Признаки вич фото

Содержание

Симптомы и первые признаки трихомониаза у женщин

Заболевания, передающиеся половым путем, широко распространены в наше время, трихомониаз является одним из них. Инфекция привносит ощутимый дискомфорт в жизнь человека, а также угрожает репродуктивной функции и здоровью всей мочеполовой системы. Трихомониаз, симптомы которого у женщин могут проявляться воспалением половых органов, жжением, выделениями, часто дополняется присоединением других половых инфекций, поэтому диагностика и лечение данного заболевания должны производиться в условиях медицинского учреждения. Итак, из следующей статьи вы узнаете о первых признаках и симптомах трихомониаза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что за болезнь трихомониаз

Многие женщины, находящиеся в состоянии беременности не совсем понимают, с какой целью им назначают целый комплекс анализов на наличие различных заболеваний, которые могут перейти только половым путём.

Такие болезни на сегодняшний день весьма распространены и в большинстве случаев не проявляют во время своего течения никаких симптомов. Не смотря на это некоторые из них, могут негативно отразиться на беременности, родах и на здоровье ребёнка. Одной из таких болезней является трихомониаз.

загрузка...

Трихомониаз или трихомоноз, болезнь мочеполовой системы, причиной которого являются влагалищные трихомонады. Это одноклеточные простейшие микроорганизмы, относящиеся к классу жгутиковых. Чаще всего данное заболевание может перейти от одного человека к другому во время полового акта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Между моментом заражения и первыми проявлениями болезни может пройти различное время — от четырёх дней до одного месяца (в основном — неделя). Женщины чаще всего начинают жаловаться на тяжесть в животе, неприятные ощущения во влагалище. Во многих случаях из влагалища могут выделяться бели, имеющие характерный неприятный запах. Но чаще всего болезнь протекает практически бессимптомно.

Данное заболеваниене развивает постоянной сопротивляемости организма к нему. Зачастую это заболевание может протекать вместе с гонореей, хламидиозом, и другими болезнями подобного рода. Раньше эту болезнь не считали опасным заболеванием. На сегодняшний день доказано, что эта болезнь повышает шансы перехода ВИЧ во время половых актов и создаёт угрозу выкидыша при беременности.

Причины и формы трихомониаза у женщин

Причинами трихомониаза у женщин являются:

  • изменение кислотности влагалищной среды после месячных или во время них;
  • роды (шейка матки расширена);
  • аборты;
  • половой акт, когда возбудители болезни попадают непосредственно во влагалище от зараженного партнера;

Формы трихомониаза у женщин: «свежий» (протекает в острой, подострой или стертой форме); хронический (болезнь началась 60 и больше дней назад, симптомы проявляются слабо и/или периодически); носительство инфекции (симптомов нет, но возбудитель трихомониаза может обнаружиться при взятии мазка из влагалища и специальной проверки на ЗППП).

Причина таких сочетаний в том, что трихомонады поглощают возбудителей других болезней. Потому вы рискуете сразу заразиться двумя и более ЗППП. Носителей всего от 2 до 41%, потому что иммунитет может быть в состоянии защищаться от размножения инфекции.

Предпосылки для развития трихомониаза у женщин

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины.

Основные признаки предпосылок трихомониаза у женщин:

  • послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
  • менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
  • аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
  • оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Ранняя симптоматика трихомониаза у женщин

От заражения до проявления первых симптомов проходит в разных случаях от 4 до 14 суток у женщин. Первые симптомы большинство больных находят у себя спустя 4-5 суток после контакта с больным половым партнером.

Симптоматика в целом будет зависеть от места первичного заражения (влагалище, прямая кишка и пр.). В основном патологический процесс начинается во влагалище, на шейке матки, а также в мочеиспускательном канале.

Но не нужно думать, что они имеют белый или беловатый оттенок. Они желтоватые или имеют зеленый цвет. По консистенции они пенные. Пахнут выделения очень неприятно. Если женщина вместе с трихомониазом заразилась и гарднереллезом, то выделения по запаху будут напоминать рыбу.

загрузка...

Во многих случаях у больных появляются болевые ощущения при дальнейших половых актах. Если трихомонады начали множиться в уретре, то будет часто хотеться в туалет. А при опорожнении мочевого пузыря будет жжение, боль и прочие неприятные ощущения. Тогда диагностируется уретрит, то есть воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Он требует правильного лечения.

Всегда при трихомониазе у женщин присутствует такой симптом как жжение и/или зуд во влагалище. Вульва отечна и гиперемирована (красная). Могут быть и боли в животе ноющего характера, но не во всех случаях. Врач осматривает влагалище пациентки. При этом обнаруживается покраснение слизистой оболочки. А ней находятся пенные выделения. Тогда врач говорит о вульвовагините.

Обнаруживается также размягчение шейки матки. Если прикоснуться к ней гинекологическим зеркальцем, пойдет кровь. Это называется цервицитом. Возникают язвочки на коже, если бели не смывать какое-то время. Кольпоскопия обнаруживает земляничный цервикс. На шейке матке визуализируются капиллярные кровоизлияния в большом количестве.

Первые симптомы трихомониаза у женщин

Основные первичные признаки у женщин:

  • обильные пенистые выделения из влагалища, имеющие желто-зеленый цвет;
  • неприятный запах выделений, при сочетании с гарднереллезом принимает запах несвежей рыбы;
  • боль во время полового контакта;
  • при распространении процесса на уретру появляется боль при мочеиспускании, жжение, частые позывы;
  • жжение во влагалище, зуд, гиперемия вульвы;
  • боль внизу живота (диагностируется изредка).

Первые симптомы трихомониаза у женщин проявляются спустя 4-5 дней после заражения. Крайний срок окончания инкубационного периода – 2 недели. От места локализации возбудителя зависит симптоматика начальной фазы заболевания – это шейка матки, мочеиспускательный канал или влагалище.

Осмотр шейки при помощи кольпоскопа приводит к заключению «земляничный цервикс», так как на ней имеются многочисленные кровоизлияния от повреждения капилляров. Дополнительный симптом трихомониаза – раздражение выделениями внутренней поверхности бедер, появление на коже язвочек и ссадин.

Стоит помнить – у трихомониаза период инкубационного его развития может длиться до месяца, на протяжении которого заболевание ничем не будет проявлять себя. Пациент в период инкуационного течения заболевания не знает об инфицировании, но сам – носитель и распространитель патогенной микрофлоры. Он может заражать через половые контакты иных людей – основной путь передачи болезни именно половой.

В практике медиков заболевание проявляет себя достаточно явно и остро, хотя не исключены и ситуации, при которых симптоматика показывает себя вяло или не проявляет совсем.

Но это не исключает необходимость пройти обследование и диагностику у врача, сдать все анализы. Это крайне необходимо, прежде всего, вам самим и вашему партнеру, когда вы неуверенны в своем половом партнере, подозреваете заражение через предметы быта, латентный, скрытый период течения заболевания.

Признаки хронического трихомониаза у женщин

Переход трихомониаза в хроническую форму происходит при отсутствии лечения. Эта фаза характеризуется наличием обострений и длительным течением.

Между периодами рецидивов признаки трихомониаза стерты. Возможно увеличение объема выделений, неприятные ощущения во влагалище в повседневной жизни и во время полового контакта. Симптомы заболевания при рецидиве болезни аналогичны симптомам острой фазы.

Признаки хронического трихомониаза у женщин:

  • понижение иммунитета вследствие соматических заболеваний, переохлаждения;
  • гипофункция яичников;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • менструация;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гинекологические патологии.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения.

Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности.

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

Диагностирование трихомониаза у женщин

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

  • культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
  • молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
  • микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
  • микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.

 Диагностики трихомониаза в современных клиниках

Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.

Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.

Обследование на трихомониаз при наличии единственного постоянного полового партнера, в обязательном порядке нужно проводить и у мужчины, и у женщины, даже при отсутствии у мужчины симптомов болезни трихомониаза. Помним, что у партнера болезнь достаточно часто протекает незаметно, а риск взаимного заражения при половом контакте очень большой.

Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.

То же касается и процедуры лечения. Вылечив трихомониаз у женщины и не обследовав при этом мужчину, резко возрастает риск рецидива, который может спровоцировать острый или хронический трихомониаз.

Опасность трихомониаза для женщин

Часто трихомониазом заражаются вместе с другими инфекциями, которые передаются половым путем — гонореей, хламидиозом, вирусом герпеса II типа.

Опасность трихомониаза для женщин:

  •  повышает риск заболеть раком шейки матки;  повышает риск быть инфицированным ВИЧ (в два раза);
  • может вызвать осложнения во время беременности (преждевременный разрыв плодных оболочек, заражение трихомонадами ребенка во время родов);
  • вызывает аднексит; цервицит; эндометрит; дисплазию шейки матки;
  • в 2 раза повышает риски внематочной беременности; часто приводит к бесплодию.

Доказано, что Trichomonas vaginalis другие трихомонады могут присутствовать в ротовой полости человека и даже в легких. Как правило данная локализация наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последствия хронической формы: половые расстройства; непроходимость маточных труб, вследствие чего невозможность зачатия; хроническое воспаление придатков матки, которое влечет за собой бесплодие; злокачественный процесс в шейке матки, то есть рак; осложнения беременности.

Трихомониады являются фактором риска таких заболеваний: рак половых органов; мастопатия; аллергия; сахарный диабет.

При беременности у больных трихомониазом женщин могут быть такие осложнения: интранатальная и антенатальная гибель эмбриона; хорионамнионит; дородовое излитие вод; преждевременные роды; выкидыш.

Меры профилактики  трихомониаза женщинами

Для того чтоб не заболеть трихомониазом, женщина должна соблюдать определенные меры защиты:

  • воздержание от беспорядочных сексуальных связей;
  • отказ от незащищенного секса, использование презерватива;
  • использование бактерицидных растворов для обеззараживания половых органов после случайного контакта;
  • регулярная экспресс-диагностика половых инфекций;
  • избегание генитального полового акта с партнером, в котором вы не уверены. Такая мера профилактики гарантирует безопасность женщины от заражения трихомониазом; Теоретически безопасными в этом плане считаются нетрадиционные виды секса. Однако, как при анальном, так и при оральном сексе без защиты можно приобрести половую инфекцию, сопровождающую трихомониаз. Для ВПЧ, хламидиоза, гонореи и других инфекций условия ЖКТ не станут помехой для попадания в организм;
  • один здоровый половой партнер, не имеющий венерических заболеваний, до нуля снижает риск заражения трихомониазом. Полное исследование на ЗППП может занять 2-3 месяца. Для полной уверенности желательно в этот период пользоваться презервативом;
  • выбор в пользу барьерных методов контрацепции. Самый распространенный способ защиты женщины от трихомониаза – использование мужчиной презерватива. Существуют правила применения этого метода контрацепции, позволяющие добиться максимальной защищенности.

    После завершения полового акта и снятия презерватива нельзя соприкасаться половыми органами с партнером. Соскользнувший или порвавшийся презерватив нужно сменить, желательно обработав половые органы бактерицидным раствором;

  • медикаментозная профилактика. Если произошел сомнительный в плане безопасности половой контакт, или секс с партнером, заведомо имеющим ЗППП, в кожно-венерологическом диспансере можно провести медикаментозную профилактику. Врач введет препараты для защиты от вероятного внедрения в организм возбудителей половых инфекций: трихомониаза, гонореи, хламидиоза, сифилиса и др. Эта профилактика не действует на вирусы ВПЧ, генитального герпеса, ВИЧ-инфекции;
  • применение бактерицидных средств. Для обработки половых органов, бедер, промежности при сомнительном контакте или при нарушении целостности презерватива используют бактерицидные препараты: Бетадин; Хлоргексидин; Мирамистин.

Полную гарантию того, что в организме не происходит скрытое течение трихомониаза, может дать регулярная проверка на наличие возбудителя инфекции. Такая диагностика на ранней стадии поможет легко избавиться от заболевания, не стать источником заражения для партнера, не допустить осложнений.

На первом приеме врач проведет визуальный осмотр половых органов, уделит время сбору анамнеза, назначит необходимое лабораторное обследование крови и другого биологического материала. У женщин анализируются влагалищные выделения, у мужчин – секрет предстательной железы и выделения из уретры.

Источники:

  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_trihomoniaz_chto.php
  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/trihomoniaz-u-zhenshhin-simptomy-lechenie-pervye-priznaki/
  • https://xn
  • https://www.tiensmed.ru/news/post_new1468.html
  • http://www.eurolab.ua/encyclopedia/299/49488/
  • https://www.obozrevatel.com/health/venerology/trihomoniaz-u-zhenschin-i-muzhchin-simptomyi-i-lechenie.htm

Вич симптомы у женщин

Первичные признаки Вич у женщины, симптомы на ранних стадиях, развитие болезни

Вирус иммонудефицита человека на сегодня самый страшный вирус в мире. Расцвет 21 века, а лекарство от этой смертоносной инфекции до сих пор не найдено.

ВИЧ тем и опасен, что может существовать в организме незаметно (внешние признаки никак не проявляются), не подавая сигналов длительное время, это вирус-партизан. Многое зависит от особенностей организма, его здоровья, выносливости, образа жизни. Известны случаи, когда ВИЧ дремал в теле более десяти лет, а потом разрушал женский организм за несколько месяцев. Опасность еще и в том, что носитель не знает о существовании опасного вируса и потому способен заразит партнера. В таком случае, контроль над своим здоровьем, посещение врачей, периодические анализы будут весьма уместны.

Краткие обзор о вирусе ВИЧ, первых симптомах у женщин на ранних стадиях, внешних признаках проявления болезни, развитии СПИДа.

Существует миф, что СПИД разрушает мужской организм гораздо быстрее, чем женский. Но это совершенно не так, все дело в том, что женщины гораздо внимательнее к своему организму и могут заметить присутствие вируса на самых ранних стадиях.

Первичные признаки вируса

Коротко обо всех симптомах на ВИЧ:

  1. Увеличение лимфатических узлов подмышками, на шее, в области паха – главный и первый признак ВИЧ у всех женщин,
  2. Беспричинное увеличение температуры до 38-40 градусов от 1 дня до 2 недель,
  3. Частый кашель, головная боль, удушье,
  4. Покраснение и зуд половых органов, могут быть и признаками других заболеваний, но проверится на ВИЧ обязательно,
  5. Общая слабость организма, переменный озноб и потливость,
  6. Тошнота, рвота, приступы боли, напряжение в мышцах,
  7. Отсутствие аппетита, затянувшаяся диарея, как следствие резкая анорексия,
  8. Стойкая депрессия.

Первые признаки ВИЧ у женщин часто проявляются уже в первый месяц после заражения. Обусловлено это тем, что зараженные изначально обладают слабым здоровьем. В этом случае инфекционный период короткий, может быстро перейти в серьезную стадию и надо принимать экстренные меры.

Внимание! По статистике, у 50 — 90% в течение 3 месяцев после заражения проявляются первые симптомы на ВИЧ.

Инкубация – прописка вируса

Врачи определили 4 стадии жизни ВИЧ в организме: инкубация (адаптация) вируса, ранние симптомы ВИЧ, развитие заболеваний и ослабление иммунной системы, СПИД. Проникновение вируса в организм и его адаптация проходит незаметно, так как включается иммунная система, активно вырабатывает антитела и борется с непрошеным гостем. Период инкубации может длиться от 1 до 3 месяцев. В этот период могут проявиться первые симптомы ВИЧ и незначительно увеличиться лимфатические узлы. Стоит прислушиваться к своему организму и обращаться внимание на его малейшие сигналы. ВИЧ у зараженной женщины обостряет имеющиеся хронические заболевания, дает возможность размножаться другим вредоносным бактериям. Это отвлекающий маневр, начинается лечение возникших проблем, подавление симптомов, а тем временем вирус продолжает распространяться по организму. Иммунная система не дремлем, уровень антител в организме увеличивается, и в этот период проявляются первичные симптомы ВИЧ у женщин.

Подробнее о симптомах…

В период инкубации ВИЧ симптомы у женщин могут отсутствовать совсем, а могут как-то проявляться в самых разных системах организма.

Увеличение и боль в лимфоузлах абсолютно обоснована, так как это фильтры иммунной системы, которые улавливают все вредоносные компоненты, попадающее в кровь. Лимфациты как воины на страже чистоты организма начинают борьбу с патогенными бактериями, их становится много, лимфатический узел опухает и болью указывает на процесс борьбы. Случалось, что только через год или даже через 2 года у зараженных увеличивались лимфатические узлы на 1 см, при этом самочувствие не менялось. При развитии ВИЧ инфекции, симптомов у женщины будет с каждым днем все больше.

Важно! Если опухли лимфатические узлы стоит срочно обратиться к врачу и с общими анализами сделать тест на ВИЧ!

Проникновение в организм ВИЧ-инфекции запускает «спящие» чужеродные бактерии в организме, обостряет «старые» хронические заболевание. Такие процессы могут вызвать боли, резкое увеличение температуры, на первый взгляд беспричинные, но абсолютно обоснованные симптомы на ВИЧ у женщин.
Большинство представительниц слабого пола страдают заболеваниями мочеполовой системы, можно сказать, что это слабое место женского организма. Половая и выделительная система у женщин в первую очередь дают проявиться страшному вирусу. Симптомы на ВИЧ у женщины могут проявиться через месяц разнообразными внешними признаками:

  1. Краснота внешних половых органов,
  2. Зуд в области паха,
  3. Выделения, незаживающие ранки в половой системе,
  4. Эрозия внутренних женских половых органов,
  5. Болезненные менструальные циклы.

Важно! Женщинам необходимо посещать гинеколога раз в 3-6 месяцев!

ВИЧ прогрессирует…

Укоренившийся вирус у женщины может продолжать жить в «бессимптомном» режиме, в начальной стадии его присутствие можно обнаружить только по антителам в крови. «Острая» форма заражения ВИЧ может начать проявлять себя в разных формах, затрагивая отдельные области организма. Начинаются так называемые вторичные заболевания: пневмония, ангина, кандидоз, герпес и многие другие опасные заболевания.

Видео-ролик коротко и доступно расскажет, что такое ВИЧ-инфекции, как проявляется, к каким разрушениям приводит и как избежать заражения.

Второй этап укоренившейся в теле ВИЧ инфекции у женщин – это поражение мочеполовой системы. На фоне прогрессирующей анорексии страдают органы малого таза. Наиболее распространены инфекции внутренних половых органов, шейки матки, на гениталиях появляются бородавки, язвы, развивается герпес слизистой оболочки влагалища. Симптоматика ВИЧ разнообразна и непредсказуема. Она связана не только с воздействием инфекции на клетки организма, но и с болезнями, вызванными микробами на фоне ослабленного иммунитета.

Прогрессирует ВИЧ инфекция, симптомы у женщин обостряются и если не начать срочную терапию, болезнь может быть необратимой.

Стадия СПИД

В организме под действием ВИЧ новая фаза, когда развиваются разные инфекции у женщин, сильно ослабевает иммунная система, проявляются первые признаки СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита). Защитные системы сломлены, явно проявляются симптомы заражения, даже небольшая простуда может убить больную. Любые болезни, которые быстро проходят у здоровых людей, у носителей СПИД вызывают серьезные осложнения.

Больные СПИДом чаще всего страдают от туберкулеза и пневмонии. Именно от этих болезней погибает большинство зараженных. Первые признаки СПИДа у женщин — это анорексия на фоне легочных заболеваний и инфекций половых органов. Опасно обостряются летом, в жаркое время года. Спустя некоторое время инфицированная больная не в состоянии ни ходить, ни сидеть, ни самостоятельно питаться. Тут жизненно необходим уход, помощь близких и родных, поддержка друзей.

У многих пациентов образуются опухоли (часто саркома Капоши), отказывает нервная система. Это основные признаки «термальной» стадии, когда процесс болезни необратим и смерть может наступить в течение 2-3 месяцев.

Девушке особенно важно находиться под наблюдением врача, проходить периодические курсы лечения. Главное не дать возможность развиться половым инфекциям, ведь каждой женщине хочется, не смотря на ВИЧ, быть женой и матерью. Известны случаи, что женщины с этим опасным вирусов выходили замуж и имели здоровых детей.

СПИД у женщин пока не лечится, но это страшное заболевание можно обнаружить на ранних стадиях и не дать возможность ему развиться. При правильной терапии вирус ВИЧ можно держать в узде и не позволить перейти в стадию СПИД или хотя бы отсрочить инфицирование на длительное время, тем самым продлить жизнь. Известны случаи, когда носители ВИЧ прожили 20 лет с вирусом, и боролись с ним, не прекращая терапию.

Разные заболевания обостряют симптомы СПИДа у женщин, а он в свою очередь стимулирует развитие болезней. Образуемся замкнутый круг. Медицина в поиске современных методов борьбы с таким союзом, накоплен большой опыт и у больных СПИДом есть надежды.

Заражение ВИЧ-история одной женщины. На ее ярком примере можно сделать выводы, как люди с этим опасным вирусом бороться за свое счастье, надеются и не опускают руки.

Будьте осторожны!

Аспергиллез: признаки, диагностика и лечение

Что такое аспергиллез?

Аспергиллез – это грибковое заболевание, которое вызывается плесневыми грибками Аspergillus. Попадая в организм человека, может поражать все органы и системы, но чаще проявляется поражением нижних отделов дыхательной системы.

Аspergillus

Аспергиллы широко распространены, особенно в животноводческих фермах, в почве, в зерне, поэтому чаще аспергиллез встречается у работников сельского хозяйства, но бывают случаи внутрибольничного заражения больных с иммунодефецитом.

Причины возникновения

Причиной развития аспергиллеза является низкая сопротивляемость организма, отсутствие адекватного иммунного ответа. Это возникает по причине хронических заболеваний дыхательных путей, неполноценного питания, употребления спиртных напитков и табакокурения.

Аспергиллы попадают на слизистую носоглотки или трахеи, внедряются в нее и начинают продуцировать ряд биологических ферментов, в том числе и экзотоксины. В результате этого возникает сначала местное воспаление, но в короткие сроки аспергиллы достигают бронхолегочной системы, токсины попадают в кровь и развивается общая воспалительная реакция с выраженным интоксикационным синдромом.

В некоторых случаях инфицирование происходит через поврежденную кожу, возникают микозные повреждения кожи, что может привести к сепсису у людей с выраженным иммунодефицитом.

Клиническая картина аспергиллеза у человека

От момента попадания микроба до проявления первых клинических признаков может пройти от 3 часов до 3 суток.

Если грибок попадает в дыхательные пути, заболевание начинается остро. Возникает чувство першения в горле, учащается сердцебиение, присоединяется астматический компонент в виде экспираторной одышки (затрудненный выдох). Ярко выражен интоксикационный синдром: сильная головная боль, фебрильная температура тела до 39 градусов, боль в суставах и мышцах.

Аспергиллез

При аускультации в легких выслушиваются сухие хрипы. На второй день заболевания кашель становится влажным, выделяется мокрота серого цвета, с небольшим количество прожилок крови, в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, присутствуют явления бронхоспазма. В целом, такая форма заболевания очень схожа с трахеитом и трахеобронхитом, в некоторых случаях поражается ткань легкого и возникает пневмония.

Существуют хронические формы аспергиллеза, они наслаиваются на имеющиеся заболевания легких, чаще всего бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких. В этих случаях отмечается постоянная субфебрильная температура, ночные поты, потеря массы тела. При прогрессировании заболевания может развиться деструкция ткани легкого и тяжелый септический шок. Особую опасность эта форма представляет для ВИЧ-инфицированных пациентов.

Аспергиллез кожного покрова характеризуется наличием язвенного дефекта на коже, чаще на ладонях. Дефект болезненный, с выделением гнойного содержимого. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов.

Болезнь на коже

Диагностика аспергиллеза

Диагноз аспергиллеза устанавливается на основании следующих данных:

  • Жалобы пациента на момент поступления.
  • Анамнез заболевания.
  • Объективное обследование – осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.

Лабораторные методы исследования:

  • Общий и развернутый анализ крови (повышение количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ, эозинофилия).
  • Общий анализ мочи (лейкоцитурия, протеинурия).
  • Анализ мокроты на наличие Аspergillus.
  • Анализ крови на наличие антител к Аspergillus.

Инструментальные методы исследования:

  • Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки: визуализируются овальные воспалительные инфильтраты с участками распада. Вокруг полостей определяется инфильтративный вал.

Лечение

Лечение легких форм трахеита и аспергиллеза кожных покровов может проводиться амбулаторно, но трахеобронхит или пневмония, особенно у лиц с имеющимися хроническими заболеваниями легких, должны лечиться только в стационаре. Лечение аспергиллеза достаточно сложное.

Применение антибактериальной терапии при аспергиллезной пневмонии и абсцессе малоэффективно, т.к. клетки легочной ткани уже повреждены. В данном случае применяется хирургическое лечение, которое заключается в удалении пораженного участка легкого.

Если заболевание перешло в генерализованную форму с выраженным септическим процессом, то применяется комбинированное лечение – хирургическое и медикаментозное.

Медикаментозная терапия:

  1. Этиотропное лечение – противогрибковые средства: амфотерицин В, леворин, нистатин, амфоглюкамин. Препараты вводятся внутривенно капельно, из расчета дозировки по амфотерицину В 25 000 ЕД на курс.
  2. При присоединении бактериальной флоры назначаются сульфаниламидные препараты — Бисептол 500 или эритромицины 0.25 г 4 раза в сутки.
  3. Дезинтоксикационная терапия заключается в проведении инфузий растворов кристаллоидов и коллоидов в соотношении 3:1 из расчета 30-40 мл на кг массы тела пациента. Используются препараты Реосорбилакт, Полиглюкин, Реополиглюкин, раствор глюкозы 5%, изотонический раствор NaCl.
  4. Борьба с аллергическими проявлениями в виде бронхоспазма включает применение бета-агонистов короткого действия – сальбутамол, вентолин по 2 ингаляции 2 раза в сутки, или ингаляционных глюкокортикоидов – флунизолид, беклометазон по 1 ингаляции 1 раз в сутки.
  5. Борьба с дыхательной недостаточностью – искусственная вентиляция легких с оксигенотерапией.
  6. Иммуномодуляторы – циклоферон, лаферобион, виферон по 500 000 ЕД в сутки.
  7. Витаминотерапия – витамины группы В, аскорутин.

Таблетки

После купирования острой фазы заболевания рекомендуется физиотерапевтическое лечение с ингаляциями калия йодида и пищевой соды.

После полного излечения показано санаторно-курортное лечение на курортах Северного Кавказа.

Лечение местных кожных форм заключается в приеме противогрибковых препаратов в сочетании с антисептическими и противогрибковыми мазями и растворами – мирамистин, бифосин, низорал, хлоргексидин.

Больные, перенесшие аспергиллез подлежат обязательному диспансерному наблюдению до трех лет из-за возможного рецидива болезни.

Профилактика

В очаге инфекции профилактика подразумевает ношение респираторов на зерноскладах, ткацких фабриках. Помещения должны проветриваться не менее трех раз за сутки.

В медицинских учреждениях обязательна каждодневная уборка палат с мытьем полов и стен с дезинфецирующими средствами.

Индивидуальная профилактика заключается в укреплении иммунитета – полноценное питание, режим труда и отдыха, здоровый сон не менее 7 часов, прием витаминных препаратов.