Гепатит с что такое

Описторхоз: что это такое у человека?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство людей понятия не имеют о таком заболевании как описторхоз, чем вызывается и какие меры следует предпринимать, чтобы избежать необратимых последствий. Он широко распространен на территории РФ (чаще в Западной Сибири).

Вызывают данное заболевание черви из класса цестоды. Выявить это заболевание не так просто, потому что у него практически не наблюдаются клинические признаки. Важно вовремя поставить диагноз и не перепутать с другой болезнью. К примеру, описторхоз может протекать с такими же симптомами, как гепатит B или онкология. Изучим подробнее это заболевание.

загрузка...

Что это такое?

На сегодняшний день установлено около 250 серовариантов гельминтов, которые паразитируют у человека и влекут за собой болезнь — гельминтозы. В России насчитывается приблизительно 100 серовариантов трематод, около 20 из них распространены повсюду. Большое число заражения сибирской (кошачьей) двуусткой происходит в реках России — Обь, Кама, Иртыш.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, паразиты могут быть в Волге и Доне. Статистика показывает, что наиболее часто инвазия происходит в Амурской области, Томске, Новосибирске и других регионах, а также в Республике Алтай. Одно из главных мест по распространению описторхоза занимает река Обь — Иртышский бассейн.

Это один из больших по размерам водосборов. К тому же, осваивание Севера Западной Сибири с быстрой скоростью, а также разработка залежей нефти и газа, повлекли за собой социальные и демографические переменам. Эти перемены заставили мигрировать некоторых людей из иных областей страны и быстро распространить метод работы вахтой. В местности Западной Сибири, по статистике около 80% инвазий в стране.

В прудах местности живут 29 типов рыб, которые относятся к десяти семействам. Промысловую функцию выполняют девятнадцать видов, главные: муксун, пелядь, чир, пыжьян, нельма, осетр, стерлядь, язь, щука, елец, плотва, окунь, налим.

Описторхоз является широко встречающимся гельминтозом человека. В России около двух миллионов человек страдают от данной болезни. Название возбудителя – сибирская двуустка (лат.Opisthorchis felineus). Они  представляют собой ланцетовидных плоских червей длиной от 7 до 17 мм. Живет данный паразит у людей и домашних питомцев, локализуется в желчном пузыре, печени и поджелудочной железе.

Немаловажным является функционирование кошачьего сосальщика аллергического и механического характера, на человеческий организм, его личиночная стадия и откладка яиц. В процессе экскреции отходов жизнедеятельности паразитических червей проявляются аллергии.

Действие механического характера выражается в нарушении желчных и панкреатических протоков при помощи присосок рта и брюшины. Вследствие этого, накапливание трематод в желчевыводящем протоке затрудняет ток желчи. Что является прекрасным субстратом для развития повторного заражения путей, выводящих желчь.

Сибирскую двуустку в первый раз выделил Себастьян Ривольта, проживающий в Италии, в 1884 году в кошачьей печени. В 1891 году советский ученый К. Н. Виноградов обнаружил ее у человека и дал название трематоде «сибирский печеночный сосальщик». В 1930-е годы ученый по имени Ганс Вогель из Гамбурга написал публикацию, которая описывала весь цикл жизни сибирской двуустки.

Что такое описторхоз

Описторхоз

Заболевание характеризуется затяжным течением, резкими осложнениями и часто является причиной развития опасных опухолей в печени и поджелудочной железе. Как отмечалось ранее, возбудитель проникает в тело человека при поедании мяса рыбы, которое было неправильно приготовлено, и в нем остались живые яйца кошачьей двуустки. Попадание паразита в организм зачастую бывает при эксплуатации загрязненных мясом рыбы разделочных ножей.

Под действием ферментов желудка оболочка личинки растворяется. Затем личинка попадает в двенадцатиперстную кишку и по желчным протокам заносится в печень, где происходит ее локализация. При диагностике черви обычно выявляются в желчных путях и печени, на их долю приходится 100 % случаев. В желчном пузыре двуустки обнаруживаются примерно у 55 % пациентов, а в поджелудочной железе меньше — примерно 38 % заболевших.

загрузка...

Вследствие это, весь период развития паразита из личинки занимает от четырех до пяти месяцев, за которые происходит превращение яйца в плоского гельминта, затем они откладывают яйца, и уже они выделяются во внешнюю среду продуктами жизнедеятельности организма. В теле окончательного хозяина, усугубление заболевания происходит лишь при вторичном попадании возбудителя в организм.

Продолжительность жизни гельминтов в организмах людей и животных может быть от 20 до 25 лет.
Зловредное влияние гельминтов на больной организм состоит в нижеперечисленном:

  • Опистархии причиняют большое количество физических ран эпителию слизистой оболочки желчных и печеночных каналов, что ведет за собой снижение притока крови к органам пищеварительной системы.
  • Гельминты могут накапливаться в печеночных каналах, чрезмерно расширяя их, а также, мешая оттоку желчи и фермента панкреатина.
  • Рост и размножение патогенной микрофлоры, попадающей с током крови или из желудочно-кишечного тракта. Это ведет к образованию инфекции в желчном пузыре и желчных протоках. В медицинской практике описаны случаи возникновения такого заболевания, как гнойный холангит на фоне хронического гельминтоза. Гнойный холангит – заболевание, которое возникает при воспалительных процессах в желчных протоках печени. Сопровождается, как правило, сильной болью и диспепсией.
  • Патологическое влияние этого гельминта на организм человека и животных, которые являются его окончательными хозяевами, состоит в развитии аллергии. Возникает она вследствие нетерпимости организма к продуктам жизнедеятельности червей.
  • Вовремя не обнаруженный недуг, который за долгое время перерос в хроническую болезнь, может стать причиной такой патологии, как холангиокарцинома (рак печени).

описторхоз у человека

Заразна ли патология?

Источником передачи возбудителя являются домашние животные, а также рыбы из семейства карповые. Яйца гельминта не могут попасть в другой организм посредством воздушно-капельного пути передачи. Единственный способ — пройти весь свой жизненный период в первом, временном хозяине, и, только потом, способен оказаться внутри организма дефинитивного хозяина.

Накапливаемые в организме яйца гельминтов выделяются в окружающую среду. Они вместе с фекалиями больного животного или человека поступают в водоем, где их поедают моллюски, которых спустя 2 месяца поедают рыбы из семейства карповые.

Диагностика

Объем лейкоцитов в крови повышается, также увеличивается число эозинофилов, также наблюдается небольшое уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. Обнаруживаются яйца кошачьей двуустки в поджелудочной, а также в фекальных массах.

Лечение осуществляется с применением следующих лекарственных препаратов:

  • хингамин по 150 мг. 3 раза в сутки;
  • хлоксилом — 60мг. на кг 3 раза в день, длительность 5 дней, употреблять спустя 15-20 минут после еды, запить молоком;
  • бильтрицидом по 20-60мг на кг массы 3 раза в день, употреблять 1 раз в день через час после еды.

Помимо этого проводят посимптомную лечение и назначают иммунные стимуляторы и антиокислители.
Существует список профилактических мер, выполнение которых поможет избежать инвазий человека и домашних питомцев описторхозом.

Стараться вообще не употреблять в пищу сырую или вызывающую подозрения рыбу. При жарке ее в кипящем масле, необходимо жарить не меньше 25 минут. Варить также нужно не менее 25 минут. Для консервирования с помощью засолки необходимо верно рассчитать количество соли на массу. На 1 кг нужно брать не меньше 290 г поваренной соли.

В рассоле рыбу нужно выдерживать не менее 14 суток. При вялении ее первым делом засаливают, а затем выдерживают не меньше 22 суток. При разделке не следует давать домашним животным ненужные в приготовлении части туши.

Все правила по профилактике описторхоза, ориентированы на абсолютное устранение термически необработанной рыбы из меню, ведь именно в мясе, рыбы и содержатся личинки опистархиса. До сих пор не изучен вопрос о том, как ведут себя паразиты под действием микроволн, при изготовлении пищи в микроволновой печи.

Заразен ли описторхоз

Выявление описторхоза проводится с помощью копрологического исследования каловых масс на присутствие яиц гельминтов. Как только диагноз на описторхоз подтверждается, пациенту назначают противопаразитарную терапию. При вовремя назначенном лечении человек, обычно, абсолютно выздоравливает. Если возникают подозрения на описторхоз необходимо обратиться к врачу-терапевту либо к инфекционисту.

Дифференцируют описторхоз от воспаления легких, острых респираторных заболеваний, гепатита, острых хирургических и кишечных болезней.

Полезное видео

В заключение предлагаем посмотреть небольшое видео об опасности описторхоза:

Некатор американус: что это за паразит, где обитает и как от него защититься

  • Что такое Некатор американус: подробное описание паразита
  • Симптомы и пути заражения
  • К какому врачу обращаться при заражении
  • Методы и способы диагностики
  • Лечение некатороза
  • Профилактика
  • Победить паразитов можно!

Некатор американус (Necator americanus) вызывает паразитарную инфекцию некатороз, которую именуют также анкилостомой Нового Света, так как впервые заболевание было обнаружено у жителей Южной Америки.

Некатороз относится к геогельминтозам – заболеваниям, вызываемым яйцами или личинками паразитов, находящимися во внешней среде.

Что такое Некатор американус: подробное описание паразита

Возбудитель некатороза американский Некатор принадлежит к круглым червям (нематодам). Его тело имеет бледно-розовый окрас; его длина у самок составляет 1,2 см, у самцов – 1 см с расширением на заднем конце. Особенностью паразита является наличие в ротовой капсуле режущих пластин вместо зубов.

Суточная кладка яиц у самки доходит до 10 тыс. шт. Прозрачные овальные яйца не имеют окраски; они попадают во внешнюю среду вместе с фекальными массами и, если условия благоприятны, то достаточно суток, чтобы из яиц вылупились личинки.

Благоприятным является жаркий влажный климат (тропики, субтропики), где температура в почве около 30°C, а влажность доходит до 70-80%.

В таких условиях личинкам достаточно 10 суток для развития до той стадии, когда они приобретают способность к инвазии – внедрению в организм человека, преимущественно через кожу, но возможен также оральный путь заражения – через немытые овощи/фрукты или грязные руки.

Проникнув через кожу, личинка попадает в кровоток и через кровеносные сосуды – в легкие, трахею и носоглотку, а уже оттуда заглатывается вместе со слюной и достигает своей цели — двенадцатиперстной или тонкой кишки, где и происходит ее дозревание до взрослой особи. В целом цикл развития занимает 2 месяца, а продолжительность жизни взрослого паразита доходит до 15 лет.

Питание некатора составляет кровь, которую он добывает с помощью ротовых режущих пластин. Одна взрослая особь, закрепившаяся в кишечнике, потребляет в сутки до 0,05 мл крови, но и после того как она изменит место своего прикрепления, из ранки будет продолжать выделяться кровь, что в конечном счете может вызвать железодефицитную анемию.

Симптомы и пути заражения

Яйца некатора, из которых развиваются личинки, попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями. Развитие личинок, готовых к инвазии, происходит в почве, откуда они проникают через кожные покровы человека при непосредственном контакте с ней, то есть когда он ходит босиком или ложится на землю.

Второй способ заражения – оральный, через потребление немытых овощей и фруктов, а также через грязные руки.

Первичная симптоматика некатороза зависит от способа проникновения личинки паразита в организм человека. Если она проникла через кожу, то на месте инвазии возникает папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом, иногда на коже возникают трещины и наблюдается отек ног.

Если путь заражения оральный, то первоначальные симптомы могут отсутствовать.

После этапа внедрения следует этап миграции. Так, при оральном заражении в процессе миграции через дыхательные пути иногда возникает небольшой кашель и ощущение раздражения слизистой оболочки в горле, но в некоторых случаях дело может дойти до повышения температуры, одышки, ларингита, трахеита, бронхита и даже пневмонии – это зависит от иммунного статуса и возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Третий этап — когда некатор достигает тонкого кишечника, закрепляется на его ворсинках и начинает прогрызать своими ротовыми режущими пластинами слизистую оболочку, вызывающую кровотечение, в крови снижается уровень гемоглобина и белка.

Всего несколько ранок могут вызвать расстройство пищеварения из-за нарушения моторики кишечника, что сопровождается болями в эпигастральной области, суставах и ногах, диареей, судорогами, тошнотой и одышкой, снижением веса, ощущением усталости и потери сил.

При массированном инфицировании может возникнуть железодефицитная и гипохромная микроцитарная анемии, особенно опасные у детей из-за риска отсталости физического и умственного развития. Некатороз также негативно воздействует на детородную функцию у женщин вследствие изменения уровня Т-клеток.

К какому врачу обращаться при заражении

Климатические условия в нашей стране не слишком благоприятны для Некатора американуса, однако развитие туризма в экзотические тропические и субтропические страны может способствовать заражению этим гельминтом.

Симптоматика некатороза не настолько специфична, чтобы больной сразу же обратился к нужным специалистам. Чаще всего обращаются к терапевту или дерматологу, которые после лабораторных анализов должны дать направление к узким специалистам — гельминтологу или инфекционисту.

Методы и способы диагностики

Для диагностики некатороза назначаются следующие лабораторные исследования:

  • Анализ кала для выявления яиц некатора с помощью микроскопа;
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Анализ крови на эозинофилы.

Биохимические анализы

Могут быть назначены также биохимические анализы и зондирование для обнаружения взрослых гельминтов, а при необходимости – сдача мокроты и рвотных масс.

Из-за сложности визуализации яиц в качестве вспомогательных методов используются флотация или седиментация, а также метод осаждения с использованием раствора формалина.

Для дифференциальной диагностики с Ancylostoma duodenale, возбудителем анкилостомоза, требуется как следует рассмотреть личинки. Для этого кал оставляют на сутки и более при комнатной температуре, чтобы при наличии яиц из них вылупились личинки.

Самый точный способ определения американуса – обнаружение в фекалиях взрослых особей, которые выходят после приема противогельминтных препаратов.

При обнаружении некатороза обследование должны пройти все члены семьи, а также домашние животные.

Лечение некатороза

Для лечения некатороза применяют бензимидазолы. Как показали проведенные исследования, эффективность Альбендазола составила 95%, а Мебендазола – лишь немногим более 20%. Иногда назначаются препараты, целенаправленно воздействующие на круглых червей: Пирантел, Декарис, Вермокс, Медамим, Нафтамон. При необходимости назначается повторный прием препарата через определенный промежуток времени.

Албендазол

Однако следует помнить, что назначать лекарство должен только инфекционист или гельминтолог, так как противогельминтные препараты обладают  сильным воздействием и могут вызывать негативные побочные явления. Эффективность лечения проверяется спустя 4 недели с помощью сдачи повторных анализов.

Лечение должно носить комплексный характер и включать железосодержащие препараты и белковую диету для компенсации кровопотери и устранения анемии. Если анемия в тяжелой стадии, проводится переливание крови.

Некатороз, как и другие гельминтозы, провоцирует развитие аллергических реакций, поэтому показан прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов и глюконата кальция.

Профилактика

Профилактика заражения некаторозом особенно важна среди таких групп риска как дети, дачники, сельскохозяйственные рабочие, а также туристы, отправляющиеся в эндемичные регионы (тропики и субтропики).

Основные меры профилактики:

  • Строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил (мытье рук с мылом и т.п.);
  • Тщательное мытье в проточной воде зелени, овощей и фруктов, лучше всего очищать их от кожицы;
  • Не допускать непосредственного контакта кожных покровов с почвой и травой (не ходить по ним босиком, сидеть на земле или траве только на покрывале);
  • В эндемичных регионах не пробовать блюда местной кухни, особенно продающиеся на улице;
  • После пребывания в эндемичных районах тщательно следить как за своим здоровьем, так и за здоровьем своих близких, а при появлении малейших подозрений сразу же обратиться к инфекционисту или гельминтологу.
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Информация о средстве в СМИ.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Что такое ИФА и ПЦР: анализы на хламидии?

ИФА и ПЦР на хламидии

Заболевания, что передаются половым путем, по частоте случаев можно сравнить разве что с простудой и гриппом. Среди них самыми опасными считаются инфекционные заболевания, так как они распространяются среди населения в геометрической прогрессии, а также требуют долгого трудоемкого лечения. Хламидиоз – яркий представитель такой группы инфекций, причем диагностировать наличие такой патогенной флоры достаточно сложно.

Современная медицина разработала множество новейших методик диагностирования инфекций, условно-патогенной флоры и вирусов. ИФА и ПЦР – наиболее востребованные процедуры сегодня благодаря своим максимально точным результатам обследований. Несмотря на это если после проведения анализа был получен положительный ответ, это не является подтверждением хламидиоза.

ПЦР на хламидии

Диагностировать хламидиоз у пациента однозначно практически невозможно, даже если ИФА или ПЦР выявил хламидии. По статистике, в большинстве случаев анализы на хламидии дают неверные результаты, а специалист может поставить неверный диагноз. Исследования на полимерную цепную реакцию – это самый точный метод выявления инфекции, к которому пациенту не нужно готовиться.фото 1

Преимуществом ПЦР является то, что такое обследование позволяет изучить увеличенный ДНК участок множество раз (до нескольких десятков-сотен раз). Кроме того отличается процент точности в расшифровке, так как в биоматериале пациента специалист может изучать одиночную ДНК. Как правило, если другие методы диагностики подтверждают наличие хламидиоза, возбудителем которого является хламидия трахоматис, анализ ПЦР кровь или мазок нужно брать для подтверждения или опровержения этого.

ПЦР применим для поиска следующих болезней:

  • урогенитальные инфекции;
  • гепатит;
  • туберкулез;
  • папиллома вирус человека;
  • дифтерия;
  • сальмонеллез;
  • ВИЧ;
  • хеликобактериоз.

Несмотря на высокие показатели точности, у ПЦР анализа могут случаться погрешности, так как результаты обследования касаются только клеточного материала, который брался для процедуры. Определить точную скорость развития хламидиоза можно не всегда со 100% точностью.

ИФА на хламидии

Анализ ИФА или иммуноферментный анализ – это относительно новый метод диагностики, который предполагает рассмотрение избирательной реакции антигенов и антител, то есть специфических иммунологических реакций. Для этого проводится анализ крови, благодаря такому биоматериалу можно выявить возбудителя инфекции.фото 2

Назначения для ИФА:

  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • уреаплазма, микоплазма и хламидии;
  • гепатит;
  • герпес;
  • цитомегаловирус.

Такой метод обследования используют также для определения баланса гормонов, наличие инфекционных возбудителей, а также онкологические новообразования. Минусом такого способа обследования можно считать то, что наличие антител может не только говорить о присутствии заболевания, но и про недавний контакт с возбудителем. Преимуществом является способность выявления заболеваний, что не отражаются иммунной системой -микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз (у мужчин, у женщин). Какие анализы нужно сдавать при трихомониазе, можно узнать в отдельной статье.

Расшифровка результатов и нормы

Проведение ПЦР на хламидии по моче, мокроте или крови пациента может предполагать также взятие соскобов уретры (реже из цервикального канала), которые как берут у женщин, так и мужчин. Проводить анализ можно по прошествии хотя бы суток после последнего полового акта.

Расшифровка анализов ПЦР имеет только два варианта:

  1. Положительный – ПЦР выявил хламидии, а значит, присутствие инфекции тоже и ее тип.
  2. Отрицательный – отсутствие антител в биоматериале говорит об отсутствии заражения. Но если анализ проводили меньше 24 часов после полового акта, организм мог просто не выработать еще антител.

Перед сдачей ПЦР на поиск хламидий, специалист должен оговорить тонкости, как сдавать женщинам и мужчинам такое анализ, чтобы получить очные результаты.фото 2

При исследовании, чаще всего ИФА анализ востребован за счет безопасности и легкости проведения. В крови пациента выявляют антитела IgM, IgA и IgG, которые покажут вид возбудителя и стадию развития инфекции. Если специалист установил отрицательный ответ на один вид хламидий, положительный к другому виду, можно говорить о таких стадиях инфекции:

  • IgM – острое течение;
  • IgA – прогрессирующее течение;
  • IgG – хроническая инфекция;
  • IgG+IgM – иммунитет справляется с инфекцией, а значит, пациент находится на стадии выздоровления.

Учитываются также соотношения количественные между найденными антителами:

  • показатели в пределах нормы говорят об отсутствии угрозы;
  • отрицательно на все Ig говорит об отсутствии инфекции, а значит, и иммунитета к таким возбудителям;
  • положительно на IgG говорит о заражении в прошлом и наличии вторично развитой инфекции сейчас.

После прохождения лечения пациенту обязательно нужно сдать ИФА анализ повторно, после чего в крови могу быть выявлены следующие результаты и расшифровка:

  • IgM_IgA “-” и IgG “+” – наличие иммунитета к хламидиозу;
  • IgG_IgA “-” и IgM “-” – острая фаза инфекции;
  • IgM_IgA_IgG “+” – инфекция перешла в хроническую форму.

По мнению большинства специалистов, для получения большей картины происходящего внутри организма лучше прибегнуть к обоим способам диагностики.фото 5

Почему разнятся результаты?

При определенных обстоятельствах полученные результаты анализа ПЦР и иммуноферментного анализа могут не совпадать. Этому способствуют следующие причины:

  1. ИФА обычно является таким себе “следом”, оставленным инфекцией. Если ПЦР не обнаружил ДНК хламидиоза, ИФА анализ может еще проявляться оставленный “след” перенесенной ранее инфекции.
  2. Есть, также, существенная разница в используемом оборудовании. Если ПЦР отрицательный, а ИФА положительный, это является следствием работы тест-систем, которые могу находить самые труднодиагностируемые бактерии и микробы. ПЦР, например, может выявить возбудителя хламидия трахоматис, в то время как ИФА все существующие виды.
  3. Есть разница в исследуемом биоматериале. ПЦР берут анализ из места, где предположительно концентрируется инфекция. Для ИФА не никакой разницы в месте расположения возбудителя. В этом случае иммуноферментный анализ показывает более точные данные.
  4. Еще одна причина – хроническая стадия хламидиоза, когда положительный ответ дает ПЦР, а ИФА отрицательный. Такое бывает из-за уставшей бороться иммунной системы, а также в случае свежего инфицирования, когда еще не вырабатываются антитела.

Оба варианта обследования нельзя заменить другими способами диагностики, а выносить точный диагноз можно только при комплексной оценке полученных результатов ПЦР и ИФА.

Что выбрать в моем случае?

Для многих пациентов основной причиной выбора из ПЦР и ИФА является стоимость таких процедур. Так, к примеру, цена на ПЦР хламидиоза составляет в среднем 150-250 рублей, в то время как цена на ИФА 400-500 рублей. Разница в цене есть, но не настолько существенная, чтобы выбирать по этому критерию способ обследования. Специалисты советуют проводить сразу два анализа, чтобы дать комплексную и точную оценку.фото 4

Разница между ИФА и ПЦР:

  • ИФА выявляет контакты с возбудителем, а ПЦР развитие инфекции в организме;
  • ПЦР не может оценить распространенность инфекции, как ИФА.

Ни одни медик не даст однозначный ответ, какие анализы лучше для выявления хламидиоза, и как сдавать женщинам анализ, чтобы дать 100% точный результат. Это возможно при проведении обоих процедур, так как они имеют свои преимущества и недостатки.