После операции эхинококкоза

Содержание

Эхинококкоз — распространенное заболевание в южных странах: Австралии, новой Зеландии, Северной Африке, Южной Америке. Чем ближе к северу, тем ниже численность заболевания. В России эхинококк распространен в областях, где развивается и процветает животноводство, чаще овцеводство. В других регионах встречается не так часто.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Характер заболевания, способы заражения

Болезнь носит паразитарный характер. Возбудителем ее является гельминт Echinococcus granulosus. Причиной возникновения эхинококкоза у человека является личиночная стадия. Половозрелая особь живет только в организмах домашних (собак, овец, свиней) и диких (волков, лис, шакалов) животных. Человек является промежуточным хозяином паразита. Заразится он, может, от других животных при несоблюдении правил личной гигиены и приготовлении пищи. Грязные овощи, ягоды, фрукты несут большую опасность. Люди могут быть заражены и во время охоты при разделывании больного животного, при обработке его шкуры и изготовлении меховой одежды. Под угрозу в этом случае попадает вся семья человека.

загрузка...

Гельминты продолжительное время могут жить вне тела животного или человека (на руках, шерсти животных, в фекалиях, слюне). Травоядные животные подхватывают заболевание чаще всего с травой, сеном, из источников воды на природе. Собаки и дикие животные могут заразиться при поедании мяса больных животных. Даже здоровая собака может стать носителем гельминта. Он долгое время способен выживать на шерсти животного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы эхинококкоза

Всего выделяют четыре стадии заболевания

  1. Бессимптомная (латентная) стадия начинается с проникновения паразита в организм до появления характерных симптомов. В это время зараженные не чувствуют никакого дискомфорта. Эхинококковые кисты на этой стадии обнаруживают лишь случайно.
  2. Незначительные характерные расстройства. Гидатида быстро увеличивается в размере, начинает сдавливать близлежащие органы. Это вызывает сильные боли и ухудшение самочувствия.
  3. Острое течение болезни. На третьей стадии происходит нагноение и разрыв кисты, что крайне опасно для состояния человека.
  4. Осложнения. Последствия перенесенного заболевания могут быть плачевными.

Длительность течения стадий заболевания находится в прямой зависимости от расположения кисты. Иногда могут пройти годы прежде, чем болезнь заявит о себе. Если же киста локализуется вблизи крупных кровеносных сосудов либо иных органов, то симптомы проявляются значительно раньше.

Заподозрить эхинококкоз можно при пальпации брюшной полости (печени, селезенки) либо при рентгене (легких, костей). Болезненность возникает только при сдавливании крупных органов и нарушении их функции. В противных случаях эхинококковые кисты обнаруживаются на более поздних стадиях своего развития.

Виды эхинококка у человека

Виды разделяют в зависимости от места локализации. Это, может быть, любой орган человека. Часто — это легкие, печень, селезенка.

Эхинококкоз легких

Первоначальное течение можно легко спутать с проявлением простуды или аллергией. Проявляется болезнь сухим навязчивым кашлем. Достаточно быстро присоединяется сильная боль в груди и кровохарканье, повышается температура, слабость, одышка. В легких заболевание развивается быстрее, чем в других органах.

При разрыве кисты внутри легкого характер кашля резко меняется. Он становится влажным, с обильным выделением гноя. В мокроте можно порой увидеть частички дочерних пузырьков. Всасывание в кровь гнойного содержимого вызывает сильнейшие аллергические реакции, анафилактический шок. Часто разрыв кисты приводит к механической асфиксии. Такие больные должны находиться под постоянным наблюдением врачей. Иногда разрыв может послужить новым источником заражения эхинококком, начинает развиваться новая киста со множеством дочерних пузырьков.

Эхинококкоз печени

Более распространен эхинококк печени. В первые месяцы человек не замечает никаких изменений, ничего не чувствует. При увеличении кисты начинаются тянущие боли в правом подреберье, чувство сдавливания и тяжести. Нередко они отдают в соседние органы и спину. При активных физических нагрузках боль резко увеличивается.

Эхинококковая киста печени разрастается достаточно медленно (иногда несколько лет). На третьей стадии гидатида начинает загнаиваться и может перфорировать в полость живота. Это является причиной заражения крови, анафилактического шока и развития сильнейших аллергических реакций, желтухи и гнойных свищей. Осложнения могут быть очень печальными и проявиться в любом органе и системе.

Эхинококк печени может иметь две формы: кистозную (гидатидозную) и альвеолярную. Гидатидозная форма характеризуется развитием кисты печени. Иногда гидатида достигает таких размеров, что наблюдается взбухание брюшной стенки или правого подреберья. При осмотре и пальпации диагностируется опухолевое образование.

Наиболее серьезным последствием эхинококка печени является механическая желтуха, асцит, разрыв кисты. Более опасна перфорация в брюшную полость. Содержимое гидатиды содержит большое количество гноя, что неизбежно приводит к перитониту. Альвеолярный эхинококк печени всегда приводит к ее поражению.

загрузка...

Эхинококкоз других органов (селезенки, почек, костей, мышц) встречается крайне редко. В этом случае выделяются симптомы, которые стимулируют процесс образования и развития опухолей.

Эхинококк. Способы лечения

Лечение в первую очередь определяется врачом. Самолечение в этом случае может принести серьезные последствия.

  • Методы лечения эхинококка могут быть как традиционными (терапия), так и оперативными. Самым распространенным является хирургический. Долгое время заболевание лечилось преимущественно с помощью хирургической операции. В этом случае кисту удаляли полностью с оболочкой. Впоследствии функции ранее зараженного органа восстанавливаются. Полостная операция может служить причиной возникновения некоторых осложнений.
  • Реже приходили к частичному удалению. При таком способе операции гидатиду вскрывают, ее содержимое убирают. Полость тщательно дезинфицируют и ушивают. Опасность такого лечения заключается в вероятности повторного заражения, если часть содержимого останется внутри полости. Современная медицина позволяет сделать операцию методом прокола, что является более щадящим способом.
  • Терапевтическое лечение эхинококка. В некоторых случаях врачи рекомендуют консервативные методы лечения (без операции). Главным образом речь идет о тех случаях, где оперативное вмешательство невозможно (начальная стадия, когда образование и разрастание кист еще не произошло; множественные поражения органов). В этих случаях операцию просто нет смысла проводить и лечение сводится к приему антипаразитных препаратов: Гелмадол, Немозол, Мебендазол. Подобрать наиболее подходящий препарат и рассчитать точную дозировку сможет только врач. Не стоит заниматься самолечением.
  • Совместно с операцией и терапевтическим лечением используется и симптоматическое. Оно призвано облегчить симптомы заболевания. К таким препаратам относят антигистаминные, противокашлевые и гепатопротекторы. Все зависит от локализации паразита в том или ином органе.

Народные способы

Как видно из сказанного выше, будь то поражение легких или эхинококковая киста печени, методы борьбы будут очень схожими. Существует несколько народных способов. Речь в этом случае может идти лишь о лечении на ранних стадиях. Личинки гельминта не выносят полыни. Поэтому многие народные целители рекомендуют принимать настойку из этого растения. Схожими свойствами обладает черный перец горошком, хрен, девясил, семена горчицы.

Стоит отметить, что травки не так уж и безобидны. Они могут вызвать аллергические реакции, ухудшив тем самым самочувствие и смазав клиническую картину пациента. Народные методы лечения не включают в себя операции и прием лекарственных препаратов, поэтому используются в качестве вспомогательной терапии.

Профилактика

В качестве профилактики врачи рекомендуют более тщательное соблюдение гигиены тела. После любого контакта с животным необходимо вымыть руки с мылом. Не стоит позволять питомцам облизывать вас. Термическая обработка продуктов поможет снизить вероятность заражения паразитами. Откажитесь от употребления в пищу легких и печени животных, если внешний вид продукта вызывает сомнение. Соблюдение этих простых правил может снизить вероятность эхинококка печени, легких, селезенки, костей и прочих.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Какую опасность несет в себе эхинококк?

Эхинококк – это ленточные черви, которые живут в кишечном тракте животных, а также могут населять человеческий организм. Заболевание возникает на личиночной стадии Ehinococcus granulosis. При попадании их в человеческий организм способны вызвать болезнь – эхинококкоз.

Что собой представляет эхинококк?

Отличительный признак ленточного червя – относительно небольшие размеры (2,5 -5 мм), причудливая форма и, поражая орган, формируется киста.  Паразит эхинококка имеет простой организм: тела, состоящего из головки, которая имеет 4 присоски с крючьями, шейки и нескольких члеников.

Эхинококк, что собой представляет

Зрелый членик Ehinococcus granulosis состоит из матки и личинок, со стойкими оболочками. Онкосферы эхинококка способны переживать большие перепады температур, однако восприимчивы к ультрафиолетовому свету и могут умереть в течение 2–3 дней. В человеческом организме они живут в благоприятной среде и вызывают тяжелое заболевание.

Важно: заболевание человека Ehinococcus granulosis передается через организм животных.

Если вовремя диагностировать и провести лечение эхинококкоза, то можно уберечься от опасных патологий, которые могут образоваться при этой болезни.

Как возникает заражение?

Заболевание эхинококк, у человека может появиться через собаку, а также при разделке диких животных. В организм животных эхинококки попадают из окружающей среды, образуется многослойный пузырь – онкосфера. Внутри нее находятся сколексы (головка будущих эхинококков), а также жидкость, которая их подпитывает и дочерние пузыри. А также заболевание может передаваться трансплацентарным путем (от матери к плоду).

Важно: заболевание паразитами Ehinococcus granulosis можно заполучить в любом возрасте.

Чаще всего источником эхинококкоза является собака, в шерсти которой могут находиться личинки или взрослые особи. Нередко заболевание появляется по причине несоблюдения личной гигиены и употребления немытых овощей, фруктов и плохо обработанного мяса и субпродуктов. Особенно заболевание эхинококкозом возрастает при разделке добычи на охоте.

Онкосфера попадает в человеческий организм, их оболочечные структуры растворяются, и личинки Ehinococcus granulosis попадают в слизистую тонкого кишечника. Далее попадают в кровеносное русло, и начинают формироваться эхинококкоз. Затем Ehinococcus granulosis циркулируют с кровеносной системой и оседают в органах:

  • дыхательная система (легкие);
  • печень;
  • почки;
  • селезенка;
  • мышцы;
  • кости;
  • центральная нервная система.

Эхинококк в легких

Важно: в локализованном месте начинает сформировываться киста, в которой формируется организм эхинококков, и потихоньку начинает увеличиваться в размерах, провоцируя заболевание.

Когда киста начинает сильно разрастаться возникает заболевание – эхинококкоз.

Степени развития патологии

Эхинококкоз обычно у взрослых и детей протекает в одинаковые количества стадий:

  • Стадия, на которой заболевание протекает без симптомов – это время с момента проникновения личинки эхинококка в организм, до формирования первой кисты.
  • Вторая стадия – появляются первые симптомы у человека. Происходит нарастающее поражение органа и роста кисты.
  • Третья стадия – ухудшение состояния здоровья, признаки болезни становятся более выраженными, и заболевание прогрессирует. Эти симптомы вызывают дискомфорт для человека и требуют оперативного врачебного лечения.
  • Появляются осложнения инвазии. На этой стадии заболевание может нести неблагоприятный исход для жизни.

Личинки эхинококка

Вся тяжесть состоит в том, что все ленточные черви растут медленно и заболевание может затянуться на долгие годы.

Важно: на первичных стадиях эхинококкоза не всегда понятно, что человек болен и организм инфицирован. Здесь важен каждый признак.

Что делает паразит в человеческом организме

Воздействие Ehinococcus granulosis на организм в первую очередь заключается в формировании больших и маленьких кист в любом органе либо ткани. Самым излюбленными органами этих червей является – печень и легочная система, т. е. все те органы, которые хорошо снабжаются кровью. Возникнуть может одна или несколько кист.

Свойства, которые вызывают Ehinococcus granulosis в организме:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Аллергический эффект. Он может быть быстрый или медленный. Если организм так реагирует, то кисты лопаются, и может развиться анафилактический шок. Такие симптомы эхинококкоза не остаются незамеченными и заболевание развивается быстро.
  • Механические свойства. При росте эхинококковой кисты, может нарушаться работоспособность того органа, на котором локализовались паразиты, сильно влияя на организм. При более запущенных стадиях это может привести к атрофии органа.

Ehinococcus granulosis в организме

Окончательным последствием эхинококкоза может стать фиброз в легочной системе – пневмосклероз. Время формирования пузырей различны. Отличаются количеством кист и насколько организм был крепок изначально. Заболевание начинает свое развитие с момента проглатывания и до формирования пузыря достигает до 14 дней. Спустя 2-3 месяца киста приобретает средние размеры и с годами растет все больше.

Важно: после выздоровления формируется нестойкий иммунитет, поэтому не исключены повторные заражения и появление кист. При повторном заболевании организм может среагировать еще хуже.

Признаки заражения печени

Когда Ehinococcus granulosis локализуются в области печени, то появляются следующие симптомы эхинококкоза:

  • боли в желудке (возле правого подреберья, эпигастрия);
  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и чесанием;
  • дисбактериоз, диарея;
  • тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой;
  • нарушение аппетита и резкая потеря веса;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

Боли в эпигастральной области

Когда врач проводит осмотр, то первое что он сможет заметить – это явное увеличение печени и селезенки. Такое явление называется гапатоспленомегалия. При ощупывании можно обнаружить кисту или уплотнение. Это первый признак, по которому можно выявить заболевание.

Важно: если к кисте начинает присоединяться патогенные бактерии и микроорганизмы, то там возникают гнойные поражения.

При таких поражениях у пациента могут возникнуть следующие симптомы эхинококкоза:

  • резко возрастает температура тела;
  • лихорадка, болевые ощущения в желудке;
  • нередки случаи возникновения абсцесса печени.

Резко возрастает температура тела

Если появляются такие симптомы надо срочно вызывать скорую помощь.

Признаки поражения легких

Когда эхинококкозом поражаются легкие, то у пациента появляются признаки:

  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • нехватка кислорода и отдышка;
  • кашель с кровью.

При тяжелых стадиях деформируется грудная клетка, уменьшается перкуторный звук. А также при эхинококкозе может сместиться средостение.

Признаки, возникающие при поражении других органов

Если в организме появляется эхинококк, симптомы могут быть непредсказуемые. Обычно заболевание формируется на легких печени, однако, редко, патология может проявиться и в других органах. Поражение селезенки и почек может происходить из-за проникновения личинки в кровеносное русло. Поэтому Ehinococcus granulosis осаждаются больше в тех местах, которые обильно снабжаются кровью.

В таких случаях заболевание проявляется в виде высыпаний на коже: крапивница, потница, аллергия в том месте, где расположились Ehinococcus granulosis. Общая картина заболевания похожа на образование рака или новообразования.

Крапивница

Какие последствия несет заболевание

Заболевание может закончиться плохо, если его проигнорировать либо неправильно пролечить свой организм. О последствиях говорят все те признаки, которые начинают нарастать. Все признаки различаются в зависимости от того, какой орган поражен.

Последствия при поражении печени

Люди чувствуют ухудшение в организме при возникновении желтухи. Заболевание может быть как обтурационного, так и механического характера. Возникает сдавливание кисты как снаружи, так и внутри печеночных протоков. При таком поражении возникают следующее признаки:

  • моча приобретает темный цвет;
  • глазные склеры приобретают желтый оттенок;
  • каловые массы становятся светлыми;
  • кожный покров также приобретает желтый оттенок.

Моча приобретает темный цвет

При тяжелом течении желтухи возникают признаки чесания и зуда. В биохимическом анализе крови можно обнаружить повышенный показатель лейкоцитов.

Опасен тот момент, когда происходит разрыв кисты. Признаки при этом возникают резко:

  • сильные болевые тянущие ощущения;
  • сильная аллергия, которая может спровоцировать анафилактический шок.

Анафилактический шок

Последствия при поражении легких

Заболевание становится опасным в тот момент, когда Ehinococcus granulosis поражает плевру. Это приводит к образованию экссудативного плеврита. Содержимое кисты может попасть либо в бронхи, либо в плевру, что в дальнейшем сопровождается серьезными признаками:

  • сильным лающим кашлем;
  • аллергией, нередко сопровождающейся анафилактическим шоком;
  • посинением конечностей;
  • нехваткой кислорода, вплоть до удушья.

Удушья

Если при разрыве кисты содержимое попало в перикард либо плевру, то многочисленные Ehinococcus granulosis вызывают анафилактический шок вплоть до смерти.

Какая проводится диагностика

Чтобы знать, как лечить это заболевание важно провести точную диагностику. Чтобы полностью удостовериться в диагнозе, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография легких (для обнаружения пузырей);
  • микробиологическое исследование — необходимо для обнаружения в крови больного антител.

Ультразвуковое исследование брюшной полости

Эти методы специфичны 80—90% и восприимчивы — до 98%. У многих людей, при заболевании, в крови возникают антитела к Ehinococcus granulosis.

Стандартные клинико-диагностические анализы:

  • Общий анализ крови. Заболевание вызывает повышение количества лейкоцитов и эозинофилов, поэтому в лабораторном заключении ставят лейкоцитоз и эозинофилию.
  • Биохимический анализ крови. Здесь просматривают показатели билирубина, АСТ, ГГТП, АЛТ. Если они выше нормы – можно с уверенностью подтвердить диагноз.

Важно: строго запрещено делать пункцию, т. к. кисты лопаются, что может привести к летальному исходу для человека.

Как лечить заболевание?

Если у пациента обнаружили эхинококкоз, лечение должно быть скоординированным и быстрым. На тяжелых стадиях вылечить заболевание крайне сложно. На сегодняшний день актуальны методы борьбы: хирургический и консервативный.

Хирургический метод является одним из главных процедур по причине того, что пузырчатые образования никак по-другому не уберешь. Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими способами:

  • Пузырь убирают прямо с оболочкой. Со временем функциональность органа восстанавливается.
  • Эхинококковую кисту прокалывают и убирают все патогенное содержимое, чтобы защитить и изолировать здоровые ткани и органы от вредоносного содержимого пузыря. После этого проводится дезинфекция, а также дренирование и зашивание. Метод осложняется риском повторного заражения, поэтому необходима осторожность.

Эхинококковая киста

Консервативное лечение эхинококкоза может проходить при помощи лекарственной терапии, включающей прием антипаразитных средств. Их назначают когда:

  • Нет кист, однако серологическая реакция дает положительный ответ.
  • Пациенту нельзя проводить операции по каким-либо причинам.
  • Предупреждение о заражении во время хирургического вмешательства и после него.

Когда определены симптомы и лечение, то используют препараты:

  • Гельмадол (албендазол). Применять по 10 мг / на 1 кг массы тела. Прием пероральный 2-3 раза в день. Лечение прерывное и разделяется на 3 части по 28 дней каждая. Между приемами необходим перерыв в 14 дней.

Гельмадол

  • Немозол. Это лекарственное средство предназначено для взрослых с весом от 60 кг. Принимать 2 раза в сутки по 400 мг. Если же масса тела меньше 60 кг, то здесь надо рассчитывать дозировку исходя из расчета 15 мг/кг. В сутки максимум может человек принимать — 800 мг.

Немозол

  • Мебендазол. Медикамент, который предназначен для устранения эхинококкоза, у малышей начиная с одного года и у взрослых. Схема терапии в первые три дня – 400 мг 2 раза в день, а следующие три дня — 500 мг 2 раза в день.

Мебендазол

Все препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Важно подобрать лекарственное средство, которое не усугубило заболевание. Все действия, направленные на устранение Ehinococcus granulosis, должны быть согласованы с врачом, регулярно проводиться анализы и проверяться, как лекарство действует на организм и протекает заболевание.

Меры профилактики

Мероприятия по предотвращению инфицирования людей и домашних питомцев ленточными червями Ehinococcus granulosis следующие:

  • периодическое обследование собак и животных;
  • проводить тщательный контроль мясных и мясосодержащих продуктов;
  • соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после еды, улицы, туалета, контакта с дикими животными);
  • соблюдать правильную обработку овощей, фруктов и мяса;
  • не допускать детей к играм с бездомными собаками.

Инфицирования людей и домашних питомцев

Прогноз заболевания

Если вовремя обнаружить заболевание, диагностировать и комплексно пролечить эту патологию, то прогноз благоприятный. При тяжелой стадии (образование многочисленных  эхинококкозных кист) прогноз зависит от локализации кисты. Хирургическое вмешательство может продлить жизнь на небольшой промежуток времени. Редко человек может излечиться сам, иногда маленькая киста сама по себе сходит с пораженного органа и Ehinococcus granulosis полностью покидает организм.

Образование многочисленных эхинококкозных кист

Вывод

Смотря на все вышеизложенные факты, можно сказать, что Ehinococcus granulosis относится к патогенному паразиту, которое может вызвать опасное заболевание, являющееся опасным для человеческой жизни. Эхинококки могут поражать любой орган, но в основном это печень и селезенка. Это заболевание может приносить проблемы, такие как:

  • аллергическая реакция;
  • поражение кожных покровов;
  • воспаление желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость бронхов;
  • усталость и перенагрузка;
  • может снижаться иммунная система.

Все эти проблемы возникают по причине выделения экзотоксинов ленточными червями. Своевременное обнаружение паразитов Ehinococcus granulosis может защитить человека от возникновения эхинококкоза. Чтобы не появилось заболевание важно соблюдать правила гигиены и не контактировать с дворовыми собаками.

Опасные симптомы эхинококкоза

Эхинококкоз – это хроническое паразитарное заболевание, гельминтоз, вызываемый заражением яйцами эхинококка.

Инвазия проявляется образованием в различных органах человека кист, наполненных жидкостью с личинками и метаболитами паразита. Болезнь не всегда удается вылечить, в некоторых случаях она приводит к инвалидности и смерти.

Симптомы эхинококкоза

Эхинококк – это мелкий паразитический червь семейства цестод. Его размеры составляют 2,5…5,5 мм. Состоит из сколекса (головы) с присосками и крючьями, шеи и 3-4 члеников проглоттид. Последняя наполнена зрелыми яйцами (онкосферами).

Заражение и развитие болезни

Инвазионная форма для человека – яйца паразита, которые выделяют с фекалиями носители взрослых гельминтов – животные семейства псовых. Человек – случайный промежуточный хозяин. Окончательными являются собаки, волки, кошки, шакалы и др. В их организме червь развивается до половозрелой особи и производит яйца.

Человек обычно инвазируется от собак. Яйца гельминта у зараженных животных во множестве находятся на шерсти, переходят на окружающие вещи, руки хозяина. Заражение происходит перорально, при проглатывании онкосфер с водой или пищей, при касании загрязненными руками губ. Основная причина эхинококкоза – несоблюдение личной гигиены и отсутствие контроля здоровья домашних собак.

Проглоченная человеком онкосфера попадает в кишечник, освобождается от оболочки, проникает через стенку кишечника и разносится с кровью по всему организму. Первой на ее пути оказывается печень. Часть онкосфер оседает в ней, остальные по малому кругу кровообращения доходят до легких и колонизируют их. Оставшиеся по большому кругу кровообращения достигают головного и спинного мозга, костей, ушных полостей, почек. Чем дальше удален орган на пути миграции яиц, тем меньше вероятность его поражения.

Осев в каких-либо тканях, онкосфера начинает развиваться до личинки, превращаясь в конце концов в значительных размеров пузырь. Внутри него находятся выводковые капсулы – небольшие пузырчатые образования со сколексом паразита внутри. С течением времени пузыри растут, оказывая на организм зараженного множественное патогенное действие.

  • Механическое воздействие на окружающие ткани, которое по мере роста пузыря все возрастает. Это приводит к сдавливанию окружающих структур и серьезному нарушению функциональности органа. Если он оказывается жизненно важным, то одного механического воздействия достаточно, чтобы нанести здоровью критический вред.
  • Содержимое эхинококкового пузырчатого образования с метаболитами паразита всасывается организмом и интоксицирует его, приводя к различным аллергическим реакциям.
  • При разрыве кисты и разливе пузырной жидкости происходит массированное отравление и заражение организма с возможностью анафилактического шока.

Симптомы эхинококкоза

Симптоматика

Быстрый рост пузыря с личинкой внутри наблюдается в первые 3-4 месяца после заражения, в дальнейшем он замедляется. Если киста локализуется в органе, который не имеет жизненно важного значения, первое время после заражения симптомы эхинококкоза могут вообще не проявляться. Со временем, по мере роста пузыря, он становится твердым и оказывает все более негативное действие на окружающие ткани.

На средних и поздних стадиях заражения появляются все более выраженные симптомы:

  • Ухудшение самочувствия.
  • Желтуха разной степени выраженности.
  • Аллергия в виде крапивницы, дерматитов.
  • Болевые ощущения в месте расположения кисты.
  • Сенсибилизация (повышение чувствительности) организма.
  • В некоторых случаях возможен анафилактический шок.

Если киста достигла значительных размеров, она может быть выявлена при первичном обследовании – при ощупывании или даже визуально.

Чаще всего подвергается поражению эхинококками печень – в 45…85% случаев. Это вполне объяснимо. Она лежит первой на пути миграции онкосфер. Легкие поражаются с вероятностью 12…20%. Шанс онкосфер добраться до сердца, костей, мозга еще меньше, но иногда это происходит.

Симптоматика

Современная диагностика эхинококкоза

Прогноз инвазии зависит от своевременного и правильного диагноза. Трудность диагностирования эхинококка заключается в неспецифичности его симптомов. Заражение можно спутать с пневмонией, абсцессом легкого, экссудативным плевритом с пневмотораксом, различными опухолями.

При диагностировании заражения используют весь набор средств, которым обладает врач:

  • Сбор анамнеза, в том числе эпидемиологических данных (события, предшествующие заболеванию, род деятельности пациента, время обнаружения первых признаков и пр.).
  • Клиническая картина.
  • Инструментальная диагностика.
  • Лабораторные исследования.

Современная диагностика эхинококкоза предусматривает использование самых современных методов с помощью компьютеризированной техники. Важно не только установить факт наличия эхинококка в организме, но и определить точное место расположения кисты. Это делают с помощью компьютерной томографии, радиоизотопного сканирования, ангиографии и других способов.

Современная диагностика эхинококкоза

Лабораторные способы

Лабораторные исследования дают данные двух видов.

  • Подтверждают или опровергают наличие заражения.
  • Информируют о степени поражения инфицированного органа.

К первым относятся общий и биохимический анализ крови, серологические (иммунологические) тесты, проводящиеся в биохимических лабораториях. Последние основаны на обнаружении в крови инвазированного человека антител, которые борются с антигенами гельминта. К этому виду исследования относится:

  • РСК (реакция связывания комплемента).
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации).
  • Реакция Кацони. Этот способ дает 90% верных результатов. Представляет собой введение под кожу больного (царапина скарификатором) образцы эхинококковой жидкости. Если больной заражен, в его организме обязательно присутствуют антитела, выработанные иммунной системой в ответ на заражение. Реакция антител с антигенами выражается в виде отека и покраснения в области ввода эхинококковой жидкости.

Степень ущерба, нанесенного паразитом организму, выявляют с помощью проб. Они позволяют установить изменения в крови, наблюдающиеся при поражении того или иного органа. Печеночные пробы, например, позволяют выявить изменения в печени.

Лабораторные способы

Общий анализ крови

Позволяет обнаружить эозинофилию, которая возникает при гельминтозах. Если количество эозинофилов превышает норму (1…5%), появляются основания предполагать паразитарное заболевание.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) также может косвенно подтверждать или опровергать наличие инвазии. Норма СОЭ составляет 2…15 мм/час. Если ее действительное значение превышает эти цифры, значит, в организме имеется воспалительная реакция в ответ на паразитов.

Общий анализ крови

Инструментальные способы

Инструментальная диагностика используется для обнаружения объемных процессов, происходящих в организме. В отношении эхинококков она заключается в поиске кист в различных тканях.

К недостаткам инструментальных способов относится то, что обнаружив объемное новообразование, они не могут подтвердить, что оно представляет собой именно эхинококковую кисту. Аппаратная диагностика включает.

  • УЗИ печени и других органов брюшной полости. Позволяет обнаружить кистоподобные опухоли.
  • Рентгенография – снятие рентгенограммы грудной клетки с целью обнаружения эхинококковых образований в легких. Особенно хорошо снимки отображают кальцинированные пузыри.
  • Компьютерная томография. Относится к рентгенологическим методам, позволяет сканировать более глубокие ткани. КТ информативна при обнаружении эхинококков в печени, легких, других органах.
  • Лапароскопия. Является инвазивным способом, то есть проникающим в тело. В брюшную полость вводят эндоскопическую трубку, через которую осматривают внутренние органы брюшной полости. Картинка отображается на экране. С помощью лапароскопического метода можно обнаружить кисты, расположенные на поверхности печени. А также размеры – увеличенные или нормальные – самого органа. Лапароскопию нужно использовать очень осторожно, чтобы не вызвать разрушение пузыря

Заражение эхинококком иногда длится годами, не создавая большого дискомфорта, который заставил бы больного обратиться к врачу. Нередки случаи, когда инвазию обнаруживают случайно, во время обследований по поводу других болезней.

инструментарные анализы

 Лечение эхинококкоза

Эхинококкоз относят к болезням, которые сами собой не проходят. Он требует обязательного лечения. Существует два способа лечения гельминтоза.

  • Консервативная (с помощью химиотерапии).
  • И хирургическая (эхинококкэктомия).

Кроме этих способов есть еще рекомендации, помогающие быстрее справиться с болезнью. Например, соблюдение во время лечения диеты. При инвазии эхинококком рекомендуется диета №5 по Певзнеру. Она состоит в увеличении приема легкоусвояемых белков, минеральных веществ, витаминов и ограничении животных жиров.

Лечение эхинококкоза

Консервативное

Лекарственная терапия при инвазии эхинококками является по своей сути симптоматической и противорецидивной. Она снимает симптомы заболевания и препятствует повторному развитию болезни. Назначаются:

  • анальгетические средства (для обезболивания);
  • противорвотные (для устранения или снижения тошноты и рвоты);
  • гепатопротекторы (для защиты и восстановления печени).

Непосредственно антиглистные препараты против эхинококкоза считаются неэффективными и используются только в следующих случаях.

  • Для предотвращения обсеменения других органов больного при эхинококкэктомии и после нее.
  • Для недопущения заболевания людей, проживающих в эндемичных районах (профилактика).
  • Для лечения пациентов, у которых выявлены положительные серологические реакции на гельминтов, но при этом не обнаружены сами эхинококковые пузыри.

Лечение эхинококкоза

Хирургическое вмешательство

Возможны следующие варианты операций.

  • Радикальное вмешательство. Полное удаление эхинококкового пузыря со всем его содержимым (перицистэктомия), а также резекция печени (удаление ее пораженных частей).
  • Условно радикальная операция. Производится резекция (неполное удаление) кисты. Оставшаяся часть обрабатывается антигельминтными средствами.
  • Паллиативное хирургическое вмешательство. Не приводит к полному излечению пациента, но улучшает его состояние. К нему относится.

– Криовоздействие. Локальное воздействие на орган или его часть низких температур для разрушения и удаления пораженных паразитом тканей.

– Локальная химиотерапия. Введение антигельминтных лекарств в строго определенное место.

– Оперативные действия для решения осложнений. В частности, дренирование – удаление содержимого распавшегося эхинококкового пузыря из брюшной полости.

Показания, при которых использовать химиотерапию считается целесообразным

  • Эхинококкоз признан неоперабельным.
  • Необходимость исключить рецидив после операции.
  • При разрыве эхинококкового пузыря, когда отсутствует возможность хирургического вмешательства.
  • При наличии нескольких опухолей, расположенных в разных органах. Используется только в случае, если размеры пузырей не превышают 35 мм.
  • Если удалялись кисты в головном мозге или сердце. Их размеры в данном случае значения не имеют.

Лечение эхинококкоза

Заключение

Вопросы, связанные с эхинококкозом, его причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение, заслуживают пристального внимания. Одной из его главных опасностей инвазии является возможность бессимптомного развития болезни длительное время – до 6 лет.

При отсутствии лечения в организме постепенно растут кисты, создающие опасность для жизни больного в будущем. Чтобы избежать такого развития нужно внимательно относиться к собственным дискомфортным ощущениям, знать, какие именно из них могут свидетельствовать о наличии инвазии.