Лямблиоз диагностика по крови

Диагностика лямблиоза по антителам к паразиту

Лямблиоз относится к распространенной протозойной инфекции, поражающей тонкий кишечник и желчевыводящие протоки печени. Заболевание может протекать как в острой форме, так и в виде бессимптомного носительства. Большинство случаев выявления заболевания наблюдается у детей дошкольного возраста, работников медицинских учреждений и детских садов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Жизненный цикл и строение лямблий

Giardia Lamblia относится к одноклеточным простейшим микроорганизмам. Ее клетка имеет грушевидную форму, заостренную на переднем конце и переходящую в четыре пары жгутиков. Взрослые особи подвижны и обитают в верхних отделах тонкого кишечника и желчных протоках человека. В этих органах они поглощают питательные вещества всей поверхностью клетки.

При попадании в толстый кишечник лямблии сбрасывают жгутики, изменяют форму тела на овальную и покрываются плотной оболочкой. Данный способ сохранения жизнедеятельности в неблагоприятных условиях называется цистой. Именно в таком виде особи паразита выводятся наружу.

загрузка...

Цисты лямблий отличаются высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Например, в воде они могут сохраняться до 70 дней, а в почве – около 12 суток. Недостаток влаги приводит к гибели патогена в течение 5 дней. Цисты возбудителя можно обнаружить даже в хлорированной воде. Взрослые особи, наоборот, быстро погибают вне организма-носителя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности заболевания и способы заражения

Главным источником инфекции является больной человек, который выделяет цисты паразита вместе с испражнениями. Кошки, собаки и грызуны, живущие рядом с человеком, также могут быть причиной распространения возбудителя.

Заражение лямблиями происходит следующими способами:

  1. Водным – при употреблении неочищенной жидкости и воды из открытых водоемов, колодцев. Особенно большое количество цист микроорганизма содержится в местах со стоячей водой.
  2. Контактно-бытовым – через зараженные предметы ежедневного пользования: постельное белье, игрушки, посуду. Высокий риск инфицирования у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, а также имеющих привычку грызть ногти или карандаши.
  3. Пищевым – при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, поднятых с поверхности земли.

Заражение паразитом происходит при заглатывании небольшого количества цист. Как правило, достаточно всего лишь 10 штук для того, чтобы в организме начался воспалительный процесс. В дальнейшем течение заболевания определяет состояние иммунитета носителя, уровень кислотности желудочного сока, исправность секреции желчи и наличие патологий органов ЖКТ.

Закрепляясь на стенках тонкого кишечника, лямблии провоцируют нарушение функции всасывания ворсинками эпителия. Это приводит к развитию анемии, снижению веса. В процессе жизнедеятельности возбудитель выделяет токсины, поступающие в кровоток и вызывающие общее отравление организма. Наблюдается нарушение в работе нервной системы, ухудшается состояние кожи и качество суставов. При длительном воздействии паразита происходит истощение иммунной системы.

Отличительные признаки лямблиоза у детей

Клинические симптомы заболевания у дошкольников выражены сильнее, чем у взрослых. Это связано с незрелостью всех органов и систем, а также ослабленным иммунитетом. Кроме того, из-за нехватки питательных веществ и витаминов замедляется развитие ребенка.

Симптомы отравления токсинами паразита проявляются в виде нерегулярного стула, тошноты, рвоты, головокружения, вздутия живота, боли в области пупка. Возможно повышение температуры тела и развитие озноба. Данные признаки относятся к острой фазе заболевания и при своевременном лечении исчезают через 5–7 дней.

По мере увеличения количества особей паразита в кишечнике появляются различные аллергические реакции. Они могут проявляться в виде зуда, крапивницы, покраснения, высыпаний на лице и других частях тела. Постоянный дискомфорт приводит к нарушениям сна и появлению усталости, вялости и раздражительности.

Если взрослые особи мигрируют в желчевыводящие протоки, то проявляются следующие признаки:

  • желтый налет на поверхности языка;
  • бледность лица и сухость кожи;
  • сухой кашель;
  • потемнение кожи под глазами;
  • увеличение лимфатических узлов и печени.

Диагностика заболевания у детей

Диагноз лямблиоз подтверждается после обнаружения цист возбудителя в каловых массах. Этот метод исследования является наиболее достоверным и точным при условии соблюдения правил сбора материала. К ним относятся:

  • использование стерильной емкости;
  • доставка кала в лабораторию в течение 2 часов или применение консервантов для сохранения материала;
  • отсутствие приема лекарств от паразитов за 3 дня до сдачи анализа;
  • соблюдение диеты в течение недели перед сдачей анализа.

Изучение кала проводится несколькими способами:

загрузка...
  • нативным мазком, позволяющим обнаружить не только цисты, но и взрослые особи;
  • мазком с раствором Люголя, окрашивающим цисты в золотистый цвет;
  • методом механического осаждения с использованием центрифуги.

Лямблиоз можно подтвердить иммуноферментным анализом крови. Для исследования в лаборатории производится забор венозной крови, в которой изучают количество и вид антител. Защитные клетки вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение антигена паразита в организм человека.

Антигены и их свойства

К антигенам относятся вещества, которые являются носителями чужеродной генетической информации для организма. Они могут состоять из белков, полисахаридов, липидов высокой плотности, нуклеиновых кислот. Антигены принадлежат вирусам, бактериям, микроскопическим грибам, паразитическим простейшим. Они обладают двумя важными характеристиками:

  • антигенностью – способность вызывать развитие иммунного ответа организма на появление чужеродных генов;
  • специфичностью – взаимодействием со специфическими антителами, выработанными в ответ на определенный антиген.

Любой микроорганизм состоит из комплекса антигенов. Они могут быть сильными или слабыми, в зависимости от того, насколько острую реакцию иммунитета вызывают. Большинство из них отличается сложностью строения, жесткой структурой, растворимостью и способностью переходить в коллоидное состояние.

Антитела и их виды

Суммарные антитела являются показателем инфекционной болезни, имеющейся в данный момент, или когда-то бывшей. Данная инфекция вмещает в себя микроорганизмы лямблии. Эти микроорганизмы очень часто вызывают серьезные болезни кишечного тракта у человека – как эпидемиологического характера, так и спонтанного.

Антитела к лямблиям существенно помогают дополнить уже имеющиеся методы. Они относятся к иммуноглобулинным белкам, которые образуются в результате деятельности плазматических и лимфоидных клеток при попадании в организм антигена.

Ответом на инвазию лямблиями человеческий иммунитет (его система) начинает выработку специфических белков, которые носят название иммуноглобулин (A, M, G).

Что такое иммуноглобулин

Сывороточные белки, образующиеся в ответ на появление антигенов, называются антителами. Они также известны как иммуноглобулины, и в анализах обозначаются как Ig. По происхождению они делятся на:

  • нормальные, которые появляются в любом организме в результате обычной иммунной реакции;
  • инфекционные, накапливающиеся в крови во время заболевания;
  • постинфекционные;
  • поствакцинальные, образующиеся после введения вакцины в организм.

Антитела необходимы иммунной системе для определения и нейтрализации чужеродных генов, которые могут принадлежать различным патогенным микроорганизмам. Они синтезируются плазматическими клетками, в роли которых выступают В-лимфоциты, и состоят из четырех цепочек.

Существует несколько видов антител:

  • IgG – основной иммуноглобулин здорового организма, имеющий маленькие размеры и обеспечивающий защиту плода во время беременности;
  • IgM – отличается наиболее крупной молекулой и появляется при первичном ответе иммунитета на антиген;
  • IgA – выполняет функцию защиты слизистых оболочек органов дыхания и ЖКТ, а также мочеполовых путей, содержится в слюне, слезах, молозиве и грудном молоке.

Обнаружение лямблий по иммуноглобулинам

Иммунологическая диагностика лямблий проводится методом иммунофлюоресценции. Специфические антитела к генам паразита можно обнаружить через 2–4 недели после заражения. По результатам анализа выявляется несколько видов иммуноглобулинов, которые указывают на разные стадии заболевания.

Если в титрах сыворотки крови находятся антитела типа IgM, то патологический процесс протекает в острой форме. Обнаружение IgG свидетельствует о переходе лямблиоза в хроническую стадию. В случае появления большого количества IgM и IgG ставится диагноз обострения хронической формы болезни.

На сегодняшний день иммуноферментный анализ утрачивает свою актуальность. Это связано с тем, что результаты исследований указывают на общий патологический процесс в организме. Данные типы антител также вырабатываются при заражении другими паразитами, например, бактериями, вирусами и глистами. Поэтому установление факта инфицирования лямблиями требует проведения дополнительных исследований.

Анализы крови на гельминтов и лямблии: методы и как сдавать

Паразиты доставляют человеку не только дискомфорт и неприятные симптомы, но и нарушают функционирование внутренних органов. Деятельность гельминтов и лямблий заключается в получении питательных веществ из организма.

Попадая в тело человека через загрязненную воду и пищу или немытые руки, паразиты начинают размножаться в благоприятной среде и со временем мешают жизнедеятельности. Однако своевременная сдача анализов и правильное лечение позволяет избавиться от глистов.

Опасность гельминтоза

Паразитам постоянно требуются для жизни питательные элементы, поэтому они забирают у человека многие витамины и минералы, снижают иммунитет. Вследствие этого происходят неполадки в работе пищеварительной системы, начинается интоксикация. Основными признаками являются:

  • Чередование диареи и запора, метеоризм.
  • Боль в животе, чаще всего в области пупка.
  • Снижение аппетита, уменьшение веса.
  • Раздражительность, нервозность.
  • Сыпь на коже.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Слабость, хроническая усталость, повышенная утомляемость.

Боль в животе

Хроническая форма заболевания сопровождается снижением иммунитета – из-за этого человек чаще других болеет вирусными и инфекционными заболеваниями. Постоянное токсическое воздействие паразитов приводит к негативному воздействию на нервную систему – появляется нервозность, раздражительность, подавленное настроение, нарушается сон.

Виды и методы анализов

Для диагностики наличия гельминтов и лямблий в организме применяется исследование кала, ПЦР-метод, дуоденальное зондирование. Сдача кала на яйца глистов – это популярный и простой способ, однако не самый информативный. Дело в том, что в сдаваемом материале могут быть не обнаружены признаки паразитов – их яйца туда просто не попали. Даже после трехкратной сдачи материала, гельминты или лямблии там могут не появиться, хотя и будут присутствовать в организме человека.

Самым информативным методом является исследование крови на антитела к паразитам – иммуноферментный анализ (ИФА). В его основе лежит выработка антител организма в качестве ответной реакции на наличие гельминтов. У организма человека есть специальный защитный механизм, который помогает ему справляться со всем чужеродным.

Взятие крови

ИФА определяет, появились ли в сыворотке крови антигены к тому или иному виду глистов, с точностью определяет разновидность попавшего в него паразита. Данный метод помогает вычислить инородное тело в самом начале его попадания в организм, а не только в случае распространения по кишечнику.

Еще один метод диагностики крови на лямблии и гельминтов – ПЦР (полимеразная цепная реакция). В данном исследовании изучается возбудитель ДНК паразита. По мере реакции геном многократно копируется, в конце чего выявляется тип находящегося в организме инородного тела. Если реакция не происходит, значит, паразиты в теле человека отсутствуют. Такое исследование предлагают не все лаборатории, ИФА является более распространенным методом диагностики.

Для более точной постановки диагноза врач может назначить несколько анализов, но чаще всего достаточно результатов ИФА.

Анализ крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к сдаче анализов

В зоне риска заражения гельминтами и лямблиями находятся люди, привыкшие употреблять недостаточно вымытые фрукты и овощи, а также пищу, прошедшую слабую термическую обработку. Владельцам домашних животных тоже нужно иметь в виду, что их питомцы часто бывают разносчиками гельминтов.

Родители маленьких детей должны обращать внимание на появление у них неприятных симптомов, так как малыши часто берут в рот грязные руки. Также рекомендуется проводить профилактическую проверку тем, кто часто работает с землей.

Для получения достоверной картины заболевания, подготовка к исследованию должна производиться определенным образом:

  1. Забор крови из вены осуществляется утром натощак, последний прием еды за 8-9 часов.
  2. Не пить кофе, алкогольные и газированные напитки за день до исследования.
  3. Не курить утром перед анализом.
  4. Накануне исключить из рациона фастфуд, жирную пищу, а также соленое, жареное и копченое.
  5. Ограничить интенсивные физические нагрузки.
  6. Сообщить медсестре о приеме любых медикаментов.
  7. Не делать рентген, МРТ, УЗИ накануне забора крови.
  8. Из напитков в день исследования разрешена только негазированная вода.

Такое исследование проводится как в государственных поликлиниках, так и в частных лабораториях. Забор сыворотки проводится медсестрой в одноразовых медицинских перчатках, кровь берется стерильным шприцом и помещается в сухую пробирку.

Расшифровка результатов

При сдаче базового клинического анализа крови нужно обращать внимание на концентрацию эозинофилов – при заражении гельминтами показатели будут повышены.

Реакция ИФА выявляет суммарные антитела – IgA, IgM, IgG. В расшифровке содержится один из трех результатов – положительный, отрицательный или сомнительный. Если результат отрицательный, паразиты в организме пациента отсутствуют, если положительный – требуется лечение. При положительном результате указывается коэффициент позитивности пробы:

  • Больше 1.0 – положительно.
  • Меньше 0,85 – отрицательно.
  • Между 0,85 и 1.0 – сомнительно.

При сомнительном (пограничном) результате рекомендуется повторить исследование через 2 недели.

В случае положительного результата ИФА исследования, пациенту назначаются препараты против гельминтов и лямблий, а также медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника. Лечение должно производиться под контролем врача – в  этом случае выздоровление произойдет в краткие сроки. После уничтожения паразитов концентрация IgM, IgA, IgG резко уменьшается, а через полгода при повторной сдаче анализа можно увидеть, что результат ИФА станет отрицательным.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов

Диагностика – первый и важный этап медицинской помощи, от успешности которого зависит эффективность назначаемой терапии при любом заболевании. Это утверждение справедливо и для паразитарных болезней, большинство из которых не вызывают специфических симптомов, поэтому поиски причин полностью сводятся к назначаемым анализам. Из самых современных и высокоинформативных следует выделить иммуноферментный анализ. Он даёт представление не только о наличии антител к определённому виду паразитов, но выявляет количественную характеристику этих антител, которая даёт информацию о стадии заболевания или о ходе лечения.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов

Преимущества и недостатки

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на паразитов произвёл настоящую революцию в лабораторной аналитике паразитологии, на что есть целый ряд причин:

  • Высокая чувствительность метода. Даже если в образец попадёт единственный элемент организма паразита, этого будет достаточно, чтобы получить удовлетворительный результат. Другие лабораторные методы анализов не могут конкурировать с ИФА по этому показателю.
  • Специфичность метода. Безошибочность диагностики исключает неправильную идентификацию возбудителя, поскольку за реакцию отвечают специфические антитела. То есть, вид паразитов, вызвавший заболевание, при ИФА не может быть спутан даже с очень близким по внешнему виду или хромосомному набору.
  • ИФА с успехом заменяет бактериологический метод, который требовал более длительного периода до получения данных и подразумевал проведение лечения вслепую до ознакомления с результатами. Иммуноферментный метод позволяет получить данные в течение двух суток.
  • Высокий уровень технологичности сводит к минимуму ошибки, вызванные влиянием человеческого фактора, который остаётся неизменно высоким при других методах. Это гарантирует высокую точность диагностики и исключает значительные погрешности.
  • ИФА даст результаты даже на начальных стадиях заражения, когда остальные анализы ещё не выявят ни возбудителей, ни их продуктов жизнедеятельности.
  • Можно узнать, на какой стадии развития в момент забора крови находился возбудитель: циста, личинка или взрослая особь.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов

У метода есть и определённые недостатки:

  • Расшифровкой полученных данных должен заниматься только квалифицированный специалист.
  • В назначении на анализ должен быть безошибочно указан тип возбудителя, то есть врач должен заранее предполагать, наличие какого паразита могло вызвать начало болезни.
  • Для проведения иммуноферментного определения гельминтов необходима высокотехничная лаборатория со специализированным оборудованием и высококвалифицированным персоналом, прошедшим специальную подготовку и получившим соответствующие сертификаты о праве выполнения ИФА. Такие лаборатории встречаются далеко не в каждой больнице.
  • Высокая стоимость. Аналогичные методики стоят в разы дешевле, поэтому иммуноферментный анализ иногда недоступен по цене для пациентов из социальных групп с низкой платежеспособностью.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов выполняют только по направлению от специалиста, в котором указано, на какой тип гельминтов или группу необходимо проверить пациента. Без направления пробу крови в лаборатории попросту не возьмут.

Принцип действия

Основной принцип заключается в образовании комплекса антигенов с антителами. Процесс зависит от двух составляющих:

  • Иммунный ответ. Он означает, что искомая часть в пробе связывается с молекулами того препарата, который добавляется по методике. Это приводит к образованию особого комплекса, не возникающего, если добавляемый препарат не будет рассчитан на имеющийся тип паразитов.
  • Ферментативная реакция. После образования комплекса лаборант судит о результате по появлению определённой окраски. После этого результаты можно увидеть, оценить и измерить.

• Ферментативная и неферментивная реакция

Такой подход обеспечивает очень высокую результативность – около 99,97%.

Биоматериал для анализа

Для проведения иммуноферментного анализа на паразитов у пациента берут пробу венозной крови в объёме 3-5 см3. Дальше в лаборатории все форменные элементы (эритроциты, гемоглобин и пр.) отделяют, а для теста оставляют только сыворотку желтоватого цвета, в которой содержатся необходимые антигены.

Биоматериал отбирают из локтевой вены. Чтобы избежать ложных результатов, кровь сдаётся натощак. За две недели до анализа для достоверности результатов нужно отказаться от любых антибиотиков и алкоголя. Также просят перед исследованием не пить газированную воду.

Забор крови из вены

В тех случаях, когда исследование проводят для новорожденных детей, биоматериалом может быть плацента или пуповинная кровь.

Как проводится

Кровь помещают в стерильную лабораторную пробирку. К имеющемуся образцу добавляют лабораторные заготовки с антителами к тем паразитам, которые пытаются определить у пациента. На образование комплекса уходит несколько суток.

В сложных случаях, когда для начала лечения нужны срочные данные, применяют лабораторные методы катализа процесса для ускорения реакции. Цена таких методик ещё выше, но они немного уступают классическим в точности. Зато эти экспресс-методики позволяют получить ответ уже через 2-3 часа после отбора биологического материала.

Расшифровка полученных данных

Заниматься интерпретацией результатов ИФА может только специалист, направивший пациента на тестирование. Иногда для того, чтобы получить реальную картину, необходим сравнительный анализ свежих данных с теми, которые были получены раньше.

Иммуноферментная методика предоставляет данные о трёх типах иммуноглобулинов (антител):

  • IgM. Появляются в крови на четвёртые сутки после заражения и наращивают свою концентрацию, потом она идёт на спад, и после шести недель эти вещества уже могут не присутствовать в пробе. Их наличие показывает, что процесс протекает остро, и паразиты активно размножаются в кишечном тракте или других органах и системах органов.
  • IgG. Начинают вырабатываться после третьей-четвёртой недели заражения и могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет. Такая картина говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму и протекает скрыто. При рецидивах уровни IgМ и IgG параллельно увеличиваются.
  • IgA. Этот тип иммуноглобулинов начинает появляться после двух недель присутствия паразитов в организме, а исчезает после одного-двух месяцев. Значительное повышение уровня может указывать на начало рецидива.

Иммуноферментная методика

Адекватно оценить все эти показатели, их взаимодействие и реальную картину может далеко не каждый врач, а только высококвалифицированный специалист. Поэтому категория врача в этом отношении играет не меньшую роль, чем уровень лаборатории, где проводят исследования.

Результаты пациенту предоставляют на стандартном бланке лаборатории в виде таблицы, в которой перечислены все антитела, а напротив них указаны плюсы (в случае обнаружения) или минусы (если элементы не выявлены). Также указываются данные в количественном выражении, свидетельствующие о концентрации найденных веществ в условных единицах.

Стоимость

Иммуноферментный анализ входит в категорию дорогостоящих, но его цена отличается в зависимости от региона и уровня лаборатории.

Стоимость варьирует в зависимости оттого, на какой вид паразита направлено исследование. В сети медицинских лабораторий «Гемотест» цена на ИФА стартует от 520 рублей (на токсокароз) и доходит до 1120 рублей (дифференциальная диагностика гельминтозов).

В независимой лаборатории «Invitro», которая имеет представительства во многих крупных и средних городах России, цена на иммуноферментное определение паразитов начинается от 650 рублей (на лямблиоз) и достигает 1000 рублей (на токсоплазмоз).

Читайте также:

  • Норма и расшифровка анализа крови на антитела IgG к аскаридам
  • Как сдавать анализ крови на хламидии, его расшифровка
  • Кому нужно сдавать анализ крови на наличие глистов и как он называется