Уреаплазмоз и уреаплазма разница

Инструкция по применению орнидазола

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Бактерии являются неотъемлемой частью нашего организма. Одни помогают расщеплять продукты питания и усваиваться полезным веществам, а другие наоборот, уничтожают не только полезную микрофлору, но и становятся причиной различных заболеваний.

Орнидазол эффективен в отношении простейших, но перед его применением необходимо изучить инструкцию, узнать о возможных аналогах и прочитать отзывы испытавших на себе данное средство.

загрузка...

Инструкция по применению

Лекарственное средство действует на простейшие и анаэробные микроорганизмы (которые не нуждаются в кислороде). Оказывает противопротозойное и антибактериальное действие, воздействуя на бактерии, ставшие источником болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эффективен в отношении таких простейших:

  • трихомонады;
  • клещи;
  • дизентерийная амеба;
  • лямблия;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

Эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов:

  • клостридия;
  • анаэробные кокки;
  • фузобактерии;
  • бактероиды.

Воздействует на хеликобактерии, которые вызывают язвенную болезнь желудка. Активное вещество быстро всасывается в пищеварительной системе и попадает в системный кровоток уже через несколько часов после применения. Проникает в спинномозговую жидкость, через плаценту, в грудное молоко.

Активный компонент влияет на ДНК бактерии, после которого она теряет способность размножаться и погибает через небольшой промежуток времени. Помимо этого, происходит нарушение дыхательного процесса из-за токсического воздействия.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме. В упаковке содержится 10 таблеток, в пленочной оболочке белого или незначительно желтого цвета. Форма круглая с делением посередине, выпуклые с двух сторон. Одна капсула содержит 500 мг активного вещества орнидазола.

Дополнительно содержится в препарате: лактоза, тальк, повидон (поливинилпирролидон), примеллоза (кроскармеллоза натрия), целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, кальция стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза),  примеллоза (кроскармеллоза натрия), натрия лаурилсульфаткремния диоксид коллоидный (аэросил), полиэтиленгликоль 4000 (полиэтиленокси, макрогол).

Показания для применения

Назначением данного вида препарата занимается только врач. Употреблять без предварительной сдачи анализов запрещено. Для начала необходимо выявить источник болезни, а потом начинать лечение.

Длительность терапии и дозировку рассчитывает врач, отталкиваясь от типа бактерии найденной в организме. Прописывается при таких заболеваниях:

  • амебиаз;
  • демодекоз;
  • уреаплазмоз;
  • лямблиоз;
  • бактериальный вагинит;
  • трихомониаз.

Инструкция по применению

загрузка...

Возможные побочные действия

Как и любое противопаразитарное и бактерицидное средство может стать причиной ряда нежелательных реакций. Некоторые проявляются чаще, другие наоборот, очень редко. Но знать о них необходимо каждому человеку, которому предстоит их прием.

Побочные проявления:

  1. Аллергические реакции в виде зуда, крапивницы, отека Квинке.
  2. Негативные проявления со стороны ЖКТ, это может быть тошнота, рвота, диарея или понос, боли в животе, искажение вкуса, сухость слизистых оболочек, привкус металла во рту.
  3. Сильно влияет на ЦНС, чаще всего возникает сильное головокружение, проблемы с координацией движений, головные боли, тремор конечностей, быстрая утомляемость, постоянная сонливость. Крайне редко: судороги и спутанность сознания.
  4. Нейтропения (сокращается количество лейкоцитов, отвечающих за защитные функции) и лейкопения (сокращается количество белых кровяных телец).

Возможные побочные действия

Способы приема препарата

Чтобы снизить негативное воздействие на желудок употреблять лекарство необходимо только после еды. При наличии трихомонады необходимо выпить три таблетки за раз. Также можно вводить во влагалище по 2 капсулы.

Длительность терапии составляет пять суток. В первый день принять два таблетки, утром и вечером и одну капсулу вагинально перед сном. После гинекологических операций рекомендуется употреблять таблетки от трех до пяти дней. 1 или 2 штуки до операции и две после, разделив их на несколько приемов.

Для взрослых

Дозировка рассчитывается лечащим доктором, основываясь на показателях массы тела больного и наличия сопутствующих заболеваний. Получившуюся дозу делят на два приема. Как правило, от 1 до 4 штук в день. Лучше выпить их на ночь, после еды. Также необходимо пить их в одно и тоже время. Лечение продолжается около недели.

В профилактических целях до или после операции, больной должен выпить две капсулы, одну утром, а другую вечером.

Для детей

Разрешается осуществлять лечения и выведение паразитов, у детей начиная с трех летнего возраста. Таблетку нельзя делить, поэтому при массе тела менее 12 кг средство не назначается. В остальных случаях однократная доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка, на 1 кг – 25 мг.

Способы приема препарата

При беременности и кормлении грудью

Не исключена вероятность того, что женщина во время беременности не заразится амебиазом, лямблиозом или трихомониазом. Терапия проводится только под контролем гинеколога. В первом триместре препарат противопоказан, со второго триместра врач оценивает что больше, потенциальный риск для плода или ожидаемый эффект для беременной.

Если требуется его употребление при лактации, нужно прекратить грудное вскармливание на время принятия таблеток. Разрешено начать кормить малыша через два дня, после последней принятой капсулы.

Цена Орнидазола

Стоимость зависит от многих факторов, в среднем она колеблется от 130 до 300 рублей за упаковку.

Цена Орнидазола

Аналоги Орнидазола

В аптечных пунктах есть ряд аналогов, в которых содержится аналогичный активный компонент. Это Орнидазол Веро и Орнидазол Дазолик. После их принятия будет достигнут аналогичный лечебный эффект. Состав совершенно идентичен, поэтому не найдя нужное средство, его можно заменить аналогичным.

Аналоги отечественных и зарубежных производителей:

  • Дазолик;
  • Лорнизол;
  • Гайро;
  • Авразор;
  • Мерантин;
  • Тиберал;
  • Орнисид;
  • Оргил.

Главное отличие это цена и производитель. Все легкозаменяемые, содержат одинаковое количество действующего вещества.

орнидазол инструкция по применению цена отзывы аналоги

Отзывы пациентов

Заключение

Действие лекарственного средства направлено на уничтожение анаэробных микроорганизмов и простейших, помогает избежать язвы желудка. Противопоказан для детей не достигших трехлетнего возраста. Принимать без назначения доктора запрещено, т.к. может спровоцировать ряд негативных реакций.

Принимайте строго по инструкции прописанной врачом, не превышайте и не уменьшайте дозировки, так вы получите максимальный результат от лечения.

Как проявляется и как лечится уреаплазма у мужчин

Уреаплазма у мужчин возникает при инфицировании организма условно-патогенными бактериями, которые могут бессимптомно находиться в организме человека значительное время. Годами люди не догадываются о том, что инфицированы серьёзным заболеванием.

Выявить болезнь под силу только урологу после тщательного диагностирования.

Уреаплазмоз у мужчин зачастую возникает из-за нарушения микрофлоры. При этом бактерии беспрепятственно поражают организм, размножаются и наносят вред мочеполовой и репродуктивной системе.

  1. Уреаплазмоз: причины болезни
  2. Симптоматика заболевания
  3. Диагностика
  4. Медикаментозное воздействие
  5. Стоит ли лечить уреаплазмоз?

Уреаплазмоз: причины болезни

Уреаплазма у мужчин

Что такое уреаплазмоз и из-за чего инфекция может появляться в организме человека, ответы на эти вопросы необходимо знать каждому, чтобы вовремя предупредить развитие патологии. Если диагностирована уреаплазма у мужчин, причины её возникновения зачастую связаны с половой активностью. Это самая распространенная форма передачи инфекции. При интимной близости риск заражения очень велик и составляет более 70%.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уреаплазмоз может возникнуть после незащищённого орального, вагинального, анального секса. Носитель инфекции может не догадываться о её наличии, поэтому медики рекомендуют при половом контакте с непроверенным партнёром использовать барьерные методы контрацепции.

У мужчины после инфицирования бактерия проникает в эпителий мочеиспускательного канала, что объясняет название условно-патогенных микроорганизмов – уреаплазмы. Только после поражения данного органа они начинают своё активное воздействие на семенные пузырьки и яички. Другие причины возникновения болезни связаны с бытовым контактом, но в данном случае риск заражения будет менее 1%.

[attention type=red]Специалисты выделяют ещё несколько способов передачи уреаплазмы. Связаны они с заражением во время перинатального или родового периода, бесконтрольным приёмом антибиотических препаратов, гормональной терапией.[/attention]

Для того чтобы уреаплазме было легко активироваться и начать своё размножение в организме человека, необходимы определённые условия, которые в основном связаны с нарушением иммунной системы.Дискомфорт у мужчин

  1. Снижение защитных сил организма вполне может вызвать ситуацию того, что появляется возбудитель инфекции. Пониженному иммунитету способствуют простудные заболевания, наличие других урологических нарушений, частые стрессы.
  2. Если в клинической картине пациента имеется большой титр уреаплазмы, это говорит о том, что развитие патологии более чем вероятно.
  3. Ослабление защитных свойств слизистого эпителия может послужить беспрепятственному проникновению бактерий и их размножению. Заражение в данном случае возможно даже при бытовом контакте (например, посещение бассейна).

Симптоматика заболевания

Мужской уреаплазмоз зачастую имеет скрытое проявление. Симптоматика может появиться только при остром протекании инфекции.

[bold]В таком случае наблюдаются следующие изменения в организме:[/bold]

  • выделения из мочеполового тракта становятся прозрачными;
  • во время дикции ощущается жжение, боль, зуд;
  • чувство дискомфорта в паховой области;
  • нарушается процесс мочеиспускания;
  • начинает беспокоить ранее семяизвержение;
  • может наблюдаться незначительное повышение температуры.

Симптомы уреаплазмы у мужчин могут быть как комплексными, так и единичными. Человек может замечать только изменение в общем самочувствии, либо нарушение мочеиспускательной функции, отмечать специфические выделения, сопровождающиеся зудом и болью. Независимо от проявления признаков, необходимо в кратчайший срок обратиться к доктору за консультацией.

[attention type=yellow]Инкубационный период болезни длительный и обычно занимает около 4 недель. Ввиду того что патология имеет иногда латентную форму и пациент зачастую не замечает незначительные её проявления, она переходит в хроническую форму, что осложняет и затягивает процесс лечения.[/attention]

Диагностика

Чтобы понять, имеется ли уреаплазма парвум у мужчин, врачи назначают комплексное обследование. Диагностика заключается в сдаче анализа крови из вены и взятии соскоба из Анализ в лабораториимочеиспускательного тракта.  Данные исследования помогут выявить бактерии и определить их количество, если заболевание перешло в хроническую форму. Для определения инфекции на начальном этапе развития стоит пройти дополнительный анализ ПЦР, который с помощью сыворотки крови обнаружит даже незначительное количество уреаплазмы. Каждый человек, подозревающий у себя признаки инфекционной болезни, может пройти исследование методом ПЦР. Сегодня множество клиник представляют такую возможность.

Существуют несколько правил, которые необходимо выполнить перед сдачей анализов для их достоверного результата.

[bold]Выполнение простой инструкции поможет пройти обследование с первого раза и получить конкретный диагноз со 100% точностью:[/bold]

  1. За 48 часов до исследования назначается половой покой. Без данного пункта в дальнейшем уролог не сможет назначить адекватное лечение.
  2. Врачи советуют проводить гигиенические процедуры вечером, накануне сдачи анализов. Обычно такие исследования, как ПЦР и взятие соскоба проводятся в утренние часы. Соблюдение правил личной гигиены непосредственно перед анализом не покажут естественное состояние микрофлоры.
  3. Необходимо исключить всевозможные стрессогенные факторы, которые так же могут повлиять на результат.

После обследования и трактовки результатов уролог назначает лечение уреаплазмоза у мужчин по определённой схеме. При обнаружении инфекции терапию предстоит пройти обоим партнёрам.

Медикаментозное воздействие

Если уролог подозревает, что имеется уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение – это первое на что он обратит внимание. По симптоматике специалист постарается понять, на какой стадии развития находится инфекция, исходя из чего назначит обследование.

[bold]По итогам исследований практически каждый пациент проходит стандартную терапию, которая заключается в использовании:[/bold]

  • препаратов антибиотического действия;
  • иммуномодуляторов;
  • средств, направленных на восстановление оптимальной микрофлоры желудка.

Также перед назначением медикаментов уролог должен учитывать индивидуальный анамнез пациента. Необходимо удостовериться, имеется ли у человека аллергия на какой-либо ряд антибиотиков, и провести исследование, направленное на показатели чувствительности отдельных антибиотических компонентов. Лекарства не прописывают, пока не убедятся в отсутствии других патологических заболеваний, которые могут повлиять на ход терапии. В этот пункт входят также болезни хронического острого состояния.Лечение

Медикаментозная терапия длится примерно 3 недели, данный срок зависит от тяжести патологии и её формы. Желательно во время лечения наблюдать за характеристиками состава  периферической крови. Многие антибиотики, направленные на лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин, могут вызывать побочные эффекты в виде тромбоэмболии, лейкоцитопении.

Схема лечения, в которую входят иммуномодулирующие препараты, подразумевает употребление витаминных комплексов и пребиотиков. На время терапевтического воздействия пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету. В режиме питания и рационе необходимо большое наличие кисломолочных и молочных продуктов. Они необходимы для дополнительного стимула в восстановлении микрофлоры кишечника, на которую может повлиять антибиотический состав терапии. Желательно не употреблять острую, чересчур солёную, копчёную и консервированную пищу.

[bold]Отдельным пунктом будут стоять следующие рекомендации:[/bold]

  • наличие полового покоя во время лечения уреаплазмы у мужчин;
  • не допускать развитие простудных заболеваний и переохлаждения;
  • соблюдать диету, которую пропишет врач;
  • избегать посещения общественных мест, где подразумевается возможность вторичного заражения (бассейн, баня, сауна).

Лечение уреаплазмы у мужчин подразумевает определённую специфическую схему, которая гарантирует положительный результат в 80% случаев.

[bold]Стандартная терапия заключается в следующих этапах:[/bold]

  1. Медикаментозное воздействие посредством антибиотических препаратов. Обычно назначается препарат Азитромицин. Он широко применяется для устранения бактерий данного рода и помогает не проявляться им вновь, то есть снижает риск возникновения рецидива. Альтернативным вариантом может стать антибиотик Доксициклин.
  2. Антибактериальная терапия. Может проводиться в течение 2 недель. Назначаются препараты из группы фторхинолов. Они помогают остановить развитие условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Повышение защитных сил организма. Для повышения иммунитета врачи обычно назначают Неовир, средство, не имеющее негативных и побочных эффектов для пациента.
  4. Данный этап заключается в назначении биостимуляторов, но необходимо это далеко не всем больным.

Весь курс медикаментозного воздействия составляет в среднем 3 недели. По окончании лечения специалисты могут назначить приём  средств, помогающих ускорить регенерацию клеток. Также необходима повторная процедура диагностирования, которая покажет насколько была эффективна терапия.

[attention type=red]Урологи не советуют экспериментировать в лечении инфекционных заболеваний с народной медициной. Уничтожить бактерии способны только правильно подобранные медикаменты.[/attention]

Стоит ли лечить уреаплазмоз?

Существует группа людей, которые считают, что лечение инфекционных патологий не обязательно, ссылаясь на опыт наших предков, которые жили с этими недугами долгое время и не испытывали серьёзных проблем со здоровьем. На самом деле это глубоко неправильно. Статистика показывает, что с годами болезни, передающие половым путём, только набирают обороты. Ещё десятки лет назад инфицированных уреаплазмой было на 60% меньше, чем в современном обществе.

Доказано, что хроническая форма патологии способна оказывать негативное воздействие на репродуктивную функцию.

[bold]Затяжное обращение к специалистам может привести к серьёзным последствиям:[/bold]Последствия болезни

  1. Развитие простатита. У пациента возникают неприятные симптомы, связанные с болезненным и прерывистым, частым мочеиспусканием, болевыми ощущениями в паховой области, снижением эрекции.
  2. Бесплодие, как последствие простатита. Связано это с тем, что при воспалении предстательной железы резко ухудшается качество спермы, что, в свою очередь, сказывается на детородной функции.
  3. Уретрит. Нередко уреаплазмоз приводит к возникновению воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. При этом человек начинает замечать неприятные болевые симптомы при каждом походе в туалет.
  4. Воспаление почек, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь. Другими словами, пациенту, не желающему проходить терапию от инфекционных патологий, передающихся половым путём, возможно, придётся через какое-то время лечить пиелонефрит, цистит и другие побочные недуги.

Любой медик утвердительно ответит на вопрос о необходимости медикаментозного воздействия на развитие уреаплазмы.  Молодым людям рекомендовано каждый год проходить профилактическое обследование на выявление бактерий данного рода. При обнаружении нужно обязательно их лечить и в дальнейшем предпринимать профилактические меры.

Современная статистика показывает удручающие результаты по заболеваемости среди молодёжи в возрасте от 16 лет. Появление у данной группы людей ИППП, говорит о высоком риске заражения. Пик приходиться на мужчин детородного возраста от 20 до 35 лет.

Крайне важно следить за своим здоровьем и заботиться о здоровье своего полового партнёра. Мужчина отвечает не только за себя, но и за женщину, когда не предпринимает никаких мер по предупреждению развития инфекционных патологий, передающихся половым путём. Тем более если это уреаплазма у мужчин, лечение которой сегодня не составляет большого труда при своевременном обращении к врачу.

Микоплазма и уреаплазма у женщин и мужчин: как передается, симптомы и лечение

Микоплазма и уреаплазма – это условно-патогенные микроорганизмы, которые имеются на слизистых полости рта, половых органов, мочевыделительной системы. У людей с сильным иммунитетом эти микроорганизмы никак себя не проявляют, увеличение их количества начинается при снижении защитных функций иммунитета. В последнем случае они провоцируют такие заболевания, как уреаплазмоз (у мужчин) и микоплазмоз (у женщин).

Эти недуги быстро переходят в хроническую форму, охватывая органы мочеполовой системы и грозя бесплодием.

Пути и причины передачи инфекции

Существует несколько путей передачи микоплазмоза и уреаплазмоза:

  1. Половой контакт (незащищенный секс – один из самых вероятных и частых причин передачи инфекции). При этом заболевание характеризуется длительным, до нескольких месяцев, латентным периодом. Заболевание не развивается, если иммунитет зараженного оказался сильнее микроорганизмов. Однако такой человек становится переносчиком инфекции.
  2. Внутриутробное заражение (инфекция распространяется вертикальным путем от матери плоду или передается в момент прохождения ребенка по родовым путям). В данном случае велик риск врожденных патологий, неонатальных заболеваний.
  3. Воздушно-капельный путь (микроорганизмы распространяются по воздуху при кашле, чихании).

Микоплазма

Микоплазмы и уреаплазмы не жизнеспособны на предметах окружающей среды, поэтому контактно-бытовой путь заражения невозможен.

Уреаплазма

Клиническая картина

Для микоплазмоза характерна следующая клиническая картина:

  • Зуд и жжение половых органов.
  • Появление выделений, имеющих неприятный запах.
  • Боли в нижней части живота.
  • Болезненность мочеиспускания.
  • Болезненность во время половой близости, появление кровянистых выделений после него.
  • Нарушения менструации, появление кровотечений, не связанных с менструацией.
  • Выкидыши.

В острой форме заболевание может спровоцировать повышение температуры, тошноты, болей в животе, имеющих острый характер и иррадирующих в область поясницы. Выделения становятся зеленоватыми, содержат примеси гноя, крови.

Боль в животе

Уреаплазмоз у мужчин часто протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования болезнь охватывает органы системы мочевыделения. Мужчина начинает страдать от уретритов (характерно болезненное мочеиспускание), испытывают боль в момент эрекции и семяизвержении. Если не предпринять мер, то подобные состояния перетекают в простатит, орхит, импотенцию, грозят развитием бесплодия.

Иная симптоматика наблюдается при воздушно-капельном заражении. Обычно инфекция обнаруживается в больших коллективах, а период инкубации составляет 3-5 дней.

Для данного типа инфекции характерны такие признаки, как:

  • Головная боль, небольшое повышение температуры.
  • Ринит.
  • Слабость, недомогание.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Першение в горле.

У мужчины головная боль

Микоплазмоз и уреаплазмоз могут спровоцировать нетипичную пневмонию. Ее симптомами является высокая (до 40С) температура, сильная суставная и мышечная боли, влажный кашель, расстройство желудка. Кожные покровы пациента бледные, имеют сыпь в районе суставов, в легких слышны хрипы.

Методы диагностики

Выявить патологические микроорганизмы у женщин позволяет анализ мазка из влагалища и слизистой гортани. У мужчин мазок берется из уретры и с головки члена.

Если урогенитальная инфекция обнаружена у одного из партнеров, второй обязательно также должен пройти обследование. Скорее всего, у него латентная форма заболевания.

Общий анализ крови назначается для выявления количества лейкоцитов (во время воспалительных процессов этот показатель повышен), исследование крови на RV  необходимо для исключения венерических заболеваний. Исследование ПЦР помогает определить вид возбудителя.

Анализ крови

Лечение

Как уже говорилось, возбудители не всегда провоцируют воспаление. В таком случае специальное лечение не назначается, рекомендуя общеукрепляющие методы (повышение иммунитета, здоровый образ жизни). При этом пациент должен помнить о необходимости использовать контрацептивы при близости.

При высоком титре микоплазм и уреаплазм (порядка 10⁴ КОЕ/мл), появлении воспаления, при бесплодии, а также перед планируемой беременностью или будущими инструментальными процедурами, операциями прибегают к специфическому лечению.

Терапия подразумевает прием антибиотиков, пробиотиков, иммуномоделирующих препаратов. При смешанном типе инфекции (то есть, когда к микоплазмозу и уреаплазмозу присоединяются бактерии других видов) назначается терапия, эффективная в отношении этих бактерий.

Обычно применяются такие антибиотики, как Доксициклин, Эритромицин, Левофлаксацин. Продолжительность курса составляет 3-14 дней, в тяжелых формах – до 28 дней.

Антибиотики

В качестве укрепляющих средств выписывают Виферон, Лавомакс, Имудон, а также имеющих антиоксидантное действие поливитаминов. Поскольку в процессе воспаления и лечения страдает микрофлора половых органов и кишечника, необходим прием препаратов, в составе которых имеются лакто- и бифидобактерии. Наиболее популярными являются Линекс, Хилак Форте.

При возникновении болезненных ощущений в области половых органов рекомендуются ванночки. Чтобы приготовить их следует смешать следующие компоненты:

  • Желатин (50 мл).
  • Витамин А (500 ед).
  • Инсулин (200 ед).
  • Тетрациклин (1 млн ед)

Состав добавляется в ванночки (делать их можно дважды в день по 15-20 минут). Женщины могут применять раствор для спринцевания, подмывания, изготовления лечебных тампонов. мужчины – для промывания уретры.

Женщины могут воспользоваться также аптечными средствами, оказывающими местное лечебно-успокаивающее действие. Показаны вагинальные таблетки и свечи Неотризол, Гексикон. Их вводят во влагалище раз в сутки, курс лечения – 10-14 дней.

Проходить лечение следует обоим партнерам, на этот период  рекомендуется воздержаться от половых отношений.

За время лечения пациенты несколько раз сдают анализы. Если титры остаются по-прежнему высокими, то дозировка антибиотика увеличивается или он заменяется другим.

Профилактические меры сводятся к соблюдению культуры половых отношений, своевременному лечению заболеваний, регулярному профилактическому осмотру.