Не помогают антибиотики при пневмонии

Содержание

Убивают ли антибиотики глистов в организме?

На сегодняшний день глисты (гельминты) широко распространены как среди взрослых, так и среди детей. Находясь в теле, они вызывают гельминтные заболевания — гельминтозы.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Паразитирование гельминтов вызывает тяжелые последствия и последующее развитие хронических заболеваний.

Наиболее эффективным средством от червей являются антигельминтные препараты. В связи с этим, многие пациенты интересуются, убивают ли антибиотики глистов? Попытаемся разобраться.

загрузка...

глисты и антибиотики

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое глисты?

Глисты или гельминты — большая группа низших форм паразитарных червей, питающихся и размножающихся в организмах людей, и животных. Существует 3 класса паразитарных червей: круглые, ленточные и сосальщики.

Наиболее опасны для организма глисты в стадии личинки и уже начинающие развиваться. Взрослые паразиты у людей обычно прикреплены к одному месту, в то время как личинка путешествует по организму, поражая орган за органом.

Симптомы заражения

Исходя из вида паразита, его месторасположения в организме и скорости заражения зависят симптомы заболевания.

Для остриц и энтеробиоз характерен анальный зуд, усиливающийся по ночам, когда глист выползает наружу, чтобы отложить яйца.

Шистосомозы, анкилостомидозы, трихоцефалезы сильно виляют на микрофлору кишечника, подвергая ее изменениям, вызывая дисбактериоз и анемию.

Аскариды, на ранней стадии своего развития, проявляются температурой, кашлем без отхождения мокроты, слабостью, повышенным содержанием эозинофилов. Возможно развитие аллергии, пневмонии, приступов удушья. На 2-ой фазе начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Выделяющиеся аскаридами вещества нейтрализуют пепсин и трипсин — ферменты, участвующие в переваривании белка. Вследствие этого человек быстро теряет вес.

Для трихинеллез характерны отеки, боль во всех мышцах, лихорадка.

Наличие практически любого вида паразита вызывает головные боли, быструю утомляемость, раздражительность.

Симптомы глистов

Причины появления глистов у детей и взрослых

Паразитарные черви попадают в организм различными путями:

загрузка...
  • от другого зараженного человека или животного;
  • при употреблении сырого или плохо обработанного мяса или рыбы;
  • через почву, где находятся яйца червей, попадающих туда с фекалиями;
  • при переносе личинок мухами или через укусы насекомыми

Среди взрослых в зоне риска оказываются охотники и рыболовы, а также любители недожаренных продуктов. У детей опасность заражения куда выше. Они играются с песком, иногда могут его даже есть, плохо промывают руки, гладят чужих животных, пьют некипяченую воду. Все эти действия могут привести к инфицированию не только самих малышей, но и остальных членов семьи.

Диагностика

Еще совсем недавно определить наличие паразитов можно было только методом зондирования или анализов фекалий.

Сейчас для этого используется ИФА (иммуноферментный анализ), способный установить вид гельминта, количество, его стадию развития. Они показывают ответную реакцию организма на глистов.

Тем не менее, для непосредственного выявления самих паразитов необходимы стандартные лабораторные тесты.

Анализы крови и ДНК, ультразвуковые и рентгенологические исследования, компьютерная томография и эндоскопия широко используются во время острой фазы гельминтоза.

Пирантел: инструкция по применению взрослым и детям, аналоги
  • Нано Антитоксин — Anti Toxin Nano капли: действие и применение
  • Bactefort — развод или правда: состав, действие и применение
  • Пирантел или Немозол, что лучше: состав, действие и применение
  • Пирантел при грудном вскармливании можно или нет принимать?
  • Анализ крови на глисты

    Методы лечения

    При борьбе с паразитарными червями наиболее эффективными считаются ангельминтные препараты. На каждый вид паразитов составляется индивидуальный план и схема лечения.

    При выявлении остриц и аскарид (наиболее распространенные виды глистов) врач чаще всего назначает Пиперазин, Карбендацим, Пирантел, Левамизол.

    В период обострения лечение проводят при помощи инфузий физраствора, гемодеза, инъекций хлорида кальция, витаминов В6.

    Ввиду того, что убивают яйца и личинки не мгновенно, а также из-за опасений повторного заражения, курс лечения должен проводиться повторно через 2-3 недели.

    Что такое антибиотики и когда их надо использовать?

    Антибиотики — биологические вещества, способные подавлять рост микроорганизмов или вызывать их гибель. Прописываются врачами, когда собственный организм уже не способен самостоятельно бороться с инфекцией при заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, пищеварительной и мочеполовых систем.

    Антибиотики назначаются только лечащим врачом, поскольку их применение бесполезно при вирусных заболеваниях, высокой температуре и бактериальных осложнениях.

    антибиотик при глистах

    Воздействие антибиотиков на гельминтов

    Как уже было сказано, наиболее эффективно антибиотические препараты работают против микроорганизмов. Под микроорганизмами обычно понимаются бактерии, археи, некоторые виды грибов. А поскольку гельминты не микроорганизмы, а многоклеточные паразиты — антибиотики не оказывают на них нужного воздействия. К тому же, каждый препарат борется лишь с определенным видом микробов, попутно убивая полезных бактерий, ухудшая микрофлору кишечника и снижая иммунитет.

    Тем не менее, в редких случаях, когда глисты становятся причиной воспаления или развития инфекции, могут быть выписаны антибиотики одновременно с курсом противогельминтной терапии.

    • Антибиотики убивают глистов? Нет. Только противогельминтные средства будут эффективны при борьбе с червями.
    • Помогут ли антибиотики справиться с другими паразитами, обитающими в организме? Да. Они уничтожают лямблий, амёб, токсоплазм и т. д.

    Однако в некоторых случаях антибиотики тетрациклинового ряда в состоянии бороться с паразитами определенного вида.

    От амёб хорошо помогает Эметин для внутремышечных инъекций. Под влиянием лекарства эти паразиты подвергаются дегенеративным изменениям, что ведет к их гибели. Использовать препарат можно не более 2-х суток, поскольку он токсически воздействует на печень. Категорически запрещен в период беременности, грудного вскармливания и детям до 6 месяцев. Не отпускается без рецепта врача.

    Альбендазол уничтожает многие виды паразитов, а также лямблий и микроспоридий, наравне с основными противопротозойными и противолямблиозными препаратами. Эти свойства переводят Альбендазол в разряд антибиотиков.

    Сурамин борется с одной опасной инфекцией— сонной болезнью, иначе именуемой африканским трипаносомозом. Выпущенный в 1916 г, он активно применялся вплоть до 1981 г, пока не уступил место своему последователю — Ивермектину.

    Еще один антибиотик Доксициллин применяется как средство для лечения онхоцеркоза. Он не поражает самих гельминтов, но уничтожает живущих в них бактерий. Благодаря этому, часть самок глистов погибает, а другая часть лишается возможности производить личинок, приносящих вред организму.

    Но помните! На каждого человека одни и те же препараты действуют по-разному! Лечиться нужно только по рекомендациям врача на основе анализов!

    Мыть руки

    Профилактика заражения гельминтами

    Использование лекарств от глистов «на всякий случай» вряд ли будет уместно. Почти все синтетические препараты обладают высокой токсичностью.

    Поэтому лучшим решением будет приучить себя и детей следовать простым правилам гигиены:

    • Обязательной мойте руки перед едой, после улицы и посещения туалета;
    • Меняйте нижнее белье каждый день;
    • Тщательно обрабатывайте продукты питания перед их употреблением или подачей на стол;
    • Не забывайте делать противогельминтные прививки домашним животным;
    • Следите, чтобы мясо и рыба были хорошо прожарены;
    • Используйте летом репелленты (средства для отпугивания мошек и комаров) — насекомые также являются переносчиками паразитарных червей.

    Глисты — опасные паразиты, способные нанести организму большой вред. Но регулярное посещение врачей и соблюдение профилактических мер помогут избежать заражения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    глисты и антибиотики

    Лечение клебсиеллы пневмонии

    Ежегодно пневмония у взрослых диагностируется в 1-11.6% случаев, а у людей старшего возраста – до 44% случаев. Причины воспаления легких разнообразны.

    Зачастую заболевание вызывают инфекции, являющиеся осложнения бронхита и прочих простудных болезней. Но бывает так, что пневмония развивается как самостоятельно заболевание, когда в дыхательные органы проникают бактерии.

    К частым возбудителям патологии относят кишечную либо гемофильную палочку, стрептококк, пневмококк, стафилококк. Но иногда воспалительный процесс вызывает klebsiella pneumoniae, лечение которой довольно затруднено.

    Особенности бактерии klebsiella pneumoniae

    Клебсиеллезная пневмония – довольно редкая болезнь, которая встречается всего в 2-4% случаев. При заболевании в легких появляются множественные очаги, которые быстро соединяются, охватывая большие области тканей.

    Практически всегда болезни сопутствуют фибринозный либо экссудативный плеврит. Также этот вид бактериальной инфекции приводит к закупорке сосудов легких, что нередко заканчивается инфарктом.

    Клебсиелла пневмонии принадлежит к грамотрицательным анаэробных микроорганизмам, которые считаются условно-патогенными бактерией. Ведь она имеется в составе природной кишечной микрофлоры, находится на поверхности кожи и во рту человека.

    klebsiella pneumoniae лечениеklebsiella pneumoniae лечениеНа вид Кlebsiella – это округлая палочка, длиной до 2 мкм. Она не подвижна, не образует спор, но формирует капсулы.

    Микробы может располагаться одиночно, парно либо массово.

    Справка: Впервые палочка была обнаружена германским микробиологом Карлом Фридлендером. Поэтому его ее еще называют клебсиеллой Фридлендера.

    Изначально Klebsiella pneumoniae определялась, как возбудитель пневмонии. Но позже выяснилось, что микроб поражает не только дыхательную систему, но и ЖКТ, а также мочеполовые органы.

    Примечательно, что оптимальной средой для бактерий является отсутствие кислорода, хоть и его наличие не оказывает пагубное воздействие на них.

    Ведь при неблагоприятных условиях микроорганизм образует капсулу. Поэтому паразиты погибают только при температуре 65 градусов и на протяжении 60 минут.

    klebsiella pneumoniae чем лечитьklebsiella pneumoniae чем лечить

    Но почему кlebsiella pneumoniae начинает действовать только в определенное время? Для того, чтобы микроб стал патогенным на организм человека должны повлиять неблагоприятные факторы:

    • злоупотребление спиртным и наркотиками;
    • ослабление иммунитета;
    • антибактериальная терапия;
    • плохая гигиена;
    • сахарный диабет;
    • частые простуды и грипп.

    Внимание: клебсиелла передается через с мокротой через кашель и чихание.

    Клинические проявления

    Бактерия в легких

    Когда Klebsiella pneumoniae проникает в легкие, то начинает развиваться опасная форма воспаления легких. Симптомы начала заболевания сходны с простудой, поэтому у больного першит немного горло и появляется сухой кашель.

    Через время внезапно и неожиданно начинаются развиваться более серьезные проявления – сильное недомогание, не позволяющие пациенту даже передвигаться по комнате. Из-за этого человек становится апатичным и подавленным, т. к. у него возникает страх смерти.

    Также у больного развивается ряд других симптомов:

    • озноб;
    • сильное потоотделение;
    • одышка;
    • температура до 39°С;
    • головная боль.

    Характерная особенность фридлендеровской пневмонии – это пронизывающие боли, интенсивность которых возрастает при чихании и кашле.

    клебсиелла пневмонияклебсиелла пневмония

    Со временем кашель становится продуктивным с кровяными примесями и неприятным запахом. Также появляются симптомы интоксикации – отсутствие аппетита, тошнота, диарея и рвота.

    Если при клебсиеллезной пневмонии больному не будет оказана медицинская помощь, тогда начнут отмирать ткани в легких, а в кишечнике и костях образуются гнойные метастазы.

    К другим осложнениями воспаления легких относят:

    • инфекционно-токсический шок;
    • отек мозга;
    • отек легких;
    • гемморагический синдром (кровоточивость слизистых и кожных покровов).

    Важно: чаще всего клебсиелла поражает детей до года и людей пожилого возраста, так как их иммунитет более слабый.

    Клебсиелла в ЖКТ

    Признаки поражения пищеварительных органов клебсиеллой сходным с симптоматикой острого гастрита, при котором воспаляется оболочка желудка.

    klebsiella pneumoniae klebsiella pneumoniae Возникает боль под областью соединения ребер, пациент страдает от метеоризма, тошноты и изжоги.

    Возникают симптомы обезвоживания, из-за чего пересыхает ротовая полость, он испытывает жажду, а мочеиспускания становятся нечастыми и скудными.

    Когда палочка оказывается в ЖКТ, больной испытывает упадок сил и у него отсутствует аппетит. Если микроорганизмы поселяются в кишечнике, то приступообразная боль локализуется в области пупка и паха.

    Наблюдаются неполадки в функционировании кишечника, поэтому кал становится жидким с кроваво-слизистыми выделениями и зловонным запахом.

    Температура тела может повышаться и снова отпускаться до нормальных показателей.

    Паразит в мочеполовой системе

    Когда кlebsiella pneumoniae поражает мочеполовые органы, то возникают симптомы сходные с хроническим простатитом, циститом либо пиелонефритом.

    klebsiella klebsiella

    Мочеиспускание частое, неполноценное и болезненное. Также отмечается тупая боль в пояснице, дискомфорт в области прямой кишки у мужчин и неприятные ощущения над мочевым пузырем у женщин.

    Иногда в моче обнаруживаются кровяные примеси. Болеющий человек становится нервным, беспокойным и невнимательным.

    Важно: Клебсиелла пневмония нередко оказывает в мочеполовой системе вследствие внутриутробных инфекций.

    Если бактерия поражает женский организм, то его наружные половые органы зудят и болят. При мочеиспускании чувствует дискомфорт. Изредка из влагалища выделяется гнойная и серозная слизь.

    У мужчин инфекция проявляется жжение в промежности и болью во время опорожнения кишечника. У некоторых пациентов паразитирование клебсиеллы приводит к эректильной дисфункции.

    Медикаментозная терапия

    Если была обнаружена клебсиелла пневмония, как лечить ее? Чтобы избавиться от бактериальной инфекции, необходимо применение трех видов препаратов:

    • Бактериофаги;
    • Антибиотики;
    • Пробиотики.

    Внимание: Терапевтическая тактика при поражении клебсиеллой зависит от формы болезни, места локализации ее возбудителя и интенсивности симптоматики.

    Бактериофаги – это иммунобиологические средства, в составе которых есть вирусы, уничтожающие определенные виды бактерий. Они размножаются внутри вражеских микроорганизмов, вызывая их лизис.

    Если была выявлена клебсиелла пневмония лечение бактериофагами проводится трижды в день за 40 мин. до еды.

    клебсиелла пневмония лечениеклебсиелла пневмония лечение

    Дозировка рассчитывается исходя из возраста пациента:

    1. до полугода – 10 мл ректально либо 5 мл перорально;
    2. от 6 до 12 месяцев – 20 мл или 15 мл;
    3. 1-3 года – до 30 мл или 20 мл;
    4. 3-8 лет – 30 мл либо 40 мл;
    5. от 8 лет – 40 мл или 50 мл.

    Также бактериофаги могут использоваться местное. Область применения зависит от зоны локализации инфекции. Так, при поражении мочеполовых путей и органов, их слизистые оболочки орошают раствором.

    Для купирования симптомов пневмонии средства используются в качестве аэрозоля. Примерная продолжительность терапии – 14 дней.

    Бактерия Фридлендера устойчива к антибиотикам, используемых для терапии обычной пневмонии. Их всех современных препаратов из этой группы микроорганизм более всего чувствителен к Стрептомицину.

    Не менее эффективен Рондомицин, Тетраолеан и Эритромицин.

    В запущенных случаях назначаются аминогликозиды (Нетимицин, Гентамицин). При пневмонии также используются отхаркивающие лекарства и кардиотонические средства.

    Внимание: лечение пневмонии, вызванной легочной кебсиеллой, рекомендовано дополнять травяными отварами и ингаляциями, устраняющими кашель и улучшающими отхаркивание.

    Кlebsiella pneumoniae, чем лечить если инфекция попала в мочевыводящие пути? В таком случае назначаются комбинированные препараты. К таким средствам относится Цефамицин, Гентамицин и Амикацин.

    клебсиелла как лечитьклебсиелла как лечить

    Длительность терапии – 14 дней, затем пациент сдает анализы. При неудовлетворительном результате препараты принимаются повторно.

    Для восстановления микрофлоры из пробиотиков используются такие средства как:

    • Биовестин;
    • Пробифор;
    • Примадофилюс;
    • Бифидумбактерин;
    • Бифилонг;
    • Аципол и дургие.

    Продолжительно приема пробиотиков – минимум 10 дней. Но оптимальное время лечения – 14-21 день. Дозировка подбирается индивидуально.

    При тяжелых поражениях терапия проводится в стационаре. Во время лихорадки показано обильное питье и постельный режим.

    Также может быть назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение симптомов интоксикации, лихорадки и предупреждение развития осложнений.

    Профилактика

    Профилактика инфекции не специфическая. Ее ведущие принципы – соблюдение гигиенических правил и укрепление иммунной системы.

    Также необходимо отказаться от спиртного, регулярное употребление которой в половину увеличивает риск развития клебсиеллы пневмонии.

    Не мене важно следить за рационом, следя за тем чтобы он был здоровым и сбалансированным.

       

    Симптомы хламидии пневмонии у детей

    Хламидийная пневмония у детей – разновидность атипичной пневмонии, которая возникает вследствие инфицирования верхних дыхательных путей различными видами хламидий. Взрослые заражаются этой формой пневмонии чаще, детям заболевание нередко передается во время родов, а также при заражении урогенитальным хламидиозом. Носительство хламидий может быть бессимптомным или проявляется достаточно тяжелым течением. Сегодня мы поговорим о симптомах хламидии пневмонии у детей. Из следующей статьи вы узнаете, что делать в случае заражения ребенка хламидийной пневмонией.

    Общая информация

    Хламидия пневмония является частой причиной инфекций нижних дыхательных путей, в том числе воспалений бронхов и легких у детей и взрослых.

    Хламидии пневмонии — это грамм-отрицательные внутриклеточные бактерии, вызывающие инфекции только у людей. Эти микроорганизмы после проникновения в организм прикрепляются к клеткам хозяина, затем проникают в них и размножаются, а затем распространяются по крови.

    Характерными для этого типа инфекции являются воспаления уха, придаточных пазух, бронхов, легких и миндалин. Все эти симптомы может сопровождать небольшой жар или высокая температура.

    Диагностика хламидии пневмонии для педиатров является сложным процессом. Чаще всего исследуется мазок из верхних дыхательных путей. Необходимо выполнить исследование крови на антитела IgM и IgG.

    Лечение хламидийной инфекции у детей заключается в антибактериальной терапии. Для того чтобы эффективно избавиться от бактерий, рекомендуется использовать препараты из группы макролидов и хинолонов, и, возможно, тетрациклины. Общий курс лечения длится не дольше, чем 2 недели, а после нее необходимым представляется повторение исследований для проверки эффективности терапии.

    Что такое пневмония

    Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

    У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

    Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

    Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

    В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

    Хламидийная пневмония

    Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока.

    Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

    Причины хламидийной пневмонии

    Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

    Причины хламидийной пневмонии

    Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

    Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

    Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

    При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

    Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

    Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

    С.trachomatis-инфекция шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

    В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

    У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной С.trachomatis, у иммунокомпрометированных взрослых.

    Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

    Для подтверждения хламидийной пневмонии применяются лабораторные методы. Наиболее специфичным и чувствительным из них является культуральный метод выделение возбудителя, однако из-за длительности и трудоемкости диагностики на практике обычно ограничиваются серотипированием. Стандартом выявления хламидийной пневмонии на сегодняшний день служат ИФА и МИФ (реакция микроиммунофлюоресценции).

    При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз. ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

    Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями

    Симптомы хламидийной пневмонии

    Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae

    Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

    При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

    Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

    Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль. Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев. Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

    Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

    Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии.

    Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим. Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

    Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита,гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

    При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch. trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другимихроническими обструктивными заболеваниями легких.

    Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

    Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями).

    В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

    Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

    Лечение и прогноз хламидийной пневмонии

    Сложность эффективного лечения хламидийной пневмонии сопряжена с тем, что хламидии присутствуют в организме одновременно как во внеклеточных, так и внутриклеточных формах, поэтому необходимо воздействовать на оба этих звена. Кроме этого, активизация инфекции, как правило, происходит на фоне угнетения иммунитета, что также требует коррекции иммунного ответа.

    Из препаратов этой группы наибольшей активностью в отношении хламидий обладают кларитромицин, джозамицин, эритромицин, спирамицин.

    Также успешно справляются с хламидийной инфекцией фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и тетрациклины (доксициклин, моноциклин), однако прием последних исключается при беременности и печеночной недостаточности. Длительность курса противомикробного лечения хламидийной пневмонии составляет не менее 2–3 недель.

    С целью коррекции иммунологических расстройств, а также предупреждения рецидива инфекции, помимо антимикробных средств, назначаются иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. В период реконвалесценции большое внимание уделяется физиотерапии, дыхательной гимнастике.

    Наблюдения специалистов указывают на возможную этиологическую роль Ch. pneumoniae в развитии атеросклероза,саркоидоза легких, ишемического инсульта, болезни Альцгеймера, поэтому перенесенная хламидийная пневмония может иметь далеко идущие последствия. Однозначно доказано отрицательное влияние респираторного хламидиоза на течение бронхиальной астмы и частоту ее обострений.

    Профилактика хламидийной пневмония

    Оптимальные схемы и длительность лечения при хламидийных пневмониях до конца не определены, так как с помощью применявшихся методов диагностики невозможно оценить, произошла ли эрадикация возбудителя.

    Не существует вакцины против хламидийных пневмоний. Высокая иммуногенность антигена является критической для изобретения эффективной вакцины против хламидийной пневмонии.

    Лечение, обычно, начинают с идентифицированния микроорганизма. Это общее лечение включает в себя антибиотики для атипичных бактерий, которые также включают хламидийную пневмонии.

    Источник:

    • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chlamydial-pneumonia
    • http://med36.com/ill/1247
    • http://mama66.ru/detskie-bolezni/pnevmoniya
    • http://wormsoff.com/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html