отечность лица, односторонний птоз, экзофтальм;
  2. внутриглазные кровоизлияния, диплопия, боль в глазах при движении, слабая конвергенция и прочее.

Затем гельминты внедряются в мышечные ткани, формируя оболочку вокруг себя. После этого признаки практически не проявляют себя и лишь иногда возникает мышечная боль.

Лечение

МебендазолМебендазолЧтобы диагностировать трихинеллез проводится мышечная биопсия и делается анализ крови. Терапия заболевания – симптоматическая, при которой назначаются кортикостероиды и Аспирин.

Чтобы уничтожить взрослых особей паразитов в кишечнике прописывается Тиабендазол, так как на сегодняшний день нет препаратов против личинок.

Терапия при трихинеллезе, помимо стертой формы, проводится в условиях стационара, так как болезнь может прогрессировать, а после приема специфических средств могут развиться сильные побочные эффекты.

Лечение пациентов с легкой и стертой формой гельминтоза и тех, кто поступил для наблюдения во время реконвалесценции после болезни средней степени тяжести, подразумевает прием НПВС.

Тяжелобольным зачастую назначают таблетки Вермокс (Мебендазол). Доза для взрослых составляет по 0.3 г в сутки, которую делят на 3 приема в течение дня. Длительность курса зависит от тяжести глистной инвазии, зачастую она составляет 7-10 дней.

Чтобы не возникло аллергии в ответ на гибель глистов дополнительно назначается Вольтарен либо Бруфен.

Также могут прописываться глюкокортикоиды, которые необходимы при тяжелом трихинеллезе с органными поражениями. К таким препаратам относится Преднизолон (30-80 мг в день) либо Дексаметазон (6-10 г в сутки).

По причине того, что на период лечения пациент обездвижен, за ним необходим уход в виде изменения положения его тела в постели. Когда состояние больного улучшится ему потребуется массаж, пассивная и активная гимнастика. Видео в этой статье поможет не заразиться трихинеллезом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Паразиты в печени человека: симптомы и лечение, как почистить печеньПаразиты в печени человека: симптомы и лечение, как почистить печень Паразиты в печени человека: симптомы и лечение, как почистить печень
  • Паразиты в легких человека: симптомы и лечениеПаразиты в легких человека: симптомы и лечение Паразиты в легких человека: симптомы и лечение
  • Паразиты в желудке человека: симптомы и лечениеПаразиты в желудке человека: симптомы и лечение Паразиты в желудке человека: симптомы и лечение

Как долго сохраняется зуд после лечения чесотки?

Чесотка – очень заразная паразитарная инфекция. Хоть и лечится она довольно просто и быстро, возможно сохранение неприятных симптомов даже после выздоровления. Многих интересует, как долго сохраняется зуд после лечения чесотки.

Причины и симптомы чесотки

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Передается он контактно-бытовым путем. Главный признак недуга – зуд, усиливающийся к ночи. Также присутствуют чесоточные ходы – красные полоски на коже. Но существуют и другие формы болезни, например, чесотка без зуда и характерной сыпи. Последняя, к примеру, часто наблюдается у людей, очень любящих гигиену.

Терапия проводится акарицидными препаратами (пр. бензилбензоат, серная мазь), и занимает около недели.

Почему после лечения остался зуд

Даже при правильной терапии и выполнении рекомендаций врача симптомы заболевания могут сохраняться еще на протяжении месяца. Особенно долго заметны узелки на коже.

Симптомы болезни даже после уничтожения клеща остаются из-за аллергической реакции организма на паразита. Что делать, если после лечения чесотки остался зуд, сможет сказать только врач, назначавший терапию.

Как правило, доктора для облегчения остаточных симптомов назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты.

В ряде случаев, если дискомфорт сохраняется дольше 2 недель, может быть назначено повторное применение акарицидных средств.

Итак, почему не проходит зуд после чесотки:

  1. Диагностирована узелковая форма. Реакция иммунной системы слишком сильная, поэтому дискомфорт проходит дольше обычного.
  2. Неправильно проведенное лечение – неподходящие препараты или их неполноценное применение (обработано не все тело, использовалось слишком мало лекарства, средство неравномерно распределялось по коже). В результате клещ остается жить в коже.
  3. Живые неоплодотворенные самки клеща. Таковые не откладывают яйца и не появляются на поверхности кожи, поэтому от них сложнее избавиться. Такие самки могут жить до 6 недель. Именно поэтому тело может чесаться еще полтора месяца после лечения.
  4. Аллергическая реакция на применяемое противочесоточное средство.
  5. Повторное заражение. Подобное происходит, если, к примеру, пролечились не все члены семьи / коллектива или не проводилась дезинфекция вещей.

Узелковая чесотка

Данная форма заболевания отличается тем, что зуд и чесотка по всему телу даже после успешного лечения могут сохраняться несколько месяцев.

Отличительный симптом – немногочисленные кругловатые узелки. Последние являются следствием чрезмерной реакции иммунной системы на паразита.

Терапия стандартная – назначают противоклещевые препараты для наружной обработки. Дополнить ее могут антигистаминными средствами.

Что делать если остался зуд

В первую очередь нужно исключить продолжение развития заболевания. Четко ли выполнялись все предписания врача? Если не проходит зуд после лечения чесотки, возможно, заболевание не долечили или снова «подхватили» паразита.

Перед началом терапии нужно помыться, поменять постельное белье. Чесоточный клещ быстро погибает в окружающей среде: при температуре 60°С – за 1 час, при влажности меньше 35% — за 24 часа. В комнатных условиях достаточно 5 суток, чтобы паразит погиб.

Антигистаминные препараты от зуда

Такие средства помогают снять неприятные симптомы этой паразитарной инфекции, применяются против аллергических реакций. Как снять зуд при чесотке, скажет лишь врач. Он же подберет оптимальный антигистаминный препарат.

«Фенкарол»

Таблетки пьют сразу после трапезы. Дозировка следующая:

  1. Разовая доза для взрослых – 25-50 мг. Частота приема – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг.
  2. Для детей до 3 лет разовая доза – 5 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.
  3. Для детей 3-7 лет разовая доза – 10 мг, частота приема – 2 раза в сутки.
  4. Для детей 7-12 лет разовая доза – 10-15 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.

Длительность курса – 10-20 дней.

Противопоказан «Фенкарол» при гиперчувствительности к составляющим и в первом триместре беременности.

Побочные эффекты могут возникнуть при гиперчувствительности к лекарству или передозировке. К ним относятся: сухость во рту, диспепсические явления (расстройства стула, боль в животе и нарушения в пищеварительном тракте). При значительной и длительной передозировке может появиться головная боль, рвота.

«Лоратадин»

Этот противоаллергический препарат действует уже через полчаса после приема. Дозировка следующая:

  1. Дети от 12 лет и взрослые – 1 таб. (10 мг) 1 раз в сутки.
  2. Дети от 2 до 12 лет с массой тела до 30 кг – ½ таб. раз в сутки, а с весом больше 30 кг – 1 таб.

Длительность приема – 10-15 суток. Врач может корректировать курс – от 1 до 28 суток.

Противопоказан «Лоратадин» при гиперчувствительности к составляющим и во время лактации.

Из побочных эффектов возможны сухость во рту и рвота. При передозировке может участиться сердцебиение, появиться сонливость и головная боль.

Глюкокортикоидные препараты

Гидрокортизоновая мазь

Ею обрабатывают пораженные участки, нанося тонким слоем, до 3 раз в сутки. Противопоказана она при кожных инфекциях (туберкулез, пиодермия – гнойное воспаление кожи, микозы), ранках и язвочках.

Как избавиться от зуда после лечения чесотки с мазью «Синафлан»

Мазь используют 1-3 раза в сутки, нанося тонким слоем, не втирая. Длительность терапии – 5-10 суток, но может увеличиться до 25. Не рекомендуется обрабатывать мазью участки с чувствительной кожей (лицо, кожные складки) и на больших площадях.

При длительном применении или обработке чувствительной кожи, возможны такие побочные эффекты, как гипофункция надпочечников и атрофия кожи. Противопоказана мазь «Синафлан» при гиперчувствительности к составляющим, туберкулезе кожи, кожных инфекциях, язвочках и ранах, а также в период беременности.

Зуд от оставшихся клещей

Случается, что после применения акарицидных средств, живыми остаются неоплодотворенные самки клеща. Сколько сохраняется зуд после лечения чесотки в данном случае? Около месяца – полутора, а у очень чувствительных людей и того дольше.

В данном случае рекомендуется терапия антигистаминными препаратами, глюкокортикоидными мазями и повторная обработка кожи противочесоточным средством.

Аэрозоль «Спрегаль»

Препарат можно использовать даже для грудничков. Первую обработку проводят вечером (18-19 часов), чтобы лечебный эффект происходил ночью. После обработки нельзя мыться. Сперва опрыскивают больного, затем остальных членов семьи.

«Спрегаль» наносится как и другие противочесоточные средства: обрабатывают все тело, кроме головы и лица. Опрыскивания совершают на расстоянии примерно 25 см от поверхности тела. Хорошо обработанная кожа начинает лосниться.

Спустя 12 часов нужно хорошо вымыть тело с мылом.

Зачастую достаточно однократного применения аэрозоля, но врач может посоветовать еще одну профилактическую обработку. При распылении аэрозоля возможно легкое пощипывание. Последнее проходит самостоятельно.

Глюконат кальция от аллергии

Кальций снижает проницаемость сосудов, соответственно, аллергенам труднее проникнуть в кровь. Глюконат кальция помогает при различных аллергических реакциях, включая вызванные лекарствами.

Как уменьшить зуд при чесотке с помощью кальция

Кальция глюконат нужно пить перед трапезой, рекомендуется запивать молоком. Дозировка следующая:

  1. Детям 3-4 лет разовая доза 1 г.
  2. Детям 5-6 лет – 1-1,5 г.
  3. 7-9 лет – 1,5-2 г.
  4. 10-14 лет – 2-3 г.
  5. От 14 лет и старше – до 3 г.
  6. Пожилым людям – не больше 2 г в сутки.

Частота приема – 2-3 раза в сутки. Длительность курса – от 10 дней до месяца.

Противопоказан глюконат кальция при почечной недостаточности, гиперкальциемии, гиперкальциурии, атеросклерозе, тромбозах. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, боль в желудке.

Заключение

Оставшийся после лечения чесотки зуд требует незамедлительного обращения к врачу. Как видим, его причины могут быть не безобидными. После плохо проведенной терапии клещи остаются, а значит, человек дальше разносит паразитарную инфекцию.

Кроме того, не стоит исключать аллергию на клещей или на применяемое лекарство. Выявление аллергена поможет предотвратить нежелательные явления в будущем.

Чесотка, хоть лечится быстро и просто, требует посещения специалиста. Недуг очень заразен, а его симптомы доставляют сильный дискомфорт. Поэтому лучше доверить диагностику и назначение терапии специалисту.

   

Лечение глазного клеща в домашних условиях

Глазной клещ — источник ощутимых неприятностей для его носителя. Это паразит обитает в волосяных фолликулах и имеет микроскопическсие размеры. Сегодня мы поговорим о лечении глазного клеща в домашних условиях.

Клещ Demodex – норма или патология

По некоторым данным от 60 до 90% населения всего мира являются носителями этого микроскопического клеща, и большинство из них даже не подозревают об этом.

Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в сальных и мейбомиевых железах, в волосяных фолликулах человека и млекопитающих. Веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход – места, где наиболее часто обнаруживается паразит.

При высокой температуре клещи проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит в теплое время года, после принятия горячей ванны, путешествия в жаркие страны и т.д.

Почему может развиться заболевание

Заболевание возникает далеко не у всех пораженных клещом. Клинические проявления наблюдаются у лиц с ослабленным иммунитетом, нарушениями обмена веществ, у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание может стресс, избыточное употребление кофе, алкоголя, пребывание на солнце, сауна, баня, длительная зрительная нагрузка, особенно при наличии дальнозоркости, астигматизма.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Вред демодекса

Заболевание вызывает покраснение кожи у больного. Могут сыпаться волосы с головы. Наблюдается раздражение кожи и повреждение некоторых участков. Клещу необходимо питания, обычно они насыщаются веществами из различных желез. Демодекс заседает глубоко под кожей и поглощает все вещества из корней и самих волос. Демодекс травит организм негативными бактериями.

Вечером клещ выходит из волосяного покрова, а когда снова возвращается, то вместе с ним поступают вредные бактерии. Состояние кожи ухудшается, возникают угри и прыщи, кожа становится жирной. Можно ощущать зуд. Чаще всего среди симптомов выделяют блефарит. Это когда края век становятся красными, они постоянно чешутся, а к вечеру все становится еще хуже. У некоторых больных болезнь вызывает потерю ресниц. Можно отметить такой симптом, как постоянную слезливость и ощущение того, что в глазу что-то есть, развивается хронический конъюнктивит. Проявляется разного рода зуд ушных раковин, зуд кожи головы. Могут чесаться глаза и выпадают реснички, на лице возникают пятна красного цвета, кожа шелушится и становится жирной.

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями демодекса. Клещ может годами развиваться и питаться, и человек ничего не подозревает о нем. Обычно он находится у основной поверхности слоя кожи. Так что иммунная система на это не реагирует. При использовании кортикостероидных мазей, самка дермодекса откладывает свои яйца глубоко под кожу.

И вот тогда возникает реакция организма. Иммунная система срабатывает. Появляется раздражение и клещ начинает развиваться.

Верным показателем того, что у вас есть данный клещ – это ощущение того, что у вас чешется голова, лицо. Болезнь поражает щеки, лоб, нижнюю половину носа. Проявляются клещи ближе к вечеру. Чтобы выявить демодекс, ваш врач дерматолог посоветует сдать анализ. И в тот же день вы узнаете, есть ли у вас клещ.l

Причины демодекоза глаз

Демодекоз глаз возникает в том случае, когда активизируются живущие в ресничных луковицах клещи Demodex folliculorum. Еще одной причиной может стать клещ, живущий в симбиозе с человеком в нескольких железах: века и хряща века, так называемых мейбомиевых железах, и в сальных железах Цейса близ фолликулов волос. Во всех них производится секрет, в составе которого жирные кислоты и белки – весьма комфортная для демодекозного клеща среда, поскольку наличествует комфортная температура, влажность и питательные вещества.

Человек является носителем, но симптомов нет. Болезнь возникает, когда меняются условия, что провоцирует развитие и размножение паразита.

Среди провоцирующих заболевание факторов медики выделяют следующие:

  • жаркая погода, повышение температуры кожи и воздействие солнечных лучей весной и летом;
  • чрезмерно сухой и теплый воздух в доме или на работе (в цеху, офисе, учреждении);
  • слишком частые чрезмерно горячие водные процедуры;
  • утрата организмом защитных сил, понижение иммунитета;
  • перестройка организма, связанная с заболеванием различных систем организма: эндокринной, гормональной, сердечно-сосудистой. Кроме того, провоцировать демодекоз могут болезни желудочно-кишечного тракта, различные патологии печени;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса на коже;
  • опасны также близорукость и дальнозоркость, которые не корректируются очками или линзами;
  • провоцировать болезнь могут также очаги воспаления, способные быть причиной интоксикации или аллергии.

Глазные поражения при демодекозе

Поражения глаз при демодекозе обуславливается следующими факторами: механическое раздражение тканей век самими клещами и продуктами их жизнедеятельности, аллергическая реакция организма, присоединение вирусной, а чаще, бактериальной инфекции.

Клинические проявления глазных поражений при демодекозе весьма разнообразны, от малосимптомных до очень тяжелых форм.

Бессимптомное носительство может быть случайно выявлено при профилактическом осмотре. Пациенты ни на что не жалуются. Признаки воспаления на момент осмотра отсутствуют.

При малосимптомных формах больные жалуются на периодический сильный зуд век, особенно по утрам. Может появляться чувство рези, иногда липкое отделяемое. При осмотре на щелевой лампе можно увидеть увеличенные луковицы отдельных ресниц, полупрозрачные «муфты», «воротнички» у их корней, иногда легкое покраснение конъюнктивы век.

При демодекозном блефарите края век утолщены, гиперемированы. Между ресницами наблюдается шелушение кожи. Муфты видны практически на всех ресницах. Их можно заметить даже невооруженным глазом. В процесс вовлекается конъюнктива, развивается хронический блефаро-конъюнктивит. При этом слизистая век гиперемирована, на краях век скапливается слизистое отделяемое в виде желтоватых корочек.

Клещевой блефароконъюнктивит может осложняться присоединением инфекции, чаще стафилококковой или стрептококковой, при этом наблюдается картина гнойного конъюнктивита и (или) язвенного блефарита.

При демодекозе нарушается деятельность мейбомиевых желез, что проявляется в виде острого или хронического мейбомиита, а также образованием халазионов.

Демодекоз нередко сопровождается кожными аллергическими реакциями — дерматитом век.

На фоне демодекозного блефароконъюнктивита может развиваться эписклерит – воспаление поверхностного слоя наружной оболочки глаза. При осмотре на фоне белой поверхности глазного яблока обнаруживается ограниченное покраснение и уплотнение наподобие узелка. Болезненности нет, даже при пальпации.

Приблизительно в 20% случаев при демодекозе наблюдаются кератиты – воспаления роговицы. Они могут быть краевыми, поверхностными или стромальными (глубокими). На роговице образуется очаг воспаления, поверхность может изъязвляться. Больных беспокоит боль, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения. После стихания воспалительных явлений на роговице может остаться помутнение, из-за которого зрение полностью не восстановится. Снижение зрения зависит от расположения, размера и глубины воспалительного очага.

Демодекоз лица проявляется покраснением кожи, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками, шелушением.

Больные могут предъявлять жалобы на усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, «ползания мурашек», тяжесть век и вязкое клейкое, «едкое» отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня.

Диагностика демодекоза

Для подтверждения демодекоза применяют лабораторные методы диагностики – выявление клещей в содержимом волосяных фолликулов (брови, ресницы). Для этого эпилированные волоски (6-8) исследуют под микроскопом и подсчитывают количество паразитов. Нормальной считается численность клещей 0–1, болезнетворной – 3–4 клеща и более на 6 ресницах.

Лечение и профилактика

Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) иди дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно!Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности.

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

  • серная мазь;
  • деготь;
  • ихтиол;
  • бензилбензоат;
  • 1% перметриновая мазь;
  • Амитразол;
  • 1% линдан;
  • 10% кротамитон (Юракс).

Против демодекоза глаз будут эффективны средства, применяемые в терапии глаукомы:

  • физостигмин, 0,02%;

  • фосфакол, 0,01%;
  • армин, 0,5%;
  • тосмилен.

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также снижает двигательную активность клеща, приводя к его полному параличу.

Хорошие результаты лечения демодекоза получены при применении крема или геля 2% метронидазола (клион, метрогил, метросептол).

На заметку:мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей, поэтому в схему лечения демодекоза не включены.

Вспомогательное лечение демодекоза:

  • препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза (глазные капли);
  • обработка краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни;
  • массаж век при нарушении функции желез век;
  • физиотерапия: Д’Арсонваль, магнит,электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

Лечение демодекоза комплексное, направленное на уничтожение клеща, устранение воспаления, борьбу с присоединившейся инфекцией, повышение местного и общего иммунитета. Таким образом, лечение длительное, при наличии общих заболеваний часто малоэффективное, могут быть рецидивы. Важной частью лечения является строгое соблюдение личной гигиены, так как существует возможность повторного самозаражения.

Так как лечение демодекоза сложное, обязательно нужно обратиться к специалисту. Врач оценит степень поражения и назначит необходимые препараты.

При малосимптомных формах и неосложненных блефаритах основным является противопаразитарное лечение. Края век обрабатывают различными спиртовыми растворами, при этом удаляются сами клещи и продукты их жизнедеятельности. Затем веки смазывают специальными мазями (по назначению врача!). Такую процедуру проводят раз в сутки, чаще вечером, в течение 1-2 месяцев. При улучшении лекарственные препараты заменяют специальными средствами для гигиены век (лосьоны, гели).

При мейбомиитах и халазионах показан периодический массаж век (1-2 раза в неделю).

Если заболевание осложнилось вторичной инфекцией, необходима соответствующая терапия – капли и мази с антибиотиками.

Лечение дерматитов, эписклеритов и кератитов, помимо противопаразитарных средств должно включать десенсибилизирующую, противовоспалительную терапию – кортикостероиды в виде капель и мазевых форм, при необходимости дополняемы антибактериальными препаратами местно и системно при тяжелых формах.

Необходима нормализация общего состояния больных – лечение хронических заболеваний, укрепление иммунитета.

Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены и общих гигиенических норм в быту и в общественных местах (парикмахерские, косметические кабинеты, бани и т.д.). А постоянная гигиеническая обработка век – лучший способ профилактики повторного развития заболевания.

Народные средства при демодекозе

По поводу применения средств народной медицины для лечения демодекоза следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

При демодекозе век наиболее эффективными являются примочки из дубовой коры или сока алое. Отвар горькой полыни можно принимать вовнутрь, а настоем из чистотела смазывать пораженные области при кожной форме заболевания.

Обязательным условием для получения положительного результата в лечении демодекоза народными средствами является длительность и регулярность: в незапущенных случаях заболевания популяция клещей существенно сокращается.

Прогноз заболевания

Врачи не очень оптимистично настроены относительно прогноза демодекоза глаз. При заболевании удается достичь ремиссии не больше 12 месяцев. В одном случае из десяти наблюдаются рецидивы. Не способствует окончательному излечению факт, что сами клещи живут в организме человека, но, как было сказано выше, при благоприятных условиях для паразита не проявляют себя.

Источники:

  • http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/demodekoz/
  • http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/demodecosis
  • http://www.eurolab.ua/eye-health/1608/2336/49089/
  • http://www.tiensmed.ru/news/demodecoz-ab1.html
  • https://www.skalpil.ru/parazitarnye-zabolevaniya/4464-demodeks-vred-i-lechenie.html