Токсоплазмоз на поздних сроках беременности

Содержание

Токсоплазмоз атаковал при беременности – насколько это опасно?

В период беременности организм женщины проявляет повышенную уязвимость перед возбудителями различных заболеваний, таких как токсоплазма, которые могут нанести вред ее будущему малышу.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Своевременно заданный вопрос, чем опасен токсоплазмоз при беременности, заставит женщину принять меры, чтобы эта проблема не имела шанса ее коснуться.

Биологическая природа токсоплазмы

Токсоплазмозом называется паразитарная инфекция, которая поражает как животных и птиц, так и людей. Кошки являются окончательной целью возбудителя Toxoplasma gondii, а человек и остальные звери – всего лишь временные носители. Это связано с тем, что только эпителий кошачьего кишечника благоприятен для полового размножения паразита, к которому он стремится.

загрузка...

Для здорового человека заболевание не представляет угрозы, поскольку иммунная система вполне способна с ним справиться, однако, на плод в утробе матери оно действует с точностью наоборот. Паразиты легко одолевают плаценту и воздействуют прямиком на организм безоружного малыша, провоцируя тем самым тяжелые патологии, часто не совместимые с жизнью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наравне с будущим младенцем, опасность поджидает и взрослого человека с пониженным иммунитетом вследствие ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии или восстановления после перенесенной трансплантации органов.

Последствия заболевания для будущего ребенка

Иногда женщины, сами того не подозревая, задолго до интересного положения переносят инфекцию в скрытой форме, и этот факт играет ключевую роль, если токсоплазмоз проникает в женский организм повторно при беременности, потому что на этот случай малыш уже находится под надежной защитой маминого иммунитета.

Если инвазия токсоплазмой у женщины происходит впервые, вероятность заражения плода с течением времени увеличивается: в период первого триместра она равняется 15–20%, второго – 30%, а в третьем триместре достигает 60%. Тем не менее, согласно медицинским исследованиям, тяжесть последствий влияния инфекции на ребенка наоборот снижается.

Инфицирование женщины в первом триместре может привести к выкидышу или замиранию плода, поскольку в этот период происходит формирование внутренних органов и систем обеспечения маленького организма. В опасности находятся: головной мозг, глаза, печень, селезенка, системы пищеварения и кроветворения.

При заражении до 24 недели врачи могут рекомендовать искусственное прерывание жизни зародыша. Риск развития губительных патологий на этом сроке составляет 5-6%.

Инвазия на последнем триместре вынашивания может и вовсе не спровоцировать никаких клинических изменений в развитии ребенка. Более того, токсоплазмоз во время беременности – это не приговор, даже при таком неблагоприятном диагнозе вероятный положительный исход.

Источники заражения в повседневной жизни

Принято считать, что виной заболевания служат пушистые питомцы – кошки. Это правда лишь отчасти. Существует масса других очагов, где токсоплазмы не упустят возможности переселиться в организм человека.

Причиной болезни может стать:

  1. употребление немытых фруктов и овощей, сырых яиц, а также мяса с недостаточной термической обработкой, содержащего споры паразитов (чаще всего подвержена инфицированию баранина, свинина и оленина),
  2. контакт с землей или песком, уборка кошачьего лотка с испражнениями (паразиты, которые находятся в животных фекалиях, оказываясь во внешней среде, могут сохранять активность до полутора лет и проникать в организм человека через мелкие порезы или ранки),
  3. уличная пыль вместе с воздухом, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, может стать переносчиком возбудителей болезни,
  4. телесное общение с больными животными или домашними собаками, поскольку они регулярно посещают улицу и могут переносить вредоносные микроорганизмы на лапах или шерсти.

Недуг токсоплазмоза при беременности способен возникнуть отовсюду, поэтому важно внимательно прислушиваться к голосу своего тела и к наименьшим отклонениям от нормального состояния женского организма.

Формы и симптомы поражения инфекцией

Болезнь токсоплазмоз проявляется у беременных женщин, а также у детей и взрослых со слабым иммунитетом, шестью формами, каждой из которых свойственны индивидуальные признаки:

загрузка...
  • острый – боли в мышцах, слабость, повышение температуры, увеличение подмышечных лимфатических узлов,
  • церебральный – головная боль, жар, нарушение чувствительности отдельных частей тела, онемение, кома,
  • врожденный (обретается при заражении плода в утробе матери) – воспалительные процессы головного мозга и сетчатки глаз, утеря слуха, желтуха, задержка в развитии,
  • глазной – снижение зрения или полная слепота, боль в глазах,
  • распространенный – воспаление миокарда, легких (может привести к дисфункции пораженных органов),
  • хронический – ухудшение памяти, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, раздражительность, воспаление скелетных и сердечной мышц.

Здоровые люди не отмечают ярко выраженных признаков заболевания, поскольку в крепком организме образование токсоплазмы напоминает обычную простуду.

Лишь 10–20% больных спустя 1–3 недели после заражения жалуются на характерное недомогание и обращаются за медицинской помощью.

Лабораторная диагностика болезни

В случае подозрения на симптом или недомогание, характерно заболеванию, в обязательном порядке проводится серологический анализ на токсоплазмоз при беременности или планировании зачатия ребенка. Исследование крови на присутствие в организме антител к инфекции определяет наличие перенесенных ранее болезней, и при обнаружении таковых – обозначает сроки давности. При необходимости врач может назначить дополнительный анализ крови спустя 1–2 недели для подтверждения заключения.

Иногда диагностику проводят методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) крови. Она показывает точный результат, но упускает сроки минувшего заражения.

При нахождении недуга у будущей мамы обследованию подлежит и малыш. Анализ амниотической жидкости может определить токсоплазмы в околоплодных водах, но не раньше чем через месяц после заражения матери.

УЗИ помогает проверить развитие внутренних органов ребенка и наличие или отсутствие возможных патологий. Исходя из результатов проведенных анализов и исследований, если это необходимо, врач назначает схему лечения.

Терапия заболевания при вынашивании плода

Применение антибиотиков для терапии инфекции допустимо только со второго триместра вынашивания, поэтому беременность на более ранних сроках исключает возможность лечить токсоплазмоз до наступления безопасного периода. Лечение требуется при первичной болезни, и не назначается пациенткам, которые перенесли заболевание задолго до беременности.

Если исследования подтвердили заражение плода токсоплазмой и наличие отрицательных изменений, при этом женщина решила сохранить ребенка, в лечение включают препараты из следующего ряда, которые применяются как по отдельности, так и в комплексе:

  • ровамицин,
  • пириметамин (Дараприм),
  • сульфадиазин,
  • фолиевая кислота.

Терапия проводится под внимательным наблюдением лечащего врача и запрещает какие-либо отклонения от назначенной схемы лечения.

Предупреждение заболевания токсоплазмой

Прежде чем планировать рождение малыша, женщине рекомендуется сдать кровь для анализа, который покажет вероятность возникновения токсоплазмы при вынашивании ребенка и возможные риски, связанные с этим пагубным недугом. Если результат подтвердил отсутствие иммунитета к инфекции, стоит с особой серьезностью обратить внимание на меры профилактики болезни. Для этого требуется:

  • вести здоровый образ жизни, повышать иммунитет,
  • следить за личной гигиеной, мыть руки с мылом перед едой,
  • сырое мясо разделывать в перчатках и подвергать длительной термической обработке,
  • отказаться от таких блюд, как суши и бифштексы с кровью,
  • не пить воду сомнительного качества,
  • не употреблять сырые яйца,
  • мыть овощи, фрукты, ягоды и зелень перед употреблением,
  • использовать перчатки при работе с землей и песком,
  • избегать контакта с незнакомыми животными.

Простые рекомендации помогут укрепить здоровье будущей мамы, выстроить барьер на пути нежелательных болезней, и как следствие, значительно повысить шанс родить здорового и крепкого младенца.

Препарат «Пирантел» при беременности: описание, действие и способ применения, аналоги

Паразитарная инфекция может поражать не только детей и взрослых, но и женщин в период вынашивания. Но во время беременности довольно трудно подобрать медикаменты, так как они имеют много противопоказаний и несут опасность для плода.

Одним из разрешенных средств является Пирантел при беременности.

Описание медикамента

Пирантел относится к противопаразитарному средству, которое продается в виде таблеток и суспензии. Специалисты считают, что оно щадяще и бережно уничтожает и выводит глистов из организма.

пирантел для профилактики как принимать

Медикамент способен справиться со многими инфекциями паразитарного характера, которые располагаются в пищеварительной системе. Зачастую получить отличный результат можно уже после первого использования. В запущенных ситуациях приходится принимать его дольше, а лечебный курс повторять спустя две-три недели.

Основными преимуществами препарата является невысокая стоимость, доступность и форма выпуска лекарства.

Во время употребления Пирантела происходит нарушение работы мышечной ткани у гельминтов. Также наблюдается ухудшение передачи импульсов, вследствие чего они теряют восприимчивость и открепляются от слизистой оболочки пищеварительной системы.

Через несколько минут наступает паралич, а еще сутки мертвые особи выходят наружу с каловыми массами и мочой.

Пирантел в период вынашивания

Многие пациентки интересуются тем, можно ли принимать Пирантел во время беременности?

Многие противогельминтные средства категорически запрещено использовать в период вынашивания. Все дело в том, что их главные компоненты могут нанести непоправимый вред малышу и будущей маме.

Но многочисленные исследования показали, что Пирантел нисколько не вредит беременным. Поэтому его часто назначают женщинам на ранних и поздних сроках беременности.

Пирантел при беременности

У данного медикамента практически нет противопоказаний, но в ряде случаев он может оказать побочную симптоматику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Положительное воздействие препарата обуславливается тем, что он практически не всасывается в пищеварительную систему и не проходит через плацентарный барьер. Также лекарство не проникает в кровь, а потому воздействует непосредственно в месте воспалительного процесса.

Его употребление редко вызывает неблагоприятные последствия, так как концентрация главного компонента очень мала.

Но стоит отметить, что риск появления осложнений все же есть, если медикамент принимать бесконтрольно без предварительной консультации доктора.

Побочная симптоматика

Хоть Пирантел и разрешено принимать на разных сроках беременности, но при неправильной дозировке или повышенной восприимчивости к компонентам препарата могут возникнуть побочные проявления в виде:

  • головокружения, болезненных ощущений в голове, ослабленности, ощущения хронической усталости;
  • проявления аллергических реакций, высыпаний на кожном покрове, зуда и жжения;
  • тошнотности, рвоты, дискомфортного чувства в животе, симптомов интоксикации.

Если у пациентки сильно проявляются побочные симптомы, то лучше отменить препарат и заменить его на другой.

Смекта

В большинстве случаев промывание желудка не требуется. Но в течение нескольких дней можно пропить сорбенты в виде Смекты, Энтеросгеля, Активированного угля.

Стоит отметить, что Пирантел в период вынашивания нельзя употреблять при выраженной почечной или печеночной недостаточности.

Противопаразитарные средства негативно сказываются на работе печени и почек.

Некоторые рекомендации по приему

Biohelm Plus: состав, действие и способ применения
  • Декарис при беременности: действие, применение и ограничения
  • Альбендазол: инструкция по применению и противопоказания
  • Тиабендазол: инструкция по применению и состав, аналоги, цена
  • Бильтрицид: инструкция по применению, действие и аналоги
  • Чтобы препарат оказал как можно меньше негативного воздействия на организм, необходимо знать некоторые тонкости его употребления:

    1. Медикамент в таблетке или суспензии нужно пить в утренние часы после употребления пищи.
    2. Во время лечебного процесса врачи не советуют принимать слабительные лекарства или проводить очистительную клизму. Такой процесс может привести к угнетению противогельминтных свойств.
    3. Если в семье заболел один из членов семьи, то паразитарная инфекция может перейти к остальным. Чтобы этого не произошло, нужно провести профилактические мероприятия в виде однократного приема медикамента.
    4. Стоит готовиться к тому, что лечебный курс придется повторить через двадцать дней. Перед этим стоит сдать каловые массы на анализы и соскоб на энтеробиоз.

    Клизма

    Эти рекомендации относятся к основным. Осуществляться применение препарата должно под строгим контролем доктора. При возникновении побочных проявлений и неблагоприятных последствий нужно отменить лекарство.

    Ко всему этому, стоит соблюдать ряд профилактических мероприятий в виде регулярного мытья рук с использованием антибактериального мыла после улицы и посещения туалета, проведения термического обрабатывания овощей и фруктов, ограничения контактирования с домашними и уличными питомцами, отказа от работы с почвой и песком.

    Использование медикамента

    Пирантел в период вынашивания назначается при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе и анкилостомозе. Дозировку назначает врач.

    Если у женщины были обнаружены аскаридоз, энтеробиоз или смешанная паразитарная инфекция, то необходим однократный прием. Дозирование рассчитывается исходя из веса пациентки. В среднем на один килограмм веса уходит десять миллиграмм основного компонента.

    Весы и таблетки

    Если у будущей мамы диагностировали анкилостомоз, то медикамент нужно принимать в дозировке от пятисот до семисот пятидесяти миллиграмм в таблетированной форме или от пятнадцати до двадцати миллилитров суспензии. Длительность лечебного курса составляет три дня.

    Если у будущей мамы диагностировали некатороз в тяжелой форме, то дозировка на один килограмм веса составляет двадцать миллиграмм. Длительность лечебного курса составляет два дня.

    Если медикамент принимается в таблетке, то ее нужно тщательно пережевывать и запивать большим количеством воды. Если принимается суспензия, то достаточно выпить нужную дозировку после употребления пищи.

    Нередко Пирантел используется в качестве профилактических мероприятий. Но в период вынашивания лучше с этим повременить.

    Пирантел в период грудного вскармливания

    Пирантел зачастую назначается женщинам в период вынашивания. Но специалисты не советуют принимать медикамент на этапе грудного вскармливания.

    Если женщине необходимо в срочном порядке провести курс противопаразитарной терапии, то необходимо на время отказаться от грудного кормления.

    Грудное вскармливание

    На какой промежуток времени, зависит от формы заболевания:

    • при аскаридозе и энтеробиозе кормление грудью можно возвращать уже через три часа;
    • при некаторозе и анкилостомозе придется отказаться на два-три дня до полного окончания курса.

    Не стоит забывать о том, что во время лечебного процесса должна соблюдаться специализированная диета. Это позволит лечению оказаться более эффективным.

    Аналоги

    Единственный аналог, который можно принимать в период вынашивания, является Пиперазин. Он считается таким же безопасным, как и Пирантел. А потому назначается малышам с шести месяцев и разрешен беременным.

    Его воздействие направлено на борьбу с аскаридозом и энтеробиозом. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Длительность лечебного курса при данных недугах составляет лишь однократный прием. Именно поэтому Пиперазин не успеет навредить организму женщины и будущему малышу.

    В тяжелых ситуациях женщине могут назначить Немозол. Он также продается в виде таблеток и суспензии. Но имеет множество противопоказаний и побочных проявлений. Его главным компонентом выступает альбендазол, который является очень токсичным. Может вызвать побочные проявления в виде повышения температурных показателей, нарушения состава крови, образования тромбов, развития лихорадочного состояния, повышения давления, нарушения в работе почек и печени.

    Немозол

    Но зато Немозол способен помочь вылечить заболевания, вызванные не только аскаридами и острицами, но и лямблиями, эхинококками, свиным цепнем, угрицами и описторхами. Если у женщины обнаружены вышеперечисленные болезни, то доктор оценивает риск развития осложнений на плод от паразитарной инфекции и приема Немозола.

    При соблюдении дозировки и всех рекомендаций врача удается избежать негативного влияния.

    Пирантел является хорошим препаратом, который является абсолютно безопасным и щадящим для малыша и будущей мамы.

    Ко всему этому, многие пациенты отзываются о медикаменте хорошо, так как он редко вызывает побочную симптоматику и неблагоприятные последствия.

    Грудное вскармливание

    Что надо знать о токсоплазмозе при беременности

    • Как развивается заболевание
    • Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности
    • Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин
    • Лечение токсоплазмоза у беременных
    • Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами
    • Последствия токсоплазмоза при беременности
    • Врожденный токсоплазмоз
    • Вопрос прерывания беременности
    • Общая профилактика токсоплазмоза

    Токсоплазмоз при беременности опасен как для самой беременной, так и для плода. Заболевание относится к группе зоонозных инфекций. Его возбудителем является токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) — одноклеточный паразит, человек для которого является промежуточным хозяином. Токсоплазмоз характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство инфекции, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение.

    Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода. Скрининг серологического обследования беременной женщины на токсоплазмоз и проведение антимикробной терапии — распространенные методы профилактики токсоплазмоза у беременных.

    В желудок кошки тканевые цисты попадают при поедании инфицированной пищи, в том числе зараженных мышей. Далее паразиты проникают в клетки эпителия кишечника, в которых происходит формирование ооцист. Ооцисты начинают выделяться во внешнюю среду с испражнениями животного спустя 3 — 24 дня от момента заражения. Период выделения ооцист составляет от 1 до 3 недель. За это время во внешнюю среду (на землю, в воду, песок, овощи, фрукты и зелень) поступает миллионы ооцист, которые при благоприятных условиях, сохраняются более 1-го года.

    Как развивается заболевание

    • Проникая в полость тонкого кишечника человека, ооцисты (контакт с кошачьими испражнениями, землей или песком) или цисты паразита (недостаточно термически обработанные мясные продукты) внедряются в слизистую оболочку его нижних отделов.
    • Далее ооцисты или цисты по лимфатическим путям проникают в мезентериальные (брыжеечные) лимфоузлы, в которых развиваются инфекционные гранулемы.

    Лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах.

    • Проникая в кровь, паразиты распространяются по всему организму. В местах их внедрения (печени, селезенке, лимфатических узлах, нервной системы, глазах, миокарде и скелетных мышцах) образуются скопления токсоплазм в виде цист. Воспалительные гранулемы, которые возникают в местах скопления возбудителей, постепенно разрушают ткани.
    • При завершении инфекционного воспаления в местах разрушенных участков (некроза) выпадают известковые соли (кальцификаты).

    Токсоплазмоз у беременных женщин может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями. Заболевание чаще всего протекает доброкачественно.

    Сдерживает размножение и распространение паразитов иммунитет.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности

     Латентная форма токсоплазмоза

    Бессимптомное течение заболевания можно определить только с помощью определения уровня антител или определение в иммуноферментном анализе (ИФА) иммуноглобулинов IgM.

    Острая форма токсоплазмоза у беременных женщин

    Острая форма заболевания всегда протекает тяжело. Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель. Общая слабость, недомогание, мышечные боли, ознобы и субфебрильной температурой тела — основные симптомы токсоплазмоза при беременности в этот период.

    • Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
    • Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
    • Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
    • При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
    • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
    • При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

    Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

    Хронический токсоплазмоз при беременности

    Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов — основные симптомы токсоплазмоза при беременности в этот период заболевания.

    Клинические проявления заболевания зависят от поражения внутренних органов — центральной и периферической нервной системы, мышц, глаз, печени, селезенки, половых органов. Больных беспокоит слабость, нарушается сон, ухудшается аппетит. Снижение памяти, адинамия и психоэмоциональная неустойчивость — постоянные симптомы заболевания.

    Симптомы токсоплазмоза при беременности не имеют каких-либо особенностей или отличий от известной клинической картины заболевания.

    Подробно признаки и симптомы токсоплазмоза описаны в статье

    «Что такое токсоплазмоз?».

    к содержанию ↑

    Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин

    Серологические методы: реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментный анализ (ИФА Toxo, IgG, IgM) составляют основу лабораторной диагностики токсоплазмоза. Динамика уровня антител класса IgG и IgM — маркер эффективности проводимой терапии.

    Наличие антител класса IgM, достоверно нарастающая динамика титра иммуноглобулинов, их высокий уровень подтверждают диагноз токсоплазмоза. Надежность диагностики подтверждается данными мониторинга за уровнем антител в динамике.

    Повышение уровня антител всех классов отмечается на 2 — 3 неделе от момента заражения. Правильная интерпретация полученных данных — обязанность врача.

    Об инфицировании в период беременности говорят следующие факторы:

    • нарастание титров антител в случае постановки реакции с интервалом в 2 — 3 недели,
    • наличие эпидемиологических предпосылок к первичному инфицированию,
    • обнаружение трофозоидов токсоплазм в биологических жидкостях организма беременной,
    • эталонным методом диагностики является положительная реакция выявления ДНК возбудителей в амниотической жидкости (метод ПЦР).

    к содержанию ↑

    Лечение токсоплазмоза у беременных

    • Лечение проводится как при манифестной форме заболевания, так и при скрытом его течении.
    • Хронический токсоплазмоз лечится до или после окончания беременности.
    • Женщины, которые перенесли заболевание до беременности и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются.

    Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

    Лечение токсоплазмоза у беременных проводится со второго триместра беременности. Ровамицин и Фансидар — препараты выбора для лечении этого заболевания. Целесообразно проводить два полных курса противомикробной терапии с перерывом 1 — 1,5 месяца. Хороший эффект дает одновременное применение иммуномодуляторов (Галовит, Полиоксидоний). Снижение уровня антител класса IgM говорит о положительной динамике лечебного процесса

    Подбор препарата, его дозы и определение длительности лечения осуществляется только врачом. Выявление токсоплазмоза на ранних сроках беременности и проведение адекватного лечения предотвратит инфицирование плода.

    к содержанию ↑

    Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами

    Токсоплазмоз при беременности подтверждает врач инфекционист. В Российской Федерации женщины детородного возраста инфицированы токсоплазмами в 20 — 30% случаев.

    1. Женщины, которые переболели токсоплазмозом до беременности (за пол года и более) и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются. Они считаются практическими здоровыми лицами. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз при наличии клинических показаний.

    Не инфицированные токсоплазмами женщины составляют 70 — 80%. Они входят в группу риска на врожденный токсоплазмоз.

    1. Группу высокого риска составляют беременные женщины, инфицированные во время беременности, так как инфекция в 30 — 40% случаев передается плоду. При появлении впервые положительных серологических реакций, нарастание титра антител в 3 — 4 раза, беременным женщинам показано проведение экстренного предупреждающего лечения. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз и, при наличии показаний, подлежат лечению. Диспансерное наблюдение за такими детьми составляет 10 лет.
    2. С целью выявления первичного инфицирования беременные женщины, не инфицированные токсоплазмами, подлежат диспансерному наблюдению и обследуются 1 раз в 1 — 2 месяца.

    Постоянный серологический контроль во время беременности — основа профилактики токсоплазмоза.

    к содержанию ↑

    Последствия токсоплазмоза при беременности

    к содержанию ↑

    Врожденный токсоплазмоз

    Врожденный токсоплазмоз составляет 1 — 8 больных на 1000 живых новорожденных.

    Инфицирование беременных на ранних сроках или незадолго до беременности опасно в связи с возможностью поражения токсоплазмами плодного яйца, что приводит к выкидышу, мертворождению, рождению детей с пороками развития, гепатоспленомегалией и др.

    При бессимптомно протекающей инфекции у беременной в период подавления иммунитета может наступить реактивация токсоплазмоза. Токсоплазмы из псевдоцист и цист активизируются и проникают в кровь, откуда через плаценту попадают в организм плода, поражая его на любой фазе его развития.

    Инфицирование плода на поздних сроках беременности приводит к рождению детей, симптомы токсоплазмоза у которых в виде глухоты и поражения органов зрения проявляются через несколько лет от момента рождения.

    Врожденный токсоплазмоз протекает либо в виде острого заболевания, либо сразу может принимать латентное или хроническое течение.

    Острая форма врожденного токсоплазмоза протекает тяжело. Интоксикация, лихорадка, высыпания на коже (экзантема), поражение многих внутренних органов, глаз, центральной нервной системы и увеличение лимфатических узлов — основные клинические проявления заболевания. Заболевание часто приобретает прогрессирующее течение. Ребенок умирает на первых неделях жизни.

    В некоторых случаях острота процесса постепенно стихает и болезнь приобретает хроническое течение. В этот период заболевание проявляется признаками поражения центральной нервной системы — отставанием умственного развития, парезами, параличами, эпилептиформными припадками, хориоретинитом.

    к содержанию ↑

    Вопрос прерывания беременности

    При инфицировании беременных на ранних сроках или незадолго до беременности, при наличии признаков реактивации ранее приобретенного токсоплазмоза, при большом риске рождения ребенка с патологией органов зрения и грубыми органическими поражениями центральной нервной системы, ставится вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

    При инфицировании токсоплазмами во 2 и 3 триместрах, беременные женщины подлежат лечению.

    У беременных с хроническим течением заболевания или носительством токсоплазм опасность заражения плода отсутствует.

    Ребенок с врожденным токсоплазмозом у женщины, инфицированной во время беременности, рождается только один раз. Последующие беременности застрахованы от рождения больных токсоплазмозом детей.

     

    к содержанию ↑

    Общая профилактика токсоплазмоза

    Рекомендовано с целью профилактики токсоплазмоза:

    • употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
    • употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
    • тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
    • для детей опасность представляет игра в песочнице,
    • соблюдать правила содержания домашних животных.

    Токсоплазмоз при беременности всегда пугает будущих мам. Эти страхи всегда обоснованы, так как инфекция не только поражает организм беременной, но и поражает плод. Постоянное диспансерное наблюдение у врача гинеколога-акушера, раннее выявление заболевания и проведение адекватного лечения, соблюдение правил личной гигиены и правильный уход за домашними животными предотвратят заболевание.