Пневмоцисты лечение

Пневмоцистоз: что это такое, симптомы и лечение детей

При заболевании пневмоцистоз происходит поражение легких, пациент страдает от повышения температуры тела, выраженной одышки. Возбудителем патологии является паразит пневмоциста Карини, относящаяся к простейшим микроорганизмам.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Болезнь одинаково распространена по всему миру, чаще всего болеют недоношенные и ослабленные дети грудного возраста. Дети старше обычно являются носителями паразитарной инфекции, не исключено, что у них также наблюдается выраженная симптоматика.

Источник инфекции – кошки, собаки, грызуны, овцы и козы. На данный момент клиническая картина заболевания еще не изучена должным образом. Инкубационный период составляет порядка 30-40 дней.

загрузка...

Пневмоцистоз принято считать СПИД-индикаторным заболеванием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины пневмоцистоза

Причины пневмоцистозаПричины пневмоцистозаМедикам не удалось решить вопрос о видовой принадлежности пневмоцисты, долгое время паразитов относили к простейшим класса споровиков.

Но сейчас преобладает точка зрения, что паразит занимает промежуточное место между высшими и низшими грибами.

В своем развитии инфекция претерпевает четыре стадии:

  1. трофозоит;
  2. предциста;
  3. циста;
  4. спорозоит.

Когда у созревшей цисты разрываются оболочки, из нее выйдут спорозоиты, проникающие в альвеолы легких. При этом происходит запуск очередного цикла стадийного развития паразитарной инфекции.

Источник эпидемиологической опасности – это зараженный человек, как больной, так и носитель инфекции. Передача возбудителя заболевания может происходить аспирационным путем (воздушно-капельным, аэрогенным, ингаляционным).

Принято полагать, что среди здоровых людей около 10% обязательно будут носителями пневмоцист. Однако при нормальной работе иммунной системы инвазия не проявляет себя, человек не ощущает симптомов болезни.

Заболеваемости в первую очередь подвержены дети:

  • недоношенные новорожденные;
  • с рахитом, гипотрофией, гипогаммаглобулинемией;
  • больные туберкулезом, ВИЧ/СПИДом.

Кроме этого, рискуют заболеть манифестными формами инвазии пациенты, кто получал иммуносупрессивное лечение по поводу трансплантации внутренних органов, коллагенозов, гематологических, лимфопролиферативных болезней, злокачественных новообразований.

Если имеет место нарушение гуморального либо клеточного иммунитета, пневмоцисты быстро размножаются в альвеолах легких, провоцируя тем самым стремительное прогрессирование реактивного альвеолита. В таком случае происходит образование пенистого экссудата, который содержит фибрин, лейкоциты, клеточный детрит.

При отсутствии адекватной терапии нарастают симптомы патологии, образовываются участки ателектаз, начинается буллезное вздутие тканей легких. Пациент будет страдать от нарушения нормального газообмена и вентиляции легких, дыхательной недостаточности.

загрузка...

Симптомы пневмоцистоза

Клиническое течение заболевания условно разделяют на три стадии:

  1. отечная (от 1 до 7 недель);
  2. ателектатическая (порядка 4 недель);
  3. эмфиземная.

Симптомы пневмоцистозаСимптомы пневмоцистозаУ многих пациентов пневмоцистоз провоцирует симптомы обструктивного, астматического бронхита, ларингита, бронхиолита. Во всех остальных случаях речь идет о развитии пневмоцистной пневмонии (воспалении легких).

Как правило, инкубационный период паразитарного заболевания занимает от 10 суток до 2-5 недель. Симптомы на этой стадии – отечность, мышечная слабость, вялость, субфебрильная температура тела. В конце отечной стадии к симптоматике присоединяется одышка, сухой кашель, тахипноэ.

Заподозрить развитие патологии у грудного ребенка можно по цианозу носогубного треугольника, вялому состоянию, отказу от сосания. У таких пациентов стремительно снижается масса тела.

Если в этот период сделать рентгеновский снимок легких, пневмоцистоз обнаружен не будет. Перкуторно доктор обнаружит тимпанит в верхнем отделе грудной клетки, аускультативно определит мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы, жестковатое дыхание.

Когда пневмоцистоз переходит во вторую стадию, повышение температуры тела достигает фебрильных значений. У человека появится навязчивый пенистый кашель, очень похожий на симптомы коклюша. Даже при незначительной физической нагрузке человек страдает от сильной одышки. Объективные симптомы данной стадии:

  • тахикардия;
  • цианоз;
  • тахипноэ;
  • ослабление дыхания;
  • значительное увеличение межреберных промежутков;
  • мелкопузырчатые хрипы в легких.

диагностика пневмоцистозадиагностика пневмоцистозаНа рентгеновском фото без труда определяются симптомы заболевания, а именно, неоднородный по плотности инфильтрат, ателектаз (в народе их называют ватные легкие).

При наличии проблем с иммунной системой, помимо интерстициальной пневмонии, есть вероятность внелегочного проявления заражения паразитом: отит, гайморит, ретинит, тиреоидит, мастоидит.

Ателактическая стадия пневмоцистоза обычно осложнена развитием экссудативного плеврита, пневмоторакса, отека легких и легочного сердца. Если произошло присоединение грибковой или бактериальной инфекции, человек рискует получить абсцесс легких. В этот период случается много летальных исходов, что объясняется сердечной и дыхательной недостаточностью.

Завершающая стадия отличается:

  1. снижением одышки;
  2. улучшением самочувствия.

Эмфизематозная стадия всегда характеризуется развитием эмфиземы легких, которая сопровождена существенным снижением показателей внешнего дыхания пациента.

Симптомы у ВИЧ-инфицированных

Симптомы у ВИЧ-инфицированныхСимптомы у ВИЧ-инфицированныхЕсли человек ВИЧ-инфицирован, пневмоцистная пневмония у него развивается крайне медленно. С момента паразитарной инвазии, когда имеют место продромальные явления, и до ярко выраженных признаков заболевания обычно проходит порядка 4-12 недель. По этой причине при малейших подозрениях на инфекцию медики, помимо прочих анализов, советуют сделать флюорографию.

Основные симптомы заболевания у больных СПИДом: высокая температура тела (до 40 градусов), которая может сохраняться в течение 2-3 месяцев, стремительное снижение массы тела, одышка, приступы сухого кашля, нарастание дыхательной недостаточности.

Преимущественное большинство ученых убеждены, что иные виды воспалительного процесса в легких проявляются аналогичными симптомами. Точно определить вид пневмонии в таких случаях весьма проблематично. К сожалению, к тому моменту, когда будет поставлен точный диагноз:

  1. проходит много времени;
  2. изнеможенный организм не справляется с паразитами.

Выделяют следующие степени тяжести пневмоцистозной пневмонии: легкая, средняя, тяжелая. Для легкой стадии присущи симптомы слабой интоксикации организма, температура тела при этом не превысит 38 градусов, у пациента слегка затуманивается сознание, в спокойном состоянии одышки не отмечается. Если сделать рентгеновский снимок, на нем будут видны незначительные затемнения.

Средняя стадия дает признаки умеренной интоксикации: температура тела поднимается свыше 38 градусов, частота сердечных сокращений достигает 100 ударов за минуту, у пациента в состоянии покоя в таких случаях наблюдается одышка. На рентгеновском снимке четко просматривается инфильтрат в легких.

При тяжелой стадии пневмонии интоксикация усугубляется:

  • температура тела свыше 39 градусов;
  • сердцебиение более 100 ударов в минуту;
  • наблюдается бредовое состояние;
  • дыхательная недостаточность прогрессирует.

На данном этапе увеличивается вероятность серьезных осложнений, рентгенограмма покажет обширные инфильтрации легких.

Как выявить пневмоцистоз

бронхоскопия с забором бронхиального секретабронхоскопия с забором бронхиального секретаСвоевременная диагностика пневмоцистоза практически всегда затруднена, поскольку физикальные, клинические и рентгенологические данные не патогномоничны. Однако пневмоцистную пневмонию можно всегда исключать у пациентов с нарушениями иммунной системы. Для верификации заболевания требуется провести ряд инструментальных и лабораторных исследований организма.

При проведении компьютерной томографии и рентгенологического исследования типично будет определено так называемое облаковидное снижение прозрачности легочных полей.

В ряде случаев рентгенологические изменения атипичны либо вовсе отсутствуют. Благодаря исследованию функции внешнего дыхания удается обнаружить дыхательную недостаточность, исследование газового состава крови расскажет о наличии гипоксемии.

Чтобы подтвердить диагноз пневмоцистоз следует провести:

  • бронхоскопию с забором бронхиального секрета;
  • сцинтиграфию легких;
  • трансбронхиальную биопсию.

Для лабораторных анализов необходимо взять мазок мокроты, трахеального, бронхиального аспирата. Также показано произвести гистологические исследования мокроты, биоптатов.

Дополнительно проводится также иммунологическая диагностика для определения антител в сыворотке крови. Об опасности заболеть может свидетельствовать уровень CD4 лимфоцитов меньше 300. Зачастую в таких ситуациях происходит присоединение других инфекций, к примеру, молочницы, грибковых поражений кожных покровов, внутренних органов.

Если есть необходимость произвести дифференциальную диагностику пневмоцистоза, потребуется исключить бактериальную пневмонию, саркому Капоши, туберкулез легких, уреаплазменное, хламидийное и цитомегаловирусное поражение легких.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности лечения

Лечение основывается на применении комбинации двух противомикробных препаратов:

  1. Триметоприм;
  2. Сульфаметоксазол.

ТриметопримОтталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей, доктор подберет для пациента схему лечения, порекомендует таблетки или внутривенное введение препарата. Потребуется также принимать стероиды перорально.

Иногда пациенты страдают от аллергических реакций на прием Сульфаметоксазола и других средств на его основе. В подобных ситуациях доктор назначит другой медикамент, который лучше подойдет больному.

Одним из способов решения проблемы может стать применение микродоз вещества, а затем количество медикамента увеличивают, доводя до оптимальной дозировки. Данный прием в медицине называют десенсибилизация.

В качестве альтернативы назначают препараты:

  • Дапсон (иногда вместе с Пириметамином);
  • Пентамидин.

Для амбулаторного лечения пациенту необходимо приобрести небулайзер.

При тяжелом течении заболевания больному человеку рекомендуют пройти курс лечения кортикостероидными препаратами. Антибиотики, их комбинации, противогрибковые средства принимают не меньше 3 недель.

Способы профилактики

Предупредить данный вид паразитарного заболевания можно различными способами, но следует помнить, что вакцины против недуга пневмоцистоз не существует. Мерой профилактики может стать повышение количества лимфоцитов крови, отказ от курения для облегчения работы дыхательного аппарата.

Профилактика пневмоцистоза всегда включает ряд мероприятий. В первую очередь для исключения заражения в стационарах и детских медицинских учреждениях (где проходят лечение гематологические и онкобольные) необходимо обследовать персонал на предмет наличия паразитов. Такая профилактика может быть двух видов:

  1. первичная (до начала заболевания);
  2. вторичная (профилактика уже после выздоровления).

При выявлении пневмоцистной пневмонии важно как можно раньше изолировать пациента. В местах, где были зафиксированы вспышки болезни, следует регулярно проводить дезинфекцию. В этих целях показана влажная уборка с применением 5% раствора Хлорамина.

Лечение необходимо проводить на ранних этапах болезни, так как пневмоцистоз несет потенциальную угрозу для жизни человека. Видео в этой статье раскрывает особенности пневмоцист.

  • Стронгилоидоз: что это такое, симптомы и лечение человекаСтронгилоидоз: что это такое, симптомы и лечение человека Стронгилоидоз: что это такое, симптомы и лечение человека
  • Паразитоз у взрослых и детей: что это такое?Паразитоз у взрослых и детей: что это такое? Паразитоз у взрослых и детей: что это такое?
  • Бластоцистоз: что это такое, симптомы и лечение кишечникаБластоцистоз: что это такое, симптомы и лечение кишечника Бластоцистоз: что это такое, симптомы и лечение кишечника

Как производить лечение демодекоза век, ресниц и кожи вокруг глаз

Лечение демодекоза глаз процесс сложный и длительный. При появлении первых симптомов заболевания (воспаление глаз, образование белых корочек на веках) нужно обращаться к окулисту. Схема комплексного лечения демодекоза век включает в себя применение местных акарицидных, антигистаминных и антибактериальных препаратов, витаминов, специальных гигиенических средств. Акарицидные препараты убивают клещей. Антигистаминные средства не дают развиться аллергической реакции организма на токсины, выделяемые паразитами. Применение местных антибиотиков необходимо в случае присоединения дополнительной инфекции.

лечение демодекоза век

Гигиена и диета при демодекозе глаз

Медикаментозное лечение будет долгим, если не соблюдать правила питания и гигиены.

Ресницы при поражении демодексом покрываются желтовато-белыми корочками и чешуйками. Их нужно регулярно снимать, чтобы лекарственные препараты смогли проникнуть в очаг заболевания. Для очистки глаз используют:

дегтярное мыло

Средства можно купить в любой аптеке. Дегтярное мыло иногда сильно сушит кожу. Вместо него используют настойку календулы. Блефаролосьон подходит для чувствительной кожи. В его состав входят экстракты зеленого чая и ромашки лекарственной, которые помогают снять зуд и воспаление.

Очищать веки нужно осторожно, чтобы средства не попали на слизистую глаза. Обработка проводится по следующей схеме:

Демодекоз век трудно вылечить полностью. Его симптомы обостряются в весеннее или летнее время. Свести болезненность проявлений к минимуму поможет диета. Рацион обогащают овощами, фруктами, зеленью, бобами. Увеличивают потребление растительных масел. Употребление хлеба, выпечки, жаренной и жирной пищи нужно уменьшить.

Медикаментозное лечение демодекоза век

Демодекс на ресницах можно вылечить с использованием акарицидных препаратов местного действия. Чаще всего это кремообразные средства. Также используют капли. Их закапывают в глаза для снятия воспаления или применяют для массажа век, чтобы ускорить удаление паразитов. Перед обработкой кожи ее очищают, смывают макияж, руки тщательно моют теплой водой и мылом. Веки нельзя вытирать обычным полотенцем, для этого используют бумажные салфетки.

Блефарогель

Лечить демодекоз век можно с помощью препарата Блефарогель-2. В его состав включены следующие активные вещества:

Гель кончиками пальцев наносят на веки у основания ресниц. Обработанное веко массируют 1-2 минуты. При демодекозе обрабатывать веки Блефарогелем нужно дважды в сутки, по утрам и вечерам. Средство используют до тех пор, пока симптомы болезни полностью не исчезнут.

Блефарогель

Гель Метронидазол

Препарат содержит 1% или 2% активного вещества – метронидазола. Средство оказывает антибактериальное и акарицидное действие. Есть предположение, что Метронидазол не позволяет активным радикалам разрушать ткани, в которых идет воспалительный процесс.

Тонким слоем геля обрабатывают веки вдоль линии ресниц. Массируют кожу несколько минут. Нужно избегать попадания средства в глаза. Процедуру повторяют утром после умывания и перед сном. Курс лечения 1-4 месяца.

Гель Метронидазол

Демалан

Косметический крем Демалан содержит высокоочищенные гликаны, экстракт ромашки, масло оливы. Помогает удалить демодексов, снять симптомы воспаления, заживляет кожу.

Демалан аккуратно наносят на поверхность век массажными движениями два раза в день. Через полчаса после нанесения крем убирают сухой салфеткой. Курс применения препарата 45 дней. Для повышения эффективности Демалана перед его использованием можно протереть веки настойкой эвкалипта или календулы.

Демалан подходит для профилактики повторного появления демодекоза после излечения. Он противопоказан людям, склонным к аллергиям.

Цинко-ихтиоловая мазь

Компоненты цинко-ихтиоловой мази блокируют устья волосяных фолликулов, жизненный цикл клещей нарушается. Мазь наносят на веки у основания ресниц один раз в сутки. Средство размазывают легкими массажными движениями. Нужно избегать попадания цинко-ихтиоловой мази в глаза.

Препараты, запрещенные детям и беременным

Демодекоз ресниц лечат с использованием хорошо знакомых и очень эффективных средств. Среди них серная, перметриновая и ихтиоловая мазь. Эти препараты противопоказаны детям и беременным женщинам.

Серная мазь

Серная мазь обладает сильным акарицидным и антибактериальным действием. Также она помогает заживлению кожи. Средство неприятно пахнет и оставляет следы на одежде.

Курс лечения серной мазью составляет от недели до 12 дней. Ее аккуратно наносят на воспаленные веки, избегая попадания на ресницы и в глаза.

серная мазь

Перметриновая мазь

Перметрин – сильный инсектицид. Он вызывает остановку кровообращения у паразитов и их гибель. Перметриновая мазь не токсична для человека, но ее нельзя применять беременным, кормящим матерям, детям до трех лет.

Воспаленное веко два раза в день покрывают тонким слоем мази. Нужно избегать попадания средства на ресницы и в глаза. Применяют перметриновую мазь в течение двух недель.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь популярное средство терапии кожных заболеваний. Активный компонент мази убивает бактерии, снимает болевые ощущения, симптомы воспаления, улучшает кровообращение в ткани.

Ихтиоловую мазь наносят на веко вдоль всего воспаленного участка. Процедуру проводят трижды в сутки. Срок лечения – 14 дней.

Ихтиоловая мазь

Глазные капли при демодекозе

Глазные капли используют для профилактики конъюнктивита, который может возникнуть как осложнение демодекоза. Они убивают бактерий, помогают снять симптомы воспаления, уменьшают пагубное действие токсинов демодекса на зрение. Антибактериальные капли назначает лечащий врач, он же прописывает длительность курса лечения. Самостоятельное применение препаратов может привести к развитию грибковой инфекции, усугублению симптомов демодекоза.

глазные капли

Левофлоксацин

Капли Левофлоксацин борются со стафилококками и аэробными грамотрицательными бактериями. Препарат нужно капать 3 раза в день по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Левофлоксацин противопоказан беременным, кормящим матерям, а также людям с непереносимостью действующего вещества. Его не назначают детям до 1 года.

Ципрофлоксацин

Действующие вещества капель Ципрофлоксацин подавляют синтез ДНК микроорганизмов, не давая им размножаться. Вызывают быструю смерть бактерий. Препарат закапывают по одной капле в глаза каждые четыре часа, или по две капли каждый час (если инфекция сильная). Циклопрофлоксацин нельзя применять при вирусном кератите и повышенной чувствительности к хинолонам.

Тобрекс

Капли Тобрекс содержат активный компонент – тобрамицин. Он угнетает синтез белков бактерий, вызывая быструю гибель. Препарат капают в конъюнктивальный мешок каждые четыре часа по 1-2 капли. Особых противопоказаний к применению Тобрекса нет, его нельзя использовать при непереносимости компонентов.

Тобрекс

Массаж век при демодекозе

Массаж век один из этапов комплексного лечения демодекоза век. Он помогает освободить железы от гноя, продуктов жизнедеятельности клещей, отмерших клеток. Массаж делают за 10 минут до того, как обработать веко лекарственным препаратом.

Руки должны быть чистыми и теплыми. Массажные движения совершают кончиками пальцев от бровей к ресницам (сверху вниз). Длительность процедуры 5-10 минут.

Плавные движения помогают «выдавить» паразитов из волосяных луковиц. После массажа с лекарственным препаратам легче будет уничтожить клещей.

Народные средства от демодекоза век

Средства народной медицины не применяются как самостоятельный метод терапии демодекозного блефарита. Их применяют в комплексе с традиционными лекарственными препаратами. Перед тем, как лечить демодекоз народными методами, нужно проконсультироваться с окулистом.

Глазной клещ демодекс не пострадает от действия растительных настоек и отваров. Народные средства помогают снять симптомы воспаления, успокаивают кожу, ускоряют процессы восстановления. В комплексной терапии демодекоза используют:

Полынь горькаяПолынь горькая

Если после использования народного средства, появилась сыпь, усилился зуд и отечность век, нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Профилактика демодекоза

Вылечить демодекоз глаз полностью трудно, всегда остается риск рецидива. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать несколько рекомендаций:

Во время лечения демодекоза и после него нельзя посещать бани и сауны. Повышенное потоотделение создает оптимальные условия для жизни клещей.

Клещи демодекс вызывают демодекоз глаз. Симптомы его неприятные и лечение тяжелое и длительное. Сочетание традиционной и народной медицины, соблюдение правил питания и здорового образа жизни помогут избавиться от паразитов и забыть об их существовании.