Высокий уровень токсоплазмоза

Содержание

Антитела класса g к токсоплазме положительно: что это значит?

Согласно статистике, каждый третий житель России заражен токсоплазмозом. При это носители заболевания зачастую даже не догадываются о том, что они больны, ведь инфекция может себя абсолютно не проявлять.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Так как в большинстве случаев течение болезни бессимптомное диагностическим и терапевтическим методам лечения уделяется недостаточное внимание. А тем временем инфекция может привести к опасным последствиям, а иногда даже к смерти.

Но что значит, если в крови обнаруживается токсоплазма гондии? Какова норма и отклонения показателей, как иммуноглобулин IgG и IgM способствуют диагностике инфицирования и каким образом можно вылечить болезнь?

загрузка...

Что нужно знать о токсоплазме?

Что нужно знать о токсоплазмеЧто нужно знать о токсоплазмеТоксоплазмоз является инфекционной болезнью, которую вызывает паразит toxoplasma gondii. Заражение происходит при контактировании с кошачьими экскрементами, переливании зараженной крови, употреблении в пищу инфицированного мяса и в процессе внутриутробного развития плода от инфицированной женщины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее тяжелое течение имеет врожденный токсоплазмоз. Поэтому особенно важно диагностировать эту болезнь еще до беременности.

Токсоплазма – это одноклеточный паразит, имеющий сложный цикл развития. Окончательными хозяевами микроорганизма, где он становится половозрелым, являются кошки. Зачастую они заражаются токсоплазмозом во время поедания голубей и грызунов.

Человек – это промежуточный хозяин токсоплазмы. При попадании в его тело паразит циркулирует по крови или откладываются в тканях органов (глаза, мышцы, мозг). В итоге разрушаются клетки и появляются полости – цисты, псевдоцисты и кальцинаты.

В основном симптоматика токсоплазмоза у взрослых людей никак себя не проявляет. Но тяжелее всего болезнь протекает у детей, инфицированных после внутриутробного развития и у пациентов, с ослабленным иммунитетом.

Выделяют такие формы токсоплазмоза:

  1. острый;
  2. врожденный;
  3. глазной;
  4. токсоплазмоз ЦНС;
  5. распространенный.

К основным признакам врожденной формы болезни у детей относят воспаление глазной сетчатки и мелких сосудов, глухоту, высыпания на коже, желтуху.

Также голова ребенка может иметь непропорциональные размеры, еще некоторые дети отстают в психомоторном развитии.

Реакция организма на токсоплазменную инфекцию

Как и при появлении любой другой инфекции, человеческий организм реагирует на токсоплазму запуском иммунитета. В итоге, он вырабатывает специальные антитела, иммуноглобулины белка групп IgM и IgG.

Выявив патоген (антиген), клетки иммунитета начинают продуцировать антитела к токсоплазме. Этих помощников называют иммуноглобулинами группы ig g. Когда они находят необходимый антиген, то разрушают его структуру.

При развитии токсоплазмоза норма в крови igg к toxoplasma gondii – это обнаружение группы иммуноглобулинов IgG на третий день после инфицирования. Такие антитела сохраняются на протяжении всей жизни, благодаря чему организм защищен от реинвазии.

загрузка...

Реакция организма на токсоплазменную инфекциюРеакция организма на токсоплазменную инфекциюПримечательно, что, если у человека есть toxoplasma gondii igg постоянно растет. Эти иммуноглобулины необходимы организму для нейтрализации токсинов, выделяемых паразитом, а также они проникают через плаценту, благодаря чему у плода формируется пассивный иммунитет.

При заражении токсоплазмозом в борьбу с болезнью вступают и другие виды иммуноглобулинов класса IgM. Токсоплазмоз lgm выявляется сразу после проникновения возбудителя болезни в организм.

Однако IgM не защищают человека от повторного инфицирования.

Ведь этот вид иммуноглобулинов перестает вырабатываться уже по прошествии 2-4 недель после заражения.

Методы диагностики заболевания

диагностика токсоплазмозадиагностика токсоплазмозаЗачастую для выявления токсоплазмоза проводится иммунологическое и серологическое исследование, с помощью которых выявляются антитела к toxoplasma gondii. Такие методики позволяют обнаружить не только наличие антител, но и время начала развития острой стадии болезни.

Также используются специальные методики, позволяющие выявить возбудителя заболевания. С этой целью применяется микроскопия и ПЦР-диагностика.

Кроме того, могут использоваться инструментальные методы диагностики. Однако такие исследования проводятся лишь в спорных ситуациях и в случаях, если у пациентов имеются серьезные осложнения. Вместе с этим больному назначают УЗИ и компьютерное обследование.

Иногда для выявления токсоплазменной инфекции делается биологическая проба. С ее помощью также можно узнать, если ли в организме антитела класса g к токсоплазме.

Суть процедуры заключается в следующем: изначально под кожу вводится специальный аллерген. Если через время появятся отеки, то это означает, что ответ положительный.

Однако для максимальной достоверности результатов за реакцией нужно наблюдать не менее 48 часов.

Как расшифровывать результаты?

анализ ифаанализ ифаПри выявлении антител к тохо plasma в сыворотке крови результаты могут быть различными. Так, если igg положительный igm отрицательный, то этого говорит о том, что у человека имеется стойкий иммунитет к токсоплазмозу на всю жизнь.

Подобные результаты могут обнаруживаться у 65 % взрослого населения. Когда igm отрицательный igg положительный – это сочетание антител в крови у мужчин, детей и женщин, планирующих беременность не проводить никаких лечебных мероприятий.

Но если иммуноферментный анализ крови на паразитов делается впервые при беременности, тогда нужно дополнительно исследовать мочу и кровь на ДНК паразитов методом ПЦР и обнаружить авидность igg к токсоплазме.

Если выяснится, что авидность выше нормы, а ДНК паразитов не обнаружены, то это говорит о том, что иммунитет был получен еще до беременности. Поэтому надобность в дальнейшей диагностике отпадает.

Если антитела igg и к токсоплазме отрицательные, а антитела igm к токсоплазме положительная, то это указывает на первичное заражение токсоплазмозом. Таким образом, существует риск внутриутробного инфицирования.

В этом случае нужно сдать мочу и кровь на ДНК возбудителя болезни для проведения ПЦР-диагностики. Также через 14 дней необходимо снова пройти исследование на токсоплазмоз igg и igm, при котором значение igg не должно быть положительным.

Если токсоплазма igg положительный: что это значит? При таком результате и обнаружении ДНК паразитов необходимо проведение лечения. В другом случае, когда igg отрицательные и ДНК не выявлено, можно говорить о том, что результаты анализа toxoplasma gondii igm были ложно положительными.

Когда антитела как класса g к токсоплазме положительно и igm тоже положительный, тогда существует вероятность первичного инфицирования. Однако нужно знать, что igm могут быть положительными от 90 дней до двух лет после перенесенного заболевания.

Следовательно, необходимо проведение дополнительных исследований мочи и крови на ДНК паразитов методом ПЦР-диагностики. Еще в этом случае делается анализ на остроту инфекции, для определения времени инфицирования.

Если токсоплазмоз igm отрицательный, как и igg, то это нормальный показатель, указывающий на отсутствие инфицирования. Примечательно, что женщины, имеющие такие результаты, которые находятся в положении или только планируют беременность, пребывают в категорию риска. Поэтому им необходимо обследоваться каждый триместр.

С этой целью анализы можно повторить на 22-24 неделе и непосредственно перед родами. При наличии сероконверсии, чтобы обнаружить инфекцию, делается амниоцентез и ПЦР, а затем проводится терапия зараженной матери и ребенка.

В случае выявления в крови новорожденного igm выше нормы диагноз может подтвердиться, но только, если в крови у матери также был выявлен высокий показатель данной группы антител. При скрытой и хронической форме инфицирования у новорожденных, в случае, когда заражение случилось в первом либо втором триместре беременности, anti toxoplasma gondii igm могут не обнаруживаться.

В этой ситуации об инфицировании говорит динамика igg. Но для достоверности нужно исследовать показатели igg у матери.

У новорожденного, имеющего токсоплазмоз lgg постоянно становится выше. При отсутствии заболевания в крови ребенка igg антитела обнаружены не были, когда мать серонегативна, или же их уровень снижается (элиминация антител матери).

В видео в этой статье эксперты расскажут о симптоматике и лечении токсоплазмоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Токсоплазма: что это означает, симптомы и лечениеТоксоплазма: что это означает, симптомы и лечение Токсоплазма: что это означает, симптомы и лечение
  • Анализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатовАнализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатов Анализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатов
  • Уреаплазма 10 в 4 степени в пробе: что это значит?Уреаплазма 10 в 4 степени в пробе: что это значит? Уреаплазма 10 в 4 степени в пробе: что это значит?

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на паразитов: зачем он нужен и как сдавать

  • Что такое ИФА
  • Преимущества и недостатки
  • Где сдать и сколько стоит
  • Разновидности иммуноферментного анализа крови
  • Процесс сдачи
  • Расшифровка результатов
  • Отзывы
  • Победить паразитов можно!

Качественная и точная диагностика паразитарных заболеваний – одно из главных условий выбора адекватной терапевтической тактики. Спектр методов диагностики и видов анализов в современной медицине постоянно расширяется, а разработанные методики постоянно совершенствуются.

Одним из таких методов является ИФА – иммуноферментный анализ крови на паразитов, достоверность которого, по отзывам врачей, позволяет даже на ранних стадиях диагностировать множество заболеваний.

Разумеется, неспециалисту сложно разобраться во всех тонкостях ИФА, однако иметь общее представление о нем полезно.

Что такое ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это один из самых современных способов распознавания целого ряда возбудителей болезней, который основывается на способности нашего организма вырабатывать в ответ на обнаружение чужеродных веществ особые вещества: антитела к вирусам и антигены к возбудителям заболеваний.

Важным преимуществом ИФА является возможность определения как этиологии, так и стадии заболевания. Показатели ИФА выражаются не только в качественных, но и в количественных показателях.

Что такое ИФА

В настоящее время ИФА используется для следующих целей:

  • Обследования крови на наличие аутоиммунных заболеваний;
  • Выявления антигенов к инфекционным и венерическим болезням;
  • Выявления антител к вирусным инфекциям;
  • Диагностики заболеваний, передаваемых половым путем;
  • Выявления предрасположенности к тем или иным болезням на основе генетического фактора;
  • Выявления паразитов;
  • Обследования больного на онкомаркеры;
  • Исследования гормонального состава крови;
  • Контроля эффективности лечения.

Преимущества и недостатки

Преимущества иммуноферментного анализа заключаются в том, что он обеспечивает высокий уровень специфичности результатов и обладает высокой чувствительностью (свыше 90 %) к возбудителям инфекций.

Преимущества и недостатки

В то же время ИФА — доступный метод диагностики, который может проводиться в каждом медицинском центре. Благодаря ИФА имеется возможность не только диагностирования заболевание, но и отслеживания процесса его развития на основе сравнения количество белка, вырабатываемого в крови, на разных этапах.

Быстрое получение результата проведенного анализа (в течение суток) — еще одно из преимуществ данного вида исследования.

Единственный недостаток ИФА заключается в том, что он позволяет обнаружить иммунный ответ на появление возбудителя инфекции, а не на сам этот возбудитель.

Где сдать и сколько стоит

Для того чтобы провести исследование крови на наличие всевозможных заболеваний, в том числе и паразитарных инфекций, человека направляют в городские клиники. К таким медицинским учреждениям обычно прикрепляются лаборатории и отделения для диагностики, где большинство анализов проводятся бесплатно. Такая возможность существует, как правило, во всех городских клиниках в крупных городах.

Если таких возможностей нет в местном медучреждении, можно обратиться в негосударственный диагностический центр. Здесь специалисты проведут любые виды исследований даже без назначения врача.

Ниже представлен список московских клиник, где можно провести обследование. Для этого выберите подходящий медицинский центр и нажмите кнопку «записаться онлайн». Оставьте свои контактные данные и через некоторое время вам перезвонит менеджер для уточнение деталей. Запись осуществляется бесплатно!. Если вы не из Москвы, то подходящую клинику можно найти тут: https://noparasites.ru/poisk-vracha.

На проведение анализа ИФА обычно требуется не больше 2 дней, результаты некоторых выдаются даже в течение нескольких часов, но иногда клиники могут продлить срок до 3-7 суток в связи с большой загруженностью.

Поскольку абсолютно достоверные результаты о динамике течения болезни можно получить при сдаче конкретного анализа несколько раз, то часто назначают сдачу крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.

При подозрении на паразитарное инфицирование многие частные диагностические центры предлагают комплексный пакет анализов, который позволяет провести обследование крови на наличие сразу нескольких видов паразитов. Он в совокупности потребует меньших затрат и принесет больше необходимой информации.

Средняя цена ИФА-исследования зависит от направленности анализа и определения конкретных величин. Так, определение серологических маркеров инфекционных заболеваний различных видов (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) будет стоить от 200 до 320 руб.; клинический общий анализ крови расширенный  c лейкоформулой  (Л.Э,гем.,гематокр.,тромб, эр. Индексы, ЛФ)  — 520 руб.; общий билирубин – 200 руб., а вот сложная гормонограмма 1 (ФСГ,ЛГ,тест., пролактин, прогестерон,DHEAs, ТТТ, сТ4, ат ТГ, атТПО) обойдется в 5000 руб.

Как видим, разброс цен очень широк и зависит, прежде всего, от конкретного вида анализа.

Разновидности иммуноферментного анализа крови

В настоящее время используется огромное количество всевозможных разновидностей и модификаций ИФА.

При этом для анализа может браться не только кровь человека, но и другие его жидкости:

  • Околоплодные воды;
  • Спинномозговая жидкость;
  • Содержимое стекловидного тела;
  • Мазки;
  • Слизь из уретры и цервикального канала.

Наиболее часто на практике используются следующие варианты ИФА:

  • Непрямой иммуноанализ;
  • Прямой иммуноанализ;
  • Иммуноанализ сэндвич-типа;
  • Твердофазный гетерогенный иммунный анализ (ELISA).

В непрямом варианте иммуноанализа первая стадия заключается в сорбировании антигена на поверхность лунок полистирольного планшета. После удаления не связавшихся молекул антигена добавляется образец, содержащий специфичные к данному антигену антитела.

Образовавшиеся комплексы антиген-антитело детектируются с помощью анти-видовых антител, конъюгированных с какой-либо меткой.

В прямом варианте иммуноанализа детекция сорбированного антигена осуществляется непосредственно с помощью специфических антител, конъюгированных с меткой.

В иммуноанализе сэндвич-типа используется пара антител, специфичных к пространственно удаленным эпитопам исследуемого антигена, что позволяет добиться высокой чувствительности и специфичности при определении антигена даже в таких гетерогенных образцах, как плазма крови.

Наибольшее распространение получил твердофазный гетерогенный иммунный анализ — ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). ИФА применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций, но значительно чаще метод ИФА применяется для определения наличия антител классов ( IgA, IgM, IgG)  к антигенам различных возбудителей болезней.

Проведение ИФА выглядит следующим образом. Для серодиагностики используются 96 луночные полистироловые планшеты, на стенках ячеек которых заранее адсорбируется антиген. Исследуемая сыворотка вносится в ячейку планшета. При этом гомологичные антигену антитела прикрепляются к нему. Не прикрепившиеся антитела удаляются промыванием.

Реакция в 96-лучном планшете

Далее в ячейки вносят антитела против иммуноглобулинов (антител) человека, меченные ферментом. Если в исследуемой сыворотке присутствовали определяемые антитела, то они на этом этапе выступят в роли антигенов, с которыми прореагируют меченые антитела.

Добавление после промывки хромогенного вещества (красителя) позволит учесть реакцию по развивающемуся окрашиванию в ячейках. Интенсивность окраски при этом пропорциональна количеству фермента, а, следовательно, количеству антител.

При измерении оптической плотности (ОП) жидкости в ячейке и сравнении ее с контрольным образцом подсчитывается концентрация антител в единицах объема. Наиболее часто применяется подсчет результатов в единицах оптической плотности.

Процесс сдачи

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Взятие спинномозговой жидкости

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Во избежание недостоверных результатов рекомендуется сдавать кровь натощак. Если исследование направлено на обнаружение хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний, то за 2 недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

Расшифровка результатов

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач. Надо учитывать, что для каждой тест-системы есть свои показатели учета результатов и показатели нормы и патологии, на которые следует ориентироваться при интерпретации результатов.

Корректность полученных результатов по динамике любых процессов гарантируется при прохождении анализов в одной лаборатории.

ИФА, проведенный на высоком качественном уровне, даст однозначный результат: искомое вещество либо присутствует, либо его нет в образце. Количественный анализ результатов ИФА показывает концентрацию, которая может быть выражена числовым значением либо определенным количеством плюсов (+).

Расшифровка результатов

Отзывы

Антон:

Я обсуждал статистику с заведующей лабораторией — ИФА одной тест-системы (положительный) подтверждается блотом и ИФА другой тест-системы. Т.е. получается достоверность ИФА значительно выше принятых по статистике 30%.

Настя:

Достоверность ИФА всегда была под большим сомнением, это касается не только ИФА на ВИЧ, но и на сифилис, и на хламидии и т.д., поскольку список заболеваний, дающих ложноположительные результаты велик. Так вот, Вы совершенно правы, что на основании ИФА диагноз не может быть поставлен, этот тест требует подтверждения другими анализами. В случае хламидий — это ПЦР, сифилис — масса других тестов (РПГА, РИФ….), кстати, на сифилис тоже разработан иммунноблот, только на основании двух положительных ИФА+БЛОТ диагноз «люэс» не ставится, он должен быть подтвержден вышеперечисленными методами.

София:

ИФА — это анализ на наличие антител на вирусы в организме, он не сдается абстрактно, а только на конкретные вирусы, посему для его сдачи нужны конкретные показания, причем еще и титры этих антител могут быть 2-х видов M (первичный контакт с вирусом) и G (носительство), поэтому без четкого разъяснения врача ИМХО нет смысла.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Информация о средстве в СМИ.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Что надо знать о токсоплазмозе при беременности

  • Как развивается заболевание
  • Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности
  • Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин
  • Лечение токсоплазмоза у беременных
  • Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами
  • Последствия токсоплазмоза при беременности
  • Врожденный токсоплазмоз
  • Вопрос прерывания беременности
  • Общая профилактика токсоплазмоза

Токсоплазмоз при беременности опасен как для самой беременной, так и для плода. Заболевание относится к группе зоонозных инфекций. Его возбудителем является токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) — одноклеточный паразит, человек для которого является промежуточным хозяином. Токсоплазмоз характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство инфекции, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение.

Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода. Скрининг серологического обследования беременной женщины на токсоплазмоз и проведение антимикробной терапии — распространенные методы профилактики токсоплазмоза у беременных.

В желудок кошки тканевые цисты попадают при поедании инфицированной пищи, в том числе зараженных мышей. Далее паразиты проникают в клетки эпителия кишечника, в которых происходит формирование ооцист. Ооцисты начинают выделяться во внешнюю среду с испражнениями животного спустя 3 — 24 дня от момента заражения. Период выделения ооцист составляет от 1 до 3 недель. За это время во внешнюю среду (на землю, в воду, песок, овощи, фрукты и зелень) поступает миллионы ооцист, которые при благоприятных условиях, сохраняются более 1-го года.

Как развивается заболевание

  • Проникая в полость тонкого кишечника человека, ооцисты (контакт с кошачьими испражнениями, землей или песком) или цисты паразита (недостаточно термически обработанные мясные продукты) внедряются в слизистую оболочку его нижних отделов.
  • Далее ооцисты или цисты по лимфатическим путям проникают в мезентериальные (брыжеечные) лимфоузлы, в которых развиваются инфекционные гранулемы.

Лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах.

  • Проникая в кровь, паразиты распространяются по всему организму. В местах их внедрения (печени, селезенке, лимфатических узлах, нервной системы, глазах, миокарде и скелетных мышцах) образуются скопления токсоплазм в виде цист. Воспалительные гранулемы, которые возникают в местах скопления возбудителей, постепенно разрушают ткани.
  • При завершении инфекционного воспаления в местах разрушенных участков (некроза) выпадают известковые соли (кальцификаты).

Токсоплазмоз у беременных женщин может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями. Заболевание чаще всего протекает доброкачественно.

Сдерживает размножение и распространение паразитов иммунитет.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности

 Латентная форма токсоплазмоза

Бессимптомное течение заболевания можно определить только с помощью определения уровня антител или определение в иммуноферментном анализе (ИФА) иммуноглобулинов IgM.

Острая форма токсоплазмоза у беременных женщин

Острая форма заболевания всегда протекает тяжело. Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель. Общая слабость, недомогание, мышечные боли, ознобы и субфебрильной температурой тела — основные симптомы токсоплазмоза при беременности в этот период.

  • Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
  • Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
  • Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
  • При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
  • При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

Хронический токсоплазмоз при беременности

Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов — основные симптомы токсоплазмоза при беременности в этот период заболевания.

Клинические проявления заболевания зависят от поражения внутренних органов — центральной и периферической нервной системы, мышц, глаз, печени, селезенки, половых органов. Больных беспокоит слабость, нарушается сон, ухудшается аппетит. Снижение памяти, адинамия и психоэмоциональная неустойчивость — постоянные симптомы заболевания.

Симптомы токсоплазмоза при беременности не имеют каких-либо особенностей или отличий от известной клинической картины заболевания.

Подробно признаки и симптомы токсоплазмоза описаны в статье

«Что такое токсоплазмоз?».

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин

Серологические методы: реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментный анализ (ИФА Toxo, IgG, IgM) составляют основу лабораторной диагностики токсоплазмоза. Динамика уровня антител класса IgG и IgM — маркер эффективности проводимой терапии.

Наличие антител класса IgM, достоверно нарастающая динамика титра иммуноглобулинов, их высокий уровень подтверждают диагноз токсоплазмоза. Надежность диагностики подтверждается данными мониторинга за уровнем антител в динамике.

Повышение уровня антител всех классов отмечается на 2 — 3 неделе от момента заражения. Правильная интерпретация полученных данных — обязанность врача.

Об инфицировании в период беременности говорят следующие факторы:

  • нарастание титров антител в случае постановки реакции с интервалом в 2 — 3 недели,
  • наличие эпидемиологических предпосылок к первичному инфицированию,
  • обнаружение трофозоидов токсоплазм в биологических жидкостях организма беременной,
  • эталонным методом диагностики является положительная реакция выявления ДНК возбудителей в амниотической жидкости (метод ПЦР).

к содержанию ↑

Лечение токсоплазмоза у беременных

  • Лечение проводится как при манифестной форме заболевания, так и при скрытом его течении.
  • Хронический токсоплазмоз лечится до или после окончания беременности.
  • Женщины, которые перенесли заболевание до беременности и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются.

Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

Лечение токсоплазмоза у беременных проводится со второго триместра беременности. Ровамицин и Фансидар — препараты выбора для лечении этого заболевания. Целесообразно проводить два полных курса противомикробной терапии с перерывом 1 — 1,5 месяца. Хороший эффект дает одновременное применение иммуномодуляторов (Галовит, Полиоксидоний). Снижение уровня антител класса IgM говорит о положительной динамике лечебного процесса

Подбор препарата, его дозы и определение длительности лечения осуществляется только врачом. Выявление токсоплазмоза на ранних сроках беременности и проведение адекватного лечения предотвратит инфицирование плода.

к содержанию ↑

Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами

Токсоплазмоз при беременности подтверждает врач инфекционист. В Российской Федерации женщины детородного возраста инфицированы токсоплазмами в 20 — 30% случаев.

  1. Женщины, которые переболели токсоплазмозом до беременности (за пол года и более) и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются. Они считаются практическими здоровыми лицами. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз при наличии клинических показаний.

Не инфицированные токсоплазмами женщины составляют 70 — 80%. Они входят в группу риска на врожденный токсоплазмоз.

  1. Группу высокого риска составляют беременные женщины, инфицированные во время беременности, так как инфекция в 30 — 40% случаев передается плоду. При появлении впервые положительных серологических реакций, нарастание титра антител в 3 — 4 раза, беременным женщинам показано проведение экстренного предупреждающего лечения. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз и, при наличии показаний, подлежат лечению. Диспансерное наблюдение за такими детьми составляет 10 лет.
  2. С целью выявления первичного инфицирования беременные женщины, не инфицированные токсоплазмами, подлежат диспансерному наблюдению и обследуются 1 раз в 1 — 2 месяца.

Постоянный серологический контроль во время беременности — основа профилактики токсоплазмоза.

к содержанию ↑

Последствия токсоплазмоза при беременности

к содержанию ↑

Врожденный токсоплазмоз

Врожденный токсоплазмоз составляет 1 — 8 больных на 1000 живых новорожденных.

Инфицирование беременных на ранних сроках или незадолго до беременности опасно в связи с возможностью поражения токсоплазмами плодного яйца, что приводит к выкидышу, мертворождению, рождению детей с пороками развития, гепатоспленомегалией и др.

При бессимптомно протекающей инфекции у беременной в период подавления иммунитета может наступить реактивация токсоплазмоза. Токсоплазмы из псевдоцист и цист активизируются и проникают в кровь, откуда через плаценту попадают в организм плода, поражая его на любой фазе его развития.

Инфицирование плода на поздних сроках беременности приводит к рождению детей, симптомы токсоплазмоза у которых в виде глухоты и поражения органов зрения проявляются через несколько лет от момента рождения.

Врожденный токсоплазмоз протекает либо в виде острого заболевания, либо сразу может принимать латентное или хроническое течение.

Острая форма врожденного токсоплазмоза протекает тяжело. Интоксикация, лихорадка, высыпания на коже (экзантема), поражение многих внутренних органов, глаз, центральной нервной системы и увеличение лимфатических узлов — основные клинические проявления заболевания. Заболевание часто приобретает прогрессирующее течение. Ребенок умирает на первых неделях жизни.

В некоторых случаях острота процесса постепенно стихает и болезнь приобретает хроническое течение. В этот период заболевание проявляется признаками поражения центральной нервной системы — отставанием умственного развития, парезами, параличами, эпилептиформными припадками, хориоретинитом.

к содержанию ↑

Вопрос прерывания беременности

При инфицировании беременных на ранних сроках или незадолго до беременности, при наличии признаков реактивации ранее приобретенного токсоплазмоза, при большом риске рождения ребенка с патологией органов зрения и грубыми органическими поражениями центральной нервной системы, ставится вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

При инфицировании токсоплазмами во 2 и 3 триместрах, беременные женщины подлежат лечению.

У беременных с хроническим течением заболевания или носительством токсоплазм опасность заражения плода отсутствует.

Ребенок с врожденным токсоплазмозом у женщины, инфицированной во время беременности, рождается только один раз. Последующие беременности застрахованы от рождения больных токсоплазмозом детей.

 

к содержанию ↑

Общая профилактика токсоплазмоза

Рекомендовано с целью профилактики токсоплазмоза:

  • употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
  • употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
  • тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
  • для детей опасность представляет игра в песочнице,
  • соблюдать правила содержания домашних животных.

Токсоплазмоз при беременности всегда пугает будущих мам. Эти страхи всегда обоснованы, так как инфекция не только поражает организм беременной, но и поражает плод. Постоянное диспансерное наблюдение у врача гинеколога-акушера, раннее выявление заболевания и проведение адекватного лечения, соблюдение правил личной гигиены и правильный уход за домашними животными предотвратят заболевание.