Описторхи в желчи

Содержание

Дуоденальное зондирование в Красноярске

Дуоденальное зондирование используется для диагностирования и лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Цель зондирования — исследование содержимого двенадцатиперстной кишки. Итак, из следующей статьи вы узнаете, где сделать дуоденальное зондирование в Красноярске.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование – метод, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей с диагностическими и лечебными целями. Либо в двенадцатиперстную кишку, либо парентерально – вводят различные раздражители с целью стимуляции сокращений желчного пузыря и расслабления сфинктера общего желчного протока, что приводит к выходу желчи в двенадцатиперстную кишку.

Выделившаяся желчь аспирируется через введённый в двенадцатиперстную кишку зонд. Внутрь применяют такие раздражители как 30–50 мл теплого 25 % раствора магния сульфата, 20 мл оливкового масла, 10 % раствор пептона, 10 % раствор натрия хлорида, 40% раствор ксилита, 40% раствор глюкозы и др. Парентерально применяют такие препараты как 2 мл питуитрина, 0,5–1 мг гистамина внутримышечно.

загрузка...

Метки на зонде: на расстоянии 40-45 см от оливы; на расстоянии 70 см, на расстоянии 80 см. Последняя метка ориентировочно соответствует расстоянию от зубов исследуемого до фатерова соска (большого сосочка двенадцатиперстной кишки).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка зонда к исследованию: кипячение и охлаждение в кипяченой воде. Дополнительное оборудование для исследования: зажим для зонда, штатив с пробирками, шприц вместимостью 20 мл, стерильные пробирки для посева, лоток.

Подготовка пациента к процедуре

К дуоденальному зондированию нужно подготовиться. Накануне процедуры – приём либо внутрь 8 капель 0,1% раствора атропина, либо вводят атропин подкожно. Если подготовка больного проводится амбулаторно, то за 2-3 дня до процедуры: т. Аллохол по 1 таблетки 3 раза. Дают выпить немного тёплой воды с растворёнными в ней 30 г ксилита. Ужин – лёгкий; исключаются газообразующие продукты, такие как картофель, молоко, черный хлеб.

Техника проведения дуоденального зондирования

Сама техника, методика проведения дуоденального зондирования выглядит следующим образом:

  1. На зонде отмечается расстояние от пупка до передних зубов пациента в положении стоя.
  2. Усадить пациента, дать ему в руки лоток с зондом.
  3. Оливу кладут пациенту глубоко за корень языка, предлагают глубоко дышать и делать глотательные движения. Олива предположительно находится в желудке, если зонд дошел до первой метки. В случае появления позывов на рвоту – пациент должен зажать зонд губами и сделать несколько глубоких вздохов.
  4. После попадания оливы в желудок пациента укладывают на правый бок, подложив валик (сверху которого – горячая грелка, завернутая в полотенце) на уровень нижних ребер — подреберья.
  5. Пациент должен продолжать медленно заглатывать зонд. Одновременно необходимо аспирировать содержимое желудка, что должно способствовать открытию привратника и переходу оливы в двенадцатиперстную кишку.
  6. Чаще всего олива проходит в двенадцатиперстную кишку через 1-2 часа во время периодического открытия привратника. В случае, если зонд свернулся в желудке – исследуемый оттягивает его до первой отметки, после чего опять медленно заглатывает.
  7. В случае задержки открытия привратника – ввести подкожно 1 мл 0,1 % раствора атропина, 2 мл 2 % раствора папаверина или дать выпить 100–200 мл 1 % раствора натрия гидрокарбоната, после чего на 10–15 минут закрыть зонд зажимом.
  8. Порция А. Выделяется из зонда после попадания оливы в кишку. Для анализа – берут пробирку с самым прозрачным содержимым.
  9. Для сбора порции B вводят один из раздражителей, после чего зонд на 5-10 минут, после чего выделяется тёмно-оливковая желчь – концентрированное содержимое желчного пузыря. Если этого не происходит, то через 15-20 минут повторяют введение раздражителя.
  10. Порция C – выделяется после полного опорожнения желчного пузыря. Жидкость прозрачная, без примесей – это смесь желчи из внутрипёченочных желчных путей и кишечного сока.
  11. После получения порции C зонд извлекают.

Таким образом, фракционное дуоденальное зондирование позволяет косвенно определить важные особенности желчеотделения, емкость желчного пузыря, наличие функциональных и органических расстройств желчеотделения. Кроме того, все три порции желчи (А, В, С) подвергаются микроскопическому, а при необходимости и бактериологическому исследованию.

Показатели дуоденального содержимого

Показатели Порции
А В С
Скорость выделения, мл/мин 1 30-60 1
Цвет Золотисто-желтый, янтарный Насыщенно-желтый,
темно-оливковый или коричневый
Светло-желтый
Консистенция Слегка вязкая Вязкая Слегка вязкая
Относительная плотность, кг/л 1,008-1,016 1,016-1,034 1,007-1,010
Реакция (рН) 7,0-8,0 6,5-7,3 7,5-8,2

Наиболее важное практическое значение имеет оценка холатохолестеринового коэффициента – соотношения концентрации желчных кислот и холестерина в желчи. Желчные кислоты (холевая, хенодезоксихолсвая и др.) являются конечными продуктами метаболизма холестерина. В желчи они присутствуют в виде натриевых солей, которые препятствуют выпадению холестерина в осадок и образованию желчных камней.

Уменьшение содержания в желчи желчных кислот наблюдается при секреторной недостаточности печеночных клеток (гепатиты), осложненном течении острого и хронического холецистита и панкреатита. Эти же патологические процессы обычно сопровождаются увеличением концентрации в желчи холестерина.

Исследование желчи

Микроскопическое исследование желчи проводят сразу после получения материала, так как клеточные элементы в желчи быстро разрушаются под действием желчных кислот и мыл. Для микроскопического исследования берут желчь без примеси желудочного и кишечного соков (обычно исследуют порции В и С). Желчь выливают на чашки Петри, отсасывают клочки слизи и помещают их на предметное стекло, готовя из них несколько препаратов. Остальную желчь центрифугируют и из осадка также готовят нативные препараты. Общее количество препаратов должно быть не менее десяти.

При микроскопии желчи можно обнаружить:

1. клеточные элементы (лейкоциты, эпителий);
2. кристаллические образования;
3. паразиты.

Лейкоциты в желчи

Диагностическое значение нахождения в препаратах желчи лейкоцитов невелико. Большее диагностическое значение имеет выявление эпителиальных клеток, но только в тех случаях, когда эпителий достаточно сохранился для того, чтобы можно было идентифицировать его происхождение: для холециститов характерно выявление высоких призматических реснитчатых клеток, для холангитов — мелких призматических клеток печеночных ходов или высоких призматических эпителиальных клеток общего желчного протока, для патологических процессов в двенадцатиперстной кишке – крупных цилиндрических клеток с кутикулой и ворсинками.

Микролиты — это темноватые, крупные или многогранные образования, состоящие из солей кальция, слизи и небольшого количества холестерина. В норме микролиты не встречаются, их обнаружение в желчи, как правило, свидетельствует о нарушении коллоидном стабильности желчи. Нередко при этом патологическом процессе обнаруживают еще более мелкие (микроскопические) крупинки различной величины и цвета, которые принято обозначать как «песок».

Яйца гельминтов в дуоденальном содержимом

В дуоденальном содержимом могут быть обнаружены как вегетативные формы некоторых паразитов (чаще всего лямблии), так и яйца гельминтов (описторхоз, фасциолез, дикроцелиоз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз и др.). Их выявление в различных порциях желчи свидетельствует о наличии глистной инвазии печени, желчного пузыря или венадцатиперстной кишки. Для эффективности диагностики паразитарных заболеваний проводить процедуру лучше на полнолуние.

загрузка...

Противопоказание для зондирования:
Заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в стадии обострения, психические заболевания и желчекаменная болезнь.

Где пройти в Красноярске

Бесплатно пройти процедуру дуоденального зондирования можно в поликлинике по месту жительства, после консультации терапевта или инфекциониста по предварительной записи.

Платно: НИИ Проблем Севера, Краевая клиническая больница – поликлиника (обращаться в платное окно).

Дуоденальное зондирование в клинике «ИльМедика» в Красноярске

Запись по телефонам: (391) 223-62-82, 259-62-80

Прием ведем в т.ч. в воскресенье!

Стоимость: 1300 руб.

Дуоденальное зондирование в Красноярскев клинике «Натали-Бьюти»

Медицинская клиника «Натали-Бьюти» проводит дуоденалбное зондирование в Красноярске более 10 лет, за это время мы приобрели богатый опыт в проведении этой процедуры, для безопасного и комфортного пребывания пациента.

Подобное исследование дает возможность оценить состояние желчевыводящей системы, секреторной функции поджелудочной железы и назначают его при воспалении желчного пузыря, заболеваниях желчевыводящих протоков и печени, протекающих с такой симптоматикой: застоявшаяся мокрота в желчном пузыре, ощущение горечи во рту, тошнота, боль в правом подреберье, концентрированная моча.

Краевой лечебно-диагностический центр для детей и взрослых

Адрес: г. Красноярск, ул. Авиаторов, 64

Телефон: +7 (391) 202-62-42, +7 (391) 202-64-94

Режим работы: понедельник-пятница с 09.00 до 21.00, суббота — с 10.00 до 17.00, без обеда. Воскресенье — выходной.

Адрес: г. Красноярск, ул. Ленина 35

Телефон: +7 (391) 200-00-99

Режим работы: понедельник-пятница с 09.00 до 20.00, суббота-воскресенье — с 10.00 до 17.00, без обеда.

Источники:

  • http://www.sibmedport.ru/article/3686-duodenalnoe-zondirovanie/
  • http://natali-byuti-krasnoyarsk.ru/obsledovanie_krasnoyarsk/duodenalnoe_zondirovanie.html
  • http://xn--80aicnahdcggq2ao.xn--p1ai/kontakty

Трематоды у человека

Трематодами называют гельминтов, которые являются представителями сосальщиков. В медицине известно более 40 разновидностей этих паразитов, так опасных для человека. Стандартный червь трематоды имеет ленточную форму, а вдоль туловища или по бокам расположены 2 присоски, при помощи которых гельминт крепится к органам и сосудам. Размеры взрослого трематода разные – от 2 мм до 1,5 м в длину. Предпочитает «жить» гельминт в ЖКТ, однако, встречались случаи, когда находили трематоды в сердечной мышце, половых органах.
трематоды
Трематоды у человека возникают на фоне ослабленного иммунитета и систематического употребления в пищу сырой рыбы, мяса и немытых фруктов/овощей. Прежде чем наступит трематодоз, паразит проходит несколько этапов миграции от одной живой особи к другой. Жизненный цикл у трематод длится на несколько ключевых фаз развития, после чего гельминт переселяется к конечному «носителю» и чаще всего – это человек.

Трематоды относятся к классу гермафродитов. Это значит, что взрослая половозрелая особь может размножаться без помощи другой, то есть если в организм проник хотя бы один гельминт – трематодозной инвазии не избежать!

Причины появления в организме

Основная причина заражения трематодами – это поедание инфицированной рыбы, реже при купании в реках через нос попадает вода с яйцами гельминтов. Большая часть возбудителей трематодоза распространяется в реках и озерах. Чтобы защититься от гельминтоза, следует употреблять в пищу, только качественную прошедшую термическую обработку рыбу. Систематическое поедание полусырых рыбных изделий – увеличивает шансы заразиться трематодозом.

Пути заражения

Прежде чем трематод достигнет конечного «хозяина», он меняет несколько видов временных носителей и проходит длинный путь развития. Сначала вместе с калом инфицированного человека или животного, цисты возбудителя гельминтоза должны попасть в воду, чтобы их в дальнейшем съели рапаны. Далее, происходит размножение внутри моллюсков, которое завершается выходом цистицеркоидов, впоследствии попадающих в рыбу через воду. На каждом этапе яйца и личинки трематод могут умереть и не пройти сложный эволюционный процесс, поэтому из миллиона – выживают не больше 10. Проживание в эндемичном месте и ежедневное потребление инфицированной рыбы – заражение будет неизбежно.

Личинки гельминтов трематодов находятся в мягких тканях рыбы, а значит, что при разделке неизбежно происходит заражение кухонных предметов, что может привести к инфицированию других продуктов питания. Оказавшись в желудке, внешняя оболочка цисты гельминта переваривается. После чего личинки трематодов распространяются по желчным путям и желудочно-кишечному тракту. Классификация трематодов разделяется по местам локализации, например, описторхи живут в гепатобилиарной системе в 100% выявленных случаев, при хронической гельминтизации могут располагаться в почках, сердце и других органах. После окончательной фиксации трематодов в новом местоположении, через 4–5 недель начинается активная репродукция с откладыванием яиц. Полный жизненный цикл трематода – от цисты до половозрелого гельминта занимает около 4–5 месяцев.

Продолжительность жизни у большинства трематод длится около 20 лет. За этот период взрослый гельминт способен отложить триллионы яиц.

Основные признаки у человека

Симптоматика трематодоза зависит от индивидуальных особенностей организма человека, иммунной системы и степени заражения гельминтами.

Подразделяется на острый трематодоз, который длится около 2 месяцев и хронический, длящийся по 10–15 лет:боли в правом боку

  • острая стадия инвазии гельминтами, характеризуется аллергическими высыпаниями на теле, лихорадкой, болезненными ощущениями в правом боку. Сопровождается трематодоз резко увеличенной печенью и желчного пузыря. После приема пищи, проявляется рвота, вздутие, изжога, диарея. В редких случаях, развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Для людей склонных к частым бронхитам, наблюдается отек легких;
  • характеристика хронического трематодоза заметно отличается от ранней острой формы гельминтоза. Симптомы развиваются в гепатобилиарной зоне (желчный пузырь, печень, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка). Проявление трематодов в человеке, происходит через интенсивные боли в печени, отдающие в грудь и сердце. Болезненные ощущения усиливаются во время пальпации желчного пузыря и гепатогенной зоны в целом. Кишечник вздутый, с признаками хронической дисфункции.

От трематодоза в первую очередь страдает ЦНС. Нервная система у человека крайне расшатана, поступают жалобы на раздражительность, апатию, лень, бессонницу, мигрень и рассеянность. Также замечено медиками повышенное потоотделение конечностей, непроизвольное подергивание языка и пальцев. Опасность хронической стадии дегельминтизации – после успешного лечения от трематодов, остаются нарушения в организме необратимого характера в виде гепатита, холецистита, гастрита или язвы. После клинической терапии важно начать этап реабилитации – прохождения специальных процедур и медикаментозных курсов по оздоровлению гепатопротекторной зоны и кишечника.

Последствия паразитирования гельминтов в организме человека, проявляются в виде аллергических реакций на продукты распада и обмена веществ трематодов. Сосальщики травмируют ткани печени, поджелудочной железы и кишечника. Гельминты трематодов в процессе миграции оставляют после себя кровоточащие раны и язвы, которые остаются на месте крепления к стенкам тканей. В ареалах массового скопления трематодов, их яиц, слизи, наблюдается застой кровеносной системы, создавая препятствия для оттока желчи, и нарушается работа ЖКТ. При слабой иммунной системе, постепенно развивается некроз эпителия в гепатопанкреатической системе, приводя к циррозу печени или раку поджелудочной железы.

Диагностические процедуры

При подозрении на трематодоз врач направляет пациента на сдача анализасдачу анализов мочи, кала и крови. Иногда, назначается фиброгастродуоденоскопия. При сборе анамнеза обязательно учитывается проживание в неблагоприятных эпидемиологических регионах, где свирепствует трематодоз. При устной предварительной консультации, доктор спрашивает употреблял ли в пищу, пациент сырую рыбу. И, понимает ли, что речные продукты требуют достаточной тепловой обработки из-за риска заражения трематодами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Качественная диагностика трематодоза проходит по 3 основным маркерам заболевания:

  1. IGM. При попадании в организм человека трематодов, иммунная система начинает массово вырабатывать к ним иммуноглобулины, типа М (IGM).
  2. IGG. После начального периода, начинается синтез иммуноглобулинов, типа Г (IGG).
  3. ЦИК. При хроническом гельминтозе наблюдается снижение уровня антител в организме из-за адсорбции белков плазмы на кутикуле трематодов. Снижение концентрации опсонина определяется современными методами, такими как ЦИК.

Методы терапии

Вид и схему лечения трематодоза назначает врач, в зависимости от возраста пациента и давности глистной инвазии. Медикаментозная терапия гельминтоза у ребенка, может сильно отличаться от методики лечения взрослых пациентов. Терапевтические процедуры всегда комплексные и направлены на восстановление и вывод трематодов из организма человека.

Современная паразитология сосальщиков включает лечебные процедуры, состоящие из 3 стадий:

  1. Предварительная терапия трематодоза включает в себя блокирование аллергических реакций и снижение воспалительных процессов в органах ЖКТ. Осуществление кишечных очистительных процедур и прием препаратов, улучшающих отток желчи. Назначается специальная диета. Существует теория, что трематоды не выживают в щелочной среде, для активной жизнедеятельности гельминтов необходима окисленная микрофлора организма человека. Если у пациента присутствуют симптомы вторичной эндемии трематодоза, развившейся на фоне некроза в протоках, назначают универсальные антибиотики. Холестаз купируется средствами с содержанием урсодезоксихолевой кислоты. Подготовительный период длится от 10 дней до 2–3 недель, после чего наступает этап вывода гельминтов из организма человека.медикаменты
  2. Медикаментозное воздействие на трематоды специальным препаратом Бильтрицид. Медикамент убивает практически все виды трематод и негативно влияет на развитие цист гельминтов. Механизм действия следующий – увеличивается проницательность клеток гельминта к свободному Ca, что приводит к частичному параличу трематод, с последующим откреплением от стенок и дальнейшим выходом с желчью. Однако препарат очень токсичен, побочные эффекты могут вызвать ряд тяжелых последствий, поэтому курс лечения от глистной инвазии проводится в стационаре под наблюдением врачей. 1 таблетка может вызвать токсический шок и способствовать обострению связанных с трематодозом заболеваний.
  3. На последнем этапе проводится реабилитация. Цель ее восстановление рефлекторных и секреторных функций ЖКТ. Этот период характеризуется приемом холекинетических препаратов и проведение очистительных тюбажей, с применением сернокислого калия и минеральной воды. Дополнительно назначаются очистительные клизмы или прием слабительных средств для быстрого вывода парализованных тел гельминтов.

Лечить самостоятельно трематодоз народными средствами крайне опасно – оно чаще приводит к экстренной миграции гельминтов трематод из ЖКТ в соседние органы, включая сердце.

Профилактика

Рыбные изделия употребляются в пищу только прошедшие тщательную тепловую обработку. Уничтожение цист трематодов происходит длительным просаливанием и замораживанием рыбных продуктов. Нахождение в соли не должно быть меньше 10 суток, а замораживание допустимо в течение 32 часов. В остальных случаях тщательная термическая обработка необходима. Перед приемом пищи обязательное мытье рук с мылом. Заражение гельминтами трематод возможно через необработанный кухонный инвентарь, который тоже необходимо мыть после каждой разделки сырой рыбы. Личинки трематод убиваются, если облить кипятком разделочную доску и ножи. Гельминты не выживают при температуре выше 80 градусов.

Трематоды – опасный вид гельминтов, которые попадая в организм человека, могут находиться годами в спящем состоянии, а если не начать лечение, то обширной глистной инвазии не избежать.

Описторхоз – одно из самых опасных глистных заражений у людей. Поражая желчные протоки печени и поджелудочной железы, он вызывает необратимые последствия в других органах, провоцируя тяжёлые осложнения, приводящие порой к летальному исходу. Как паразит попадает в человеческое тело, чем он опасен, какие органы подвержены его воздействию? Это надо знать всем, чтобы суметь противостоять инфекции и вовремя начать лечение.

Описторхоз у людей

Возбудитель болезни — кошачья двуустка (Opisthorchis felineus), относится к классу трематод, ещё её называют «печёночный сосальщик». Имеет форму крошечного плоского листа, всего до 13 мм длиной, с заострённым верхним кончиком. Возле рта и на брюшке присутствуют присоски. Кожистое тело состоит из мускулов, на нём находятся щипки, ими гельминт прикрепляется к слизистым в органах, травмируя поверхность.

Червь является гермафродитом, матка и желточники размещены в середине широкого отдела, мужской орган расположен сзади, а половое отверстие находится перед присоской на брюхе

Плоское тело позволяет им располагаться:

  • в печени у людей, диагностируется у 100% заражённых;
  • 60% приходится на жёлчный пузырь;
  • у 40% больных их находят в поджелудочной железе.

Двуустка поедает клетки слизистой оболочки, слизь в протоках жёлчи, оставляя за собой кровоточащие ранки, питается и кровью Параллельно описторхи выделяют токсины, вызывающие тяжёлые аллергические реакции.

До инвазионного состояния личинки развиваются в телах двух посредников: моллюсков и рыб, последние и представляют опасность для человека. Основным хозяином паразита являются животные, поедающие сырую рыбу, в тканях которой прячутся личинки, а также человек. Если у млекопитающих гельминт живёт всего 3 года, то в человеческом организме способен существовать до 25 лет.

В теле хозяина сосальщик не размножается, только откладывает яйца, он имеет способность накапливаться с поступлением новых порций заражённого продукта. Одна особь за день производит на свет около 900 яиц.

Как передаётся

Виновники распространения болезни взрослые трематоды, заражение у людей происходит через рот. Человек восприимчив к заболеванию, особый пик приходится на массовый вылов рыбы в летний период.

Личинки попадают в рот:

  • если разделочная доска после обработки рыбы вымыта некачественно;
  • употребляя рыбу вяленую, слабосоленую или строганину;
  • недостаточно термически обработанные рыбные продукты.

Распространена двуустка широко, Россия в этом списке на первом месте. Этому способствуют традиции употребления продукта без термической обработки, преимущественно на Севере страны, где принято есть рыбу просто замороженной.

Поражению описторхозом подвержены рыбы семейства карповых: краснопёрка, лещ, язь, вобла, чебак, сазан. Ареал распространения – реки Сибири, Днепр, есть очаги в Казахстане и реках Каспийского бассейна.

Жизненный цикл

  • Выходя с испражнениями, яйца остаются на земле или попадают в водоёмы.
  • В воде они оказываются в теле моллюска, живущего в пресных водах рек и прудов — Bithynia inflata, там развиваются 2 месяца, превращаясь в цекарий, способных передвигаться самостоятельно.
  • Прикрепляясь к коже рыб, личинки постепенно внедряются в их мышцы, под кожу. Там протекает последующее развитие цекарий: хвост отпадает, они покрываются прочной оболочкой (капсулой).
  • В тканях предварительного хозяина могут проживать до 2 лет.
  • Уже через полтора месяца рыба станет носителем инвазионных личинок, а попав на стол, в недостаточно обработанном состоянии заразит тех, кто её употребил в пищу.
  • После проникновения метацекария в желудок или тонкий кишечник, он потеряет оболочку.
  • По протокам жёлчи часть из них отправится в печень жёлчный пузырь и поджелудочную железу.

Там он будет уже через 5 часов после внедрения в организм, в половозрелую особь превратится спустя полмесяца.

Метоцекарии чрезвычайно живучи: прекрасно себя чувствуют почти месяц при -12 °С, выдержать -40°С способны 6 часов, погибают через четверть часа в горячей воде и в концентрированном растворе соли.

Влияние на организм

Попадая в органы, гельминты оказывают двойное воздействие:

  • Механическое влияние объясняется продвижением червя по жёлчным протокам, присосками он травмирует слизистую. Скопления гельминтов препятствуют оттоку жёлчи, это способствует развитию инфекционного процесса в желчевыводящих путях.
  • Располагаясь в жёлчных протоках печени, поджелудочной железы и жёлчного пузыря, сосальщики выделяют яды, это сопровождается тяжёлыми аллергическими реакциями.

Как себя проявляют гельминты

На раннем этапе заражения описторхи никак себя не проявляют, но через месяц первые признаки дают о себе знать:

  • на коже появляются высыпания, нервные окончания раздражены, это проявляется сильным зудом;
  • боли в животе, изжога, снижается аппетит;
  • тошнота проявляется как следствие воспаления ЖКТ, так и от токсического воздействия на рвотные центры;
  • сон беспокойный, слабость, постоянные недомогания;
  • печень и поджелудочная железа увеличиваются, нередко кожа желтеет, развивается панкреатит или гепатит;
  • мышцы ноют, беспокоят суставные боли;
  • нередки симптомы простуды, кашель, течение из носа, глаза слезятся;
  • температура зависит от количества паразитов, иногда она поднимается незначительно, при сильной инвазии достигает 40 градусов.

Необязательно все симптомы появляются сразу, это связано с тяжестью заболевания и органом, в котором концентрация гельминта достигает наибольшего количества, общим состоянием заболевшего. У людей, проживающих в местах распространения гельминта, картина не такая яркая, как у гостей региона, отведавших продукты, заражённые червями.

Хроническая форма

Острые проявления через месяц сменяются затишьем, болезнь перетекает в хроническую стадию. Длительное воздействие глистов вызывает изменения во всех системах организма:

  • При поражении ЦНС развивается астенический синдром, слабость, снижение работоспособности. Больные жалуются, что им сложно физически напрягаться, умственная сосредоточенность тоже переносится тяжело. Нарушается сон, беспокоят головные боли, возникает периодический тремор конечностей.
  • На коже появляются аллергические высыпания, гепертетического или псориатического характера. Локализуются на лице или на сгибах конечностей, в этих местах и в других складках образуются трещины. Кожа сухая, приобретает серый цвет, существует угроза развития псориаза. У некоторых высыпания проявляются после нахождения на солнце, кожа сильно чешется.
  • Развивается бронхит и астма.
  • Периодическое незначительное повышение температуры.
  • Мышечные боли, воспаления суставов, при длительном течении развиваются тяжёлые формы артритов и артрозов.
  • Сердечная мышца получает недостаточно питания, это приводит к возникновению аритмии.
  • Невозможность кишечником всасывать пищу полностью, откликается усугублением авитаминозов и недостатком других полезных составляющих, человек резко худеет.
  • Следствием изменений печени и ЖКТ являются частые запоры, неустойчивый стул, тошнота и позывы к рвоте.
  • Боли распространяются по всей области живота, иногда смещаются вправо. Их интенсивность и длительность связана с количеством описторхов.
  • В кале увеличивается процент молочной кислоты, поэтому анальное отверстие разражается и беспокоит постоянный зуд.
  • Иммунитет теряет силу, в этот период болезни преследуют заражённого беспрестанно. Часты заболевания ангиной, ОРВИ, пневмонией, обостряются латентные формы инфекционных недугов, есть риск появления онкологии.
  • Поражаются отделы тонкого кишечника, желудка, изменения могут коснуться и почек.

Что происходит в организме

  • Когда заболевание носит длительный характер, органы претерпевают необратимые изменения, что отражается на состоянии больного описторхозом.
  • Слизистая поражённых протоков и жёлчного пузыря уплотняется, на них формируются рубцы. В конце протоков образуется сужение, препятствующее полноценному оттоку жёлчи и панкреатического сока, это приводит к образованию в жёлчном камней, развиваются инфекционные абсцессы.
  • Оставляя кровоточащие раны на слизистой, забивая каналы, описторхи способствуют разрушению печени, орган уже не в состоянии бороться с токсинами и вырабатывать ферменты в полную силу, нарушается регулировка синтеза холестерина. Заболевания печени приобретают тяжёлую форму — холецистит, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа отвечает воспалением, она уже не может полноценно вырабатывать ферменты, инсулин, это нередко приводит к развитию диабета, острейшей формы панкреатита.
  • В желудке и кишечнике гельминтов нет, но воспалительный процесс охватывает и эти органы, появляются эрозии, язвы.
  • Процесс пищеварения нарушается, уменьшается всасывание, в организм поступает недостаточное количество питательных веществ. В некоторых случаях паразиты являются провокаторами раковых опухолей, развивающихся в поражённых органах. При воспалениях в поджелудочной железе развивается острый панкреатит, диабет, иногда опухоли.

Диагностика

Независимо от формы конкретных симптомов описторхоз не проявляет, в этом и заключается его опасность, поскольку врач не всегда заподозрит заражение гельминтами, назначает лечение от заболевания, сопутствующего инвазии.

  • При осмотре специалист обратит внимание на увеличенную печень, лимфоузлы, боли в животе, сыпь на коже или её желтушность, трещины на языке и отёчность век.
  • Биохимический и общий анализы крови подтвердят подозрение и не дадут перепутать описторхоз с кишечными хирургическими заболеваниями.
  • Анализ кала и желчи покажет наличие яиц двуустки только на поздних сроках.
  • Иммунологический анализ выявит специфические антитела.
  • Инфекционист назначит УЗИ, где явно будут видны увеличенные желчевыводящие протоки, органов, охваченных заражением.
  • Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ) и чрескожная чреспеченочная холангиография дают возможность увидеть зрелых особей в протоках, оценить их состояние.
  • Исследования при помощи МРТ даст полную картину изменений, в органах живота после инвазии

Лечение

Описторхоз у человека – болезнь системная, в результате неё поражаются многие органы поэтому лечение проводится поэтапно и носит комплексный характер:

  1. острая форма предусматривает устранение проявлений аллергических реакций;
  2. основное направление лечения хронической – уничтожение гельминта, восстановительная терапия.
Назначение препарата Сорбенты Гепатопротекторы Отток желчи Ферменты Антибактериальные Специфические
1 этап Подготовка Полифепан, Активированный угль, Смекта Урсосан, Силимарин, Галстена Холагол, Аллохол, Мезим форте, Цефазолин, Химомицин  
2 этап Специфический     Холосас, Холивер     Празиквантел, Хлоксил
3 этап Восстановление   Урсосан, Галстена Холивер, Холосас Креон, Панзинорм, Панкреатин    

Одним из факторов успешного лечения является щадящая диета, при которой фрукты и овощи только в отварном виде, сухой хлеб, низкое содержание жиров. Обязателен приём на протяжении всего курса поливитаминных препаратов.

Профилактика

Как не заболеть описторхозом? Достаточно выполнять простейшие правила, и тогда заражение исключается полностью:

  • выделить доску и посуду для рыбы, после использования они должны подвергаться тщательной обработке;
  • разделывать её следует на отдельном столе, так как опасность представляют и чешуя, рыбы, разлетаясь, может испачкать посуду;
  • внимательно осматривать рыбу перед употреблением, иногда заражённых особей можно выявить ещё на стадии вылова;
  • рыбные продукты термически обрабатывать следует не менее 20 минут;
  • кормить домашних животных только отварной рыбой;
  • при засолке использовать только концентрированный рассол

Лечение на ранних стадиях способно вернуть здоровье людям, но специфические препараты очень токсичны, оказывают нежелательное воздействие на печень, пострадавшую от глистной инвазии, поэтому профилактика — основное орудие борьбы с заражением.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень