Орви только температура

Содержание

ОРЗ и ОРВИ: все о симптомах, лечении и профилактике

  • В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?
  • Как отличить грипп от орви?
  • Эпидемиология респираторных заболеваний
  • Признаки и симптомы ОРВИ
  • Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы
  • Осложнения ОРВИ и ОРЗ
  • Лечение ОРВИ и ОРЗ
  • Рекомендации по профилактике и лечению гриппа

По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:

  • Респираторные вирусы гриппа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
  • Герпес-вирусы (вирусы простого герпеса, вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловирусы и др).
  • Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
  • Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
  • Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).

Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.

загрузка...

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?

Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

к содержанию ↑

Как отличить грипп от орви?

Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

к содержанию ↑

Эпидемиология респираторных заболеваний

Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.

Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ОРВИ

При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.

Начало заболевания

Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.

Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей

При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.

загрузка...
  • При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
  • При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
  • При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
  • При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
  • При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ

  • При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
  • При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
  • При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
  • При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
  • При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.

Интоксикация

  • Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные  симптомы заболевания.
  • При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
  • При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
  • При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.

Увеличение региональных лимфатических узлов

  • При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
  • При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
  • При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.

Увеличение печени

Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.

Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ

При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.

Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы

Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

  • При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
  • Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
  • При менингококковой инфекции поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

к содержанию ↑

Осложнения ОРВИ и ОРЗ

  • Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок, при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
  • Асептический менингит и менингоэнцефалит.
  • Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит.
  • Синдром рабдомиолиза, который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
  • Парагрипп осложняется бронхитом.
  • Аденовирусная инфекция осложняется ангинами, отитами, синуситами и миокардитами.
  • Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией.
  • Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов.

к содержанию ↑

Лечение ОРВИ и ОРЗ

Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:

  • на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
  • на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
  • на купирование симптомов заболевания.

1. Лечебный режим

На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.

2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа

Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

  • Замавир (Реленза), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
  • Тамифлю (Осельтамивир) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
  • Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
  • Арбидол сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки лечения гриппа и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ

Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.

Арбидол проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ

4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.

Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

  • Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
  • Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
  • Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
  • Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae. Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
  • Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
  • Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.
Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон.

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
  • При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, инфекции мочевыводящих путей др).
  • При обострении хронической патологии (хронический гайморит, хронический пиелонефрит и др).

Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!

6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ

Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лечение лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Панадол и Эффералган. Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лечение кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион.

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лечение заложенности носа

При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Другие препараты
  • Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
  • Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту. Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
  • При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил.
Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.

Преимущества комбинированных препаратов:

  • сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
  • они удобны в использовании,
  • лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
  • приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс, Ринза, Тайленол, Гриппостад.

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин, Хлорфенирамин, Прометазин. Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.

Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).

Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.

При правильно подобранном лечении:

  • укорачивается период лихорадки,
  • уменьшаются явления интоксикации,
  • уменьшаются катаральные явления,
  • снижается частота осложнений.

к содержанию ↑

Рекомендации по профилактике и лечению гриппа

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Снизить риск распространения гриппа и избежать заболевания можно, если соблюдать простые санитарно-гигиенические правила, для чего необходимо:

  • Свести к минимуму контакт с больными гриппом, не подходить к ним ближе, чем на метр.
  • Не посещать массовые мероприятия в период гриппа.
  • Чаще мыть руки и протирать спиртосодержащими растворами.
  • Носить маску.
  • Не касаться лица, глаз и носа грязными руками.

Вакцинопрофилактика — лучшее лечение гриппа. Она является основой профилактики заболевания, которое легче предотвратить, чем лечить.

Описторхоз – одно из самых опасных глистных заражений у людей. Поражая желчные протоки печени и поджелудочной железы, он вызывает необратимые последствия в других органах, провоцируя тяжёлые осложнения, приводящие порой к летальному исходу. Как паразит попадает в человеческое тело, чем он опасен, какие органы подвержены его воздействию? Это надо знать всем, чтобы суметь противостоять инфекции и вовремя начать лечение.

Описторхоз у людей

Возбудитель болезни — кошачья двуустка (Opisthorchis felineus), относится к классу трематод, ещё её называют «печёночный сосальщик». Имеет форму крошечного плоского листа, всего до 13 мм длиной, с заострённым верхним кончиком. Возле рта и на брюшке присутствуют присоски. Кожистое тело состоит из мускулов, на нём находятся щипки, ими гельминт прикрепляется к слизистым в органах, травмируя поверхность.

Червь является гермафродитом, матка и желточники размещены в середине широкого отдела, мужской орган расположен сзади, а половое отверстие находится перед присоской на брюхе

Плоское тело позволяет им располагаться:

  • в печени у людей, диагностируется у 100% заражённых;
  • 60% приходится на жёлчный пузырь;
  • у 40% больных их находят в поджелудочной железе.

Двуустка поедает клетки слизистой оболочки, слизь в протоках жёлчи, оставляя за собой кровоточащие ранки, питается и кровью Параллельно описторхи выделяют токсины, вызывающие тяжёлые аллергические реакции.

До инвазионного состояния личинки развиваются в телах двух посредников: моллюсков и рыб, последние и представляют опасность для человека. Основным хозяином паразита являются животные, поедающие сырую рыбу, в тканях которой прячутся личинки, а также человек. Если у млекопитающих гельминт живёт всего 3 года, то в человеческом организме способен существовать до 25 лет.

В теле хозяина сосальщик не размножается, только откладывает яйца, он имеет способность накапливаться с поступлением новых порций заражённого продукта. Одна особь за день производит на свет около 900 яиц.

Как передаётся

Виновники распространения болезни взрослые трематоды, заражение у людей происходит через рот. Человек восприимчив к заболеванию, особый пик приходится на массовый вылов рыбы в летний период.

Личинки попадают в рот:

  • если разделочная доска после обработки рыбы вымыта некачественно;
  • употребляя рыбу вяленую, слабосоленую или строганину;
  • недостаточно термически обработанные рыбные продукты.

Распространена двуустка широко, Россия в этом списке на первом месте. Этому способствуют традиции употребления продукта без термической обработки, преимущественно на Севере страны, где принято есть рыбу просто замороженной.

Поражению описторхозом подвержены рыбы семейства карповых: краснопёрка, лещ, язь, вобла, чебак, сазан. Ареал распространения – реки Сибири, Днепр, есть очаги в Казахстане и реках Каспийского бассейна.

Жизненный цикл

  • Выходя с испражнениями, яйца остаются на земле или попадают в водоёмы.
  • В воде они оказываются в теле моллюска, живущего в пресных водах рек и прудов — Bithynia inflata, там развиваются 2 месяца, превращаясь в цекарий, способных передвигаться самостоятельно.
  • Прикрепляясь к коже рыб, личинки постепенно внедряются в их мышцы, под кожу. Там протекает последующее развитие цекарий: хвост отпадает, они покрываются прочной оболочкой (капсулой).
  • В тканях предварительного хозяина могут проживать до 2 лет.
  • Уже через полтора месяца рыба станет носителем инвазионных личинок, а попав на стол, в недостаточно обработанном состоянии заразит тех, кто её употребил в пищу.
  • После проникновения метацекария в желудок или тонкий кишечник, он потеряет оболочку.
  • По протокам жёлчи часть из них отправится в печень жёлчный пузырь и поджелудочную железу.

Там он будет уже через 5 часов после внедрения в организм, в половозрелую особь превратится спустя полмесяца.

Метоцекарии чрезвычайно живучи: прекрасно себя чувствуют почти месяц при -12 °С, выдержать -40°С способны 6 часов, погибают через четверть часа в горячей воде и в концентрированном растворе соли.

Влияние на организм

Попадая в органы, гельминты оказывают двойное воздействие:

  • Механическое влияние объясняется продвижением червя по жёлчным протокам, присосками он травмирует слизистую. Скопления гельминтов препятствуют оттоку жёлчи, это способствует развитию инфекционного процесса в желчевыводящих путях.
  • Располагаясь в жёлчных протоках печени, поджелудочной железы и жёлчного пузыря, сосальщики выделяют яды, это сопровождается тяжёлыми аллергическими реакциями.

Как себя проявляют гельминты

На раннем этапе заражения описторхи никак себя не проявляют, но через месяц первые признаки дают о себе знать:

  • на коже появляются высыпания, нервные окончания раздражены, это проявляется сильным зудом;
  • боли в животе, изжога, снижается аппетит;
  • тошнота проявляется как следствие воспаления ЖКТ, так и от токсического воздействия на рвотные центры;
  • сон беспокойный, слабость, постоянные недомогания;
  • печень и поджелудочная железа увеличиваются, нередко кожа желтеет, развивается панкреатит или гепатит;
  • мышцы ноют, беспокоят суставные боли;
  • нередки симптомы простуды, кашель, течение из носа, глаза слезятся;
  • температура зависит от количества паразитов, иногда она поднимается незначительно, при сильной инвазии достигает 40 градусов.

Необязательно все симптомы появляются сразу, это связано с тяжестью заболевания и органом, в котором концентрация гельминта достигает наибольшего количества, общим состоянием заболевшего. У людей, проживающих в местах распространения гельминта, картина не такая яркая, как у гостей региона, отведавших продукты, заражённые червями.

Хроническая форма

Острые проявления через месяц сменяются затишьем, болезнь перетекает в хроническую стадию. Длительное воздействие глистов вызывает изменения во всех системах организма:

  • При поражении ЦНС развивается астенический синдром, слабость, снижение работоспособности. Больные жалуются, что им сложно физически напрягаться, умственная сосредоточенность тоже переносится тяжело. Нарушается сон, беспокоят головные боли, возникает периодический тремор конечностей.
  • На коже появляются аллергические высыпания, гепертетического или псориатического характера. Локализуются на лице или на сгибах конечностей, в этих местах и в других складках образуются трещины. Кожа сухая, приобретает серый цвет, существует угроза развития псориаза. У некоторых высыпания проявляются после нахождения на солнце, кожа сильно чешется.
  • Развивается бронхит и астма.
  • Периодическое незначительное повышение температуры.
  • Мышечные боли, воспаления суставов, при длительном течении развиваются тяжёлые формы артритов и артрозов.
  • Сердечная мышца получает недостаточно питания, это приводит к возникновению аритмии.
  • Невозможность кишечником всасывать пищу полностью, откликается усугублением авитаминозов и недостатком других полезных составляющих, человек резко худеет.
  • Следствием изменений печени и ЖКТ являются частые запоры, неустойчивый стул, тошнота и позывы к рвоте.
  • Боли распространяются по всей области живота, иногда смещаются вправо. Их интенсивность и длительность связана с количеством описторхов.
  • В кале увеличивается процент молочной кислоты, поэтому анальное отверстие разражается и беспокоит постоянный зуд.
  • Иммунитет теряет силу, в этот период болезни преследуют заражённого беспрестанно. Часты заболевания ангиной, ОРВИ, пневмонией, обостряются латентные формы инфекционных недугов, есть риск появления онкологии.
  • Поражаются отделы тонкого кишечника, желудка, изменения могут коснуться и почек.

Что происходит в организме

  • Когда заболевание носит длительный характер, органы претерпевают необратимые изменения, что отражается на состоянии больного описторхозом.
  • Слизистая поражённых протоков и жёлчного пузыря уплотняется, на них формируются рубцы. В конце протоков образуется сужение, препятствующее полноценному оттоку жёлчи и панкреатического сока, это приводит к образованию в жёлчном камней, развиваются инфекционные абсцессы.
  • Оставляя кровоточащие раны на слизистой, забивая каналы, описторхи способствуют разрушению печени, орган уже не в состоянии бороться с токсинами и вырабатывать ферменты в полную силу, нарушается регулировка синтеза холестерина. Заболевания печени приобретают тяжёлую форму — холецистит, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа отвечает воспалением, она уже не может полноценно вырабатывать ферменты, инсулин, это нередко приводит к развитию диабета, острейшей формы панкреатита.
  • В желудке и кишечнике гельминтов нет, но воспалительный процесс охватывает и эти органы, появляются эрозии, язвы.
  • Процесс пищеварения нарушается, уменьшается всасывание, в организм поступает недостаточное количество питательных веществ. В некоторых случаях паразиты являются провокаторами раковых опухолей, развивающихся в поражённых органах. При воспалениях в поджелудочной железе развивается острый панкреатит, диабет, иногда опухоли.

Диагностика

Независимо от формы конкретных симптомов описторхоз не проявляет, в этом и заключается его опасность, поскольку врач не всегда заподозрит заражение гельминтами, назначает лечение от заболевания, сопутствующего инвазии.

  • При осмотре специалист обратит внимание на увеличенную печень, лимфоузлы, боли в животе, сыпь на коже или её желтушность, трещины на языке и отёчность век.
  • Биохимический и общий анализы крови подтвердят подозрение и не дадут перепутать описторхоз с кишечными хирургическими заболеваниями.
  • Анализ кала и желчи покажет наличие яиц двуустки только на поздних сроках.
  • Иммунологический анализ выявит специфические антитела.
  • Инфекционист назначит УЗИ, где явно будут видны увеличенные желчевыводящие протоки, органов, охваченных заражением.
  • Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ) и чрескожная чреспеченочная холангиография дают возможность увидеть зрелых особей в протоках, оценить их состояние.
  • Исследования при помощи МРТ даст полную картину изменений, в органах живота после инвазии

Лечение

Описторхоз у человека – болезнь системная, в результате неё поражаются многие органы поэтому лечение проводится поэтапно и носит комплексный характер:

  1. острая форма предусматривает устранение проявлений аллергических реакций;
  2. основное направление лечения хронической – уничтожение гельминта, восстановительная терапия.
Назначение препарата Сорбенты Гепатопротекторы Отток желчи Ферменты Антибактериальные Специфические
1 этап Подготовка Полифепан, Активированный угль, Смекта Урсосан, Силимарин, Галстена Холагол, Аллохол, Мезим форте, Цефазолин, Химомицин  
2 этап Специфический     Холосас, Холивер     Празиквантел, Хлоксил
3 этап Восстановление   Урсосан, Галстена Холивер, Холосас Креон, Панзинорм, Панкреатин    

Одним из факторов успешного лечения является щадящая диета, при которой фрукты и овощи только в отварном виде, сухой хлеб, низкое содержание жиров. Обязателен приём на протяжении всего курса поливитаминных препаратов.

Профилактика

Как не заболеть описторхозом? Достаточно выполнять простейшие правила, и тогда заражение исключается полностью:

  • выделить доску и посуду для рыбы, после использования они должны подвергаться тщательной обработке;
  • разделывать её следует на отдельном столе, так как опасность представляют и чешуя, рыбы, разлетаясь, может испачкать посуду;
  • внимательно осматривать рыбу перед употреблением, иногда заражённых особей можно выявить ещё на стадии вылова;
  • рыбные продукты термически обрабатывать следует не менее 20 минут;
  • кормить домашних животных только отварной рыбой;
  • при засолке использовать только концентрированный рассол

Лечение на ранних стадиях способно вернуть здоровье людям, но специфические препараты очень токсичны, оказывают нежелательное воздействие на печень, пострадавшую от глистной инвазии, поэтому профилактика — основное орудие борьбы с заражением.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Признаки аскаридоза у взрослых

Аскаридоз заболевание вызванное нематодой, относящейся к классу круглых червей. Пик заражения людей приходится на весеннее – летний период, когда все активно выезжают на природу и иногда забывают об элементарной гигиене.

После проникновения в организм яйцо паразита проходит определенный цикл, превращаясь в половозрелую особь. За это время начинают проявлять первые признаки аскаридоза у человека. Они довольно яркие, требующие скорейшего лечения и уничтожения паразита.

Симптомы аскаридоза у человека

Симптоматика болезни зависит от стадии развития аскариды. Процесс миграции личинки и превращение в половозрелого червя, сопровождается общей интоксикацией, аллергическими проявлениями и повреждения внутренних тканей. Человека начинают тревожить следующие симптомы:

  1. Незначительное повышение температуры тела, колеблется в пределах от 37,5 до 37,80 С, иногда сопровождается ознобом.
  2. Ломота в мышцах и суставах, слабость, недомогание, быстрая утомляемость.
  3. Появление аллергической сыпи на коже, связано с выделением токсинов личинкой. Образуются красные, зудящие папулы. Количество образований зависит от численности проникших в организм червей.
  4. Развитие бронхита и воспаления легких (пневмонии) при нахождении личинки в легких, повреждения ею тканей. Сопровождается сильным кашлем с отхождением прозрачной мокроты.

В зависимости от реакции организма на раздражитель, количества паразитов, перечисленная симптоматика будет проявляться в большей или меньшей степени, варьировать от незначительных проявлений до ярко выраженной клинической картины, сопровождающейся воспалением легких, аллергией, интоксикацией и даже анафилактическим шоком. Миграция личинки продолжается около 15 дней, затем симптомы инвазии легких исчезают, а заболевание переходит в кишечную форму.

Кишечная фаза гельминтоза начинается с момента проникновения личинки из верхних дыхательных путей в кишечник. Здесь происходит становление личинки в половозрелую особь. Длительность паразитирования составляет около года, за это время самки ежедневно откладывают до 25 тыс. яиц, которые выделяются в окружающую среду с каловыми массами. Чтобы яйца продолжила свое существование им необходимо оказаться в почве для созревания. Оптимальная температура от 25 до +270, через 17 дней образуется личинка, которая готова попасть обратно в тело человека.

При нахождении паразита в кишечнике происходит активное поглощение всех имеющихся и поступающих питательных веществ и минералов. Что в свою очередь становится основным фактором снижения массы тела, анемии и авитаминоза. Нахождение червя в организме ребенка провоцирует развитие кахексия, крайнего истощения.

При локализации червя в тонком отделе симптоматика проявляется не в острой фазе. Основные клинические проявления возникают по причине воздействия токсинов на слизистые оболочки. Боли возникают из-за механического раздражения рецепторов стенки кишки. А при активной миграции появляются травматические повреждения внутренних органов.
На степень проявления симптомов, оказывает влияние численность половозрелых особей в желудочно-кишечном тракте. Сначала они локализуются в тонкой кишке. Кишечная форма характеризуется двумя синдромами:

  1. Обкрадывание. Паразит сразу после поступления витаминов и питательных веществ активно их поглощает. В результате в кровь не поступают полезные вещества. Организм истощается, больной начинает худеть, при этом количество поглощаемой пищи остается тоже или возрастает. Диагностируется анемия, при которой снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, из-за отсутствия витамина В12. Происходит негативное воздействие на нервные клетки, появляется бессонница или наоборот, постоянная сонливость, раздражительность, усталость, ухудшается память. Детей могут беспокоить появившиеся судороги, напоминающие эпилептических приступы, наблюдается задержка умственного и физического развития.
  2. Диспепсический синдром появляется в результате воспаления слизистых оболочек пищеварительного тракта в результате механического раздражения нематодами. Больной жалуется на потерю аппетита или его полное отсутствие, незначительные боли в животе, запоры сменяются диареей, появляется отрыжка, повышенное газообразование, тошнота.

При наличии единичных особей кишечная фаза может попросту отсутствовать. Процесс становления взрослой особи сопровождается поражением ЖКТ, а именно:

  • незначительными болями в эпигастральной области;
  • снижением или отсутствием аппетита;
  • головными болями;
  • кишечной непроходимостью;
  • диареей;
  • тошнотой, редко рвотой.

Совокупность процесса миграции личинок, становление других половозрелыми особями, и третьих, которые активно размножаются и производят потомство, усугубляет состояние здоровья и приводит к ряду осложнений.

Лечение аскаридоза у человека

Осложнения при глистной инвазии:

  1. Холецистит. Развивается при попадании взрослого червя из кишечника в желчный пузырь. Таким же образом появляется абсцесс печени.
  2. Желтуха. При закупоривании желчевыводящего протока гельминтом.
  3. Аппендицит. При перемещении в отросток кишки аскариды.
  4. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Иногда переходит в панкреонекроз, когда орган погибает в результате переваривания самого себя собственными ферментами.
  5. Непроходимость кишечника. При обильном сосредоточении паразитов на одном из участков кишки, которые препятствуют продвижение каловых масс. Сопровождается болью, а при несвоевременном оказании помощи приводит к перфорации.
  6. Асфиксия, чаще встречается у детей. Развивается при обильном попадании паразитов в верхние дыхательные пути и гортань.

Крайне редко развивается интоксикация после гибели червя и разложения его непосредственно в теле человека. В этом случае после разрушения внешней оболочки гельминта вытекает его содержимое, всасывается стенками, попадает в кровь, становясь причиной сильного отравления.

Симптомы аскаридоза у человека

Признаки глистной инвазии

Наличие хотя бы нескольких признаков аскаридоза у человека должно послужить поводом скорейшего обращения за медицинской помощью. На основании жалоб пациента и лабораторных исследований, врач ставит точный диагноз.

Характерные признаки болезни:

  • отказ от еды;
  • тошнота, повышенное слюноотделение, частые рвотные позывы;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • периодические боли в эпигастральной области;
  • запор или диарея;
  • частые ОРВИ;
  • постоянные вирусные и бактериальные инфекции;
  • бруксизм (скрежет зубами ночью);
  • нарушение сна.

Очень редко удается обнаружить мертвых особей в каловых массах. Совокупность глистной инвазии и респираторных заболеваний приводит к частым стоматитам, ангинам, бронхитам и даже астме. Недостаток питательных веществ является источником анемии. Заметив несколько из перечисленных признаков, лучше обратиться к врачу для постановления точного диагноза.

Признаки заболевания как у детей, так и у взрослых абсолютно одинаковы, единственное отличие это степень их проявления. В основном беспокоит метеоризм, кишечные колики, снижение массы тела, диарея, сменяющаяся запором. Дополнительно возникает сыпь и общая интоксикация организма.

Признаки острого течения болезни:

  1. Воспаление легких или пневмония развивается в результате миграции личинок и массового их скопления в легких. Сопровождается повышением температуры тела, сильным кашлем, отделением мокроты, одышкой.
  2. Желтуха при проникновении в желчный проток взрослой особи. Сопровождается болями в правом подреберье, рвотой, температурой.
  3. Непроходимость кишечника. При скоплении большого количества гельминтов или как реакция кишечника из-за выделяющихся токсинов. Возникает резкая, сильная боль, запор, рвота.
  4. Аппендицит, при воспалении аппендикса, проникновении в него гельминта и нарушения кровоснабжения.
  5. Перфорация кишки. При внедрении взрослой особи в стенку кишки и тяжелого воспалительного процесса. В этом случае больной нуждается в срочном оперативном вмешательстве, данное состояние представляет серьезную угрозу для жизни.

Аскаридоз проявляются у всех по-разному. У одних симптоматика может отсутствовать, а у других наоборот, будет все сразу. Это зависит от общего состояния иммунитета, сопротивляемости организма и здоровья в целом.

Признаки глистной инвазии

Лечение аскаридоза у человека

Не зря всех гельминтов еще называют паразитами. Они высасывают из тела своего хозяина все полезные вещества и минералы, становясь причиной сильного истощения, разных болезней и в конечном итоге смерти.

Схема лечения стандартная, как и при другой форме инвазии. Необходимо избавиться не только от причины болезни, но и от токсинов, пополнить запасы минералов и витаминов, восстановить функционирование внутренних органов.

Перед назначением курса лечения, врач отправляет пациента сдать необходимые лабораторные анализы, пройти полное обследование. На основании полученных ответов, врач поставит точный диагноз, и определиться с дальнейшим лечением.

Устранить глистов можно с помощью противопаразитарных средств. Для детей они выпускаются в форме суспензий, а для взрослых в форме таблеток. Врач прописывает точную дозировку и длительность применения лекарства. Дозировка рассчитывается исходя из возраста пациента. В инструкции к некоторым средствам указана одна доза, которую следует принять независимо от возраста.

Это обусловлено тем, что доза активного вещества рассчитана не на возраст больного, а на то, чтобы устранить червя определенной длины и размера. Изменение дозировки, на свое усмотрение, грозит отсутствием эффекта, неполной гибелью всех взрослых особей и их активному перемещению по организму.

Избавиться от аскарид можно с использованием медикаментов широкого ряда действия, например:

  • Мебендазол;
  • Арботек;
  • Декарис;
  • Тетусим;
  • Минтезол;
  • Веро-мебендазол.

На легочной стадии болезни назначают кортикостероиды и бронхолитики. При кишечной форме инвазии прописывают:

  • Пиперазин;
  • Вермокс;
  • Мебендазол;
  • Пирантел;
  • Гельминтокс.

Вывести продукты жизнедеятельности паразитов помогут сорбенты. При своевременной диагностике вред от червей будет минимален. Главное не только пропить назначенный курс таблеток, но и повторно сдать анализы через месяц и повторить прием медикаментов для предотвращения повторной инвазии.

Не забывайте во время лечения как следует мыть руки. Овощи и фрукты обязательно ошпаривать кипятком. Профилактика заключается в сдаче анализа кала через каждые шесть месяцев.

Важным шагом на пути к восстановлению работы внутренних органов является диета. Ее следует придерживаться как минимум три месяца после выздоровления.

Рацион должен состоять из:

  • каш, сваренных на воде;
  • легких, перетертых овощных супов;
  • нежирных сортов рыбы и мяса;
  • ягод, фруктов, овощей;
  • подсушенного пшеничного хлеба;
  • обезжиренной кисломолочной продукции.

Запрещено употреблять:

  • мясные, грибные и рыбные бульоны;
  • консервированную продукцию;
  • жирную рыбу и мясо;
  • шоколад, сладости, конфеты;
  • хлебобулочные изделия;
  • макароны;
  • молоко, сметану, жирный творог;
  • перловую и ячневую крупу.

Основная причина аскаридоза у взрослых и детей несоблюдение гигиены и употребление в пищу грязных фруктов и овощей. Своевременная диагностика позволит сократить негативное воздействие от глистной инвазии и ускорить процесс выздоровления.

Лечение аскаридоза у человека

Заключение

Чтобы вовремя заподозрить гельминтоз необходимо внимательно относится к своему здоровью. Обращайте внимание на состояние своего здоровья, ведь нередко люди приписывают симптомы гельминтоза к плохому питанию и быстрому ритму жизни.