Фасциола

Фасциолез человека

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Фасциолез человека – это биогельминтоз, вызываемый печеночной двуусткой или по-другому, фасциолой обыкновенной (Fasciola hepatica) или гигантской (Fasciola gigantica). Инвазии подвергаются травоядные животные и человек (гораздо реже).

Болезнь характеризуется преимущественным поражением желчевыводящих путей и печени, и может приводить к тяжелым, угрожающим жизни осложнениям. В связи с этим симптомы и лечение фасциолеза человека имеют важное значение для всех, кто проживает в эндемичных районах.

загрузка...

Фасциолез человека

Возбудитель фасциолеза – гельминт, относящийся к классу трематод (сосальщиков). Паразит имеет форму листка растения с размерами 20…30 мм в длину, 8…12 мм – в ширину. Окончательными хозяевами для двуустки являются жвачные животные (коровы, овцы, козы) и человек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве промежуточного переносчика выступает моллюск малый прудовик. Инвазионная форма гельминта – адолескария, инцистированная личинка, крепящаяся после выхода из моллюска к поверхностной пленке воды или к водным растениям.

Патогенное воздействие двуустки на организм хозяина многогранно. Фасциола, перемещаясь по печени и желчным протокам, повреждает капилляры и ткани органов, отравляет организм токсинами, приводящими к аллергическим реакциям. Вызывает эозинофилию и лейкоцитоз, истощает больного. Фасциолез печени сопровождается увеличением органа и разрушением печеночных тканей вплоть до развития цирроза.

Фасциолез человека

Симптомы

Непосредственно сразу после инвазирования больной обычно не испытывает никаких симптомов. Они появляются примерно через неделю, но возможны и более поздние проявления – через месяц-два. Чаще всего симптомы фасциолеза человека принимаются за аллергию.

Клиническая картина характеризуется:

  • общей слабостью;
  • тошнотой и рвотой;
  • тупыми болями справа под ребром;
  • повышением температуры до высоких значений (но не больше 40 °C);
  • головной болью;
  • отечностью, покраснением кожи, сыпью с сильным зудом;
  • желтушностью кожных покровов (не всегда);
  • болью в сердце, повышением давления.

При обследовании обнаруживается увеличение печени.

Инвазию двуусткой принято подразделять на четыре фазы.

  • Инкубационная. Начинается с момента попадания яиц паразита в кишечник и длится до первых симптомов. Особенности инкубационного периода определяются иммунным статусом хозяина и интенсивностью заражения.
  • Инфекционная или острая. Стадия активного развития и роста паразита, сопровождающаяся перемещениями его по органам гепатобилиарной системы, выделением метаболитов, токсико-аллергическими реакциями, расстройством пищеварения.
  • Скрытая, латентная. Может длиться бессимптомно в течение месяцев или даже лет. Часто выявляется случайно, при профилактических медосмотрах или обследованиях по поводу других болезней.
  • Хроническая. Характеризуется следующей клиникой:

– воспалительные процессы в тканях;

– разрастание эпителия (гиперплазия);

– развитием холецистита или холангита;

загрузка...

– закупоривание паразитами желчных протоков;

– увеличение в размерах печени и желчного пузыря;

– отечность, возможно образование жидкости в брюшной полости (асцит);

– воспаление желчного пузыря с формированием спаек, оказывающих давление на соседние органы.

– возможно образование большого количества мелких камней в желчевыводящих путях и желчном пузыре.

Симптоматика хронической стадии не такая выраженная, как при острой фазе, но больной вполне ее ощущает. В частности, в виде тяжести и боли в правом подреберье.

Несвоевременная диагностика и запаздывание в лечение могут привести к:

  • желтухе;
  • абсцессам печени;
  • гнойному холангиту.

Основная часть этих симптомов обуславливается препятствием оттока желчи, вызываемой закупориванием гельминтами желчных протоков. Это приводит к возникновению бактериальной инфекции.

Фасциолез человека симптомы

Пути заражения

Основные пути заражения фасциолезом:

  • употребление не помытых овощей, фруктов или зелени (кресс-салата, щавеля, дикого лука и пр.);
  • использование для мытья продуктов воды из открытых водоемов, зараженных личинками фасциолы.
  • случайное заглатывание воды при купаниях в водоемах.

Во всех случаях заражение происходит при проглатывании адолескарии. Попав в кишечник, личинка избавляется от оболочки (эксцистируется), проникает в кишечную стенку и далее через брюшную полость или с током крови достигает желчных путей и печени. Где и начинает паразитировать, развиваясь до взрослой особи.

Половая зрелость паразита наступает через 3-4 месяца с момента заражения. Яйца гельминт откладывает в желчных ходах. В дальнейшем вместе с желчью они попадают в кишечник и выводятся при дефекации наружу. Срок паразитирования печеночной двуустки может достигать 10 лет.

фасциолез человека симптомы

Диагностика

Основной способ диагностирования инвазии – обнаружение яиц фасциолы в испражнениях или дуоденальном содержимом. Но яйца появляются спустя примерно 3 месяца после инвазирования, поэтому на ранних стадиях заражения возникает необходимость в использовании других методов. Лабораторная диагностика фасциолеза используется в комплексе с инструментальной.

Методы диагностики:

  • Опрос больного. Сбор данных по эпидемиологическому анамнезу и клиническим симптомам.
  • Копроовоскопия. Позволяет обнаружить яйца паразита в кале.
  • Дуоденальное зондирование. Обнаружение яиц в содержимом двенадцатиперстной кишки. Они могут попасть туда вместе с желчью.
  • УЗИ печени. Позволяет обнаружить взрослых гельминтов через 3–4 месяца с момента заражения.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Проверяется кровь на наличие комплексов антиген-антитело. В острой стадии болезни уровень антител (иммуноглобулинов) IgG к фасциоле повышен.
  • Общий анализ крови. Выявляет эозинофилию, повышенные СОЭ и лейкоцитоз (10–20 000). Уровень эозинофилов при острой стадии может достигать 85%, при хронической – 5…20%.
  • РНГА. Обнаруживает антигены гельминта.
  • КТ и МРТ. Фиксирует образования в паренхиме печени.

ся ошибочными. Поэтому за несколько дней до сдачи анализов нужно исключить из меню печень жвачных животных.

При диагностировании инвазии двуусткой возникает задача дифференциации ее от других заболеваний, как паразитарных, так и нет. В частности, от панкреатита, холецистита, вирусного гепатита, описторхоза, трихинеллеза, лейкоза, клонорхоза, холангита, гастродуоденита.

лабораторная диагностика фасциолеза

Лечение инвазии

Терапия заражения фасциолой является комплексной. Основное средство лечения фасциолеза человека – противогельминтные препараты. Для дегельминтизации применяются следующие препараты:

  • Триклабендазол. Доза рассчитывается исходя из 10 мг на 1 кг веса.
  • Битионол. Альтернатива триклабендазолу.
  • Хлоксил. Трехкратный прием в день с суточной дозой 60 мг на 1 кг веса.
  • Празиквантел.
  • Бильтрицид. Двукратный прием в дозе 60 мг на 1 кг веса.

В качестве вспомогательных средств назначаются:

  • желчегонные – для очистки желчных протоков от погибших элементов;
  • симптоматические – для снятия симптомов;
  • антигистаминные – направленны против аллергических реакций, в частности, применяется внутривенное введение хлористого кальция;
  • антибиотики – для борьбы с воспалениями и бактериальными инфекциями;
  • сорбенты – для очистки желудочно-кишечного тракта от токсинов.

При развитии аллергического миокардита или гепатита показаны глюкокортикостероиды, в частности, дексаметазона.

При наличии гнойного воспаления может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

После лечения через 3, 6 и 12 месяцев нужно сдать контрольные анализы. Отсутствие яиц в пробах говорит об отсутствие инвазии.

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз болезни благоприятный. В то же время при отсутствии адекватного лечения инвазия может привести к смерти.

Лечение инвазии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

Владельцы скотоферм и санитарно-эпидемиологические службы выполняют профилактические мероприятия, направленные на недопущение заражения печеночным сосальщиком крупного и мелкого рогатого скота. Они состоят в надлежащем уходе за скотом, позволяющем минимизировать риск заражения.

  • Смена пастбищ. Кормление сеном, полученным с неблагополучных в отношении печеночной двуустки лугов, не раньше 6-ти месяцев после их заготовки. К этому времени все личинки паразита, находящиеся на траве, уже погибнут.
  • Силосование корма, технология приготовления которого не позволяет личинкам выжить.
  • Дегельминтизация скота. Используются следующие противоглистные препараты – вермитан, вальбазен, ацемидофен и др.
  • Снижение численности моллюсков (промежуточных хозяев). Для этого применяются моллюскоцидные препараты, проводится мелиорация заболоченных земель в эндемичных регионах.
  • Информирование людей, проживающих в эндемичных по печеночной двуустке зонах, об особенностях инвазии и способах ее профилактики.

В качестве личных мер предохранения от заражения рекомендуется:

  • тщательное мытье употребляемых в пищу овощей, фруктов и зелени проточной водой;
  • питье только фильтрованной или кипяченой воды;
  • избегание купания в открытых водоемах в эндемичных по фасциоле районах.

Заражение людей фасциолой не относится к таким распространенным гельминтозам, как, например, аскаридоз и энтеробиоз. Чаще инвазируется домашний скот. Однако инвазия двуусткой распространена повсеместно, особенно в странах с развитым животноводством. Поэтому паразита желательно знать «в лицо». Увидеть взрослую особь фасциолы можно на печени зараженного скота.

фасциолез человека симптомы

фасциолез человека симптомы

Заключение

Основная опасность печеночной двуустки заключается в поражении ею жизненно важного органа – печени. Последствием заболевания может стать холецистит и цирроз печени. Поэтому диагноз – холецистит, сопровождающийся тошнотой и повышением температуры, должен побудить больного провести иммуноферментный анализ на наличие комплексов антиген-антитело.

Это нужно для того, чтобы подтвердить или исключить паразитологическую причину заболевания гепатобилиарной системы.

Фасциола гепатика

Фасциола гепатика – это внекишечный паразит, который, проникая в организм человека, провоцирует развитие такой патологии, как фасциолез. Он локализуется в паренхиме печени и желчных путях. При несвоевременном выявлении и отсутствии качественной терапии, может стать причиной летального исхода.

Фасциола гепатика

Причины

Развитие фасциолеза у человека происходит в результате приема в пищу немытых овощей и фруктов, неочищенной воды. Кроме того, паразиты могут проникать в организм во время заглатывания воды при купании в зараженных водоемах.

Именно поэтому высокая вероятность заражения присутствует у людей, проживающих в отдаленных поселениях и не имеющих возможности проводить очистку воды.

Возбудителю требуется пройти обязательные стадии развития и только после этого он становится опасным для человека. Особенность строения этого паразита заключается в том, что из яйца сформировывается половозрелая особь, размеры которой могут достигать 3 см, а ширина 1 см, несколько таких особей могут принести непоправимый вред здоровью человека. Этот кишечный паразит входит в группу контактных гельминтов, которым для жизнедеятельности требуется смена носителей. Первым хозяином практически всегда становится моллюск. Ознакомившись с образом паразита, можно отметить, что его крепление к слизистым оболочкам органов осуществляется с помощью присосок.

Пути заражения

Кроме уже отмеченных вариантов заражения, паразит может проникать в человеческий организм во время употребления зараженного мяса, в особенности, плохо обработанной печени, в которой находится большая часть гельминтов.
Животные, в свою очередь, заражаются во время употребления воды из зараженных водопоев или на пастбищах. Отмечено, что фасциолез значительно вредит развитию скотоводства, поскольку зараженные животные стремительно теряют свой вес, а затем погибают.

Симптомы у человека

Фасциолез обладает симптоматикой схожей на другие глистные патологии. Заболевание начинает проявлять себя в острой стадии, которая при отсутствии качественного лечения трансформируется в хроническую. Болезнь довольно сложно диагностировать на начальных стадиях, поскольку у неё отсутствуют какие-либо характерные черты.

Период инкубации варьируется от недели до 8 месяцев, всё напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Заболевание начинает проявлять себя в виде следующих симптомов:

  1. Повышение температуры тела.Повышение температуры
  2. Интоксикация.
  3. Приступы астмы.
  4. Озноб и лихорадочное состояние.
  5. Разнообразные аллергические реакции.
  6. Пожелтение кожных покровов.
  7. Нарушения в функционировании нервной системы.
  8. Болезненные ощущения в зоне живота.
  9. Увеличение размеров печени.

В острой форме заболевания негативные проявления вызваны реакцией на продукты жизнедеятельности паразитов.

Для латентной стадии характерны такие проявления:

  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • увеличение температуры тела до критических отметок;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • кашель, характеризующийся наличием кровянистых выделений;
  • одышка;
  • анемия.

Хронический фасциолез считается самым опасным, поскольку влечет за собой развитие ряда серьёзных заболеваний:панкреатит

  1. Панкреатит.
  2. Гепатит.
  3. Рак.
  4. Цирроз печени.

Происходит увеличение размеров желчного пузыря, а кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, наблюдается повышение артериального давления.

Диагностика

Вовремя обнаружить такую патологию, как фасциолез достаточно сложно. Диагностика затрудняется невозможностью выявления яиц паразитов даже с применением микроскопа. Характеристика жизненного цикла этих гельминтов включает в себя такую особенность: паразиты на протяжении длительного времени не откладывают яйца. В результате этого, лабораторно обнаружить яйца можно не менее, чем через 3 месяца после заражения.

При проявлении признаков патологии, пациента отправляют на выполнение УЗИ печеночной зоны и брюшной полости. Применяя зондирование, можно выявить наличие фасциол. С помощью общего биохимического анализа крови выявляют нарушения в функционировании печени и желчного пузыря. Признаком фасциолеза считается наличие повышенного содержания лейкоцитов и СОЭ. Кроме того, повышаются значения ферментов печени АСТ, АЛТ, билирубина и фосфатазы щелочного типа.

В число наиболее эффективных диагностических мероприятий включают МРТМРТ. С помощью магнитно-резонансной терапии обнаруживают онкологию, воспаления и инородные тела, в число которых и входят паразиты.
Используя КТ, можно детально изучить все процессы, происходящие в желудочно-кишечном тракте. Благодаря трёхмерному изображению выявляются различные изменения в органах, которые не были замечены во время других исследований.

Лечебные процедуры

Каждый этап протекания патологии требует индивидуального курса лечения. На начальных этапах пациента рекомендуют госпитализировать, в случае наличия хронической формы заболевания проводят амбулаторную медикаментозную терапию.
На начальных этапах заражения, доктора категорически запрещают пациентам принимать какие-либо лекарственные препараты, поскольку в результате разрушения фасциол, в организм человека поступит большое количество токсинов и продуктов жизнедеятельности паразитов. В этой ситуации, предписывают ряд препаратов, действие которых направлено на избавление от болезненных ощущений и ярких признаков заболевания.

Наиболее эффективными медикаментозными препаратами в борьбе с этим видом паразитов признаются следующие:

  1. Бильтрицид.
  2. Хлоксил.

В период приема медикаментозных средств больному предписан постельный режим.

Лечить хроническую форму заболевания необходимо с помощью спазмолитиков и проведения физиотерапевтических процедур. При отсутствии ярко выраженных болезненных ощущений, прописывают прием желчегонных средств. Кроме того, для лечения применяют Хлоксил и другие лекарственные средства, действие которых направлено на укрепление организма. В случае присутствия сопутствующих бактериальных воспалений, предписывают антибактериальные препараты.препараты По истечении 3–4 месяцев терапии, пациенту следует выполнить повторную сдачу анализа кала на выявление яиц паразитов. Представленное исследование выполняется также через полгода, год и 24 месяца.

Стоит отметить, что лечение этих паразитов народными средствами не рекомендовано, поскольку они в короткие сроки поражают внутренние органы, и отказ от приема медикаментов только увеличит вероятность летального исхода.

Профилактика

Иммунная система человека не в состоянии предотвратить инфицирование, поэтому при проникновении двуустки в организм, в 99% ситуаций, происходит развитие фасциолеза. При этом вакцину от этой патологии ещё не разработали.
Поскольку лечебные процедуры, направленные на избавление от паразитов, могут занять несколько лет жизни, предпочтительнее соблюдать профилактические меры:

  • следует отказаться от употребления воды не подверженной очистке или полученной из сомнительных водоемов. Стоит понимать, что паразиты могут проживать и в чистой, на первый взгляд, воде;
  • требуется соблюдать правила санитарной и личной гигиены;
  • стоит отказаться от приема в пищу растений, произрастающих вблизи от водоемов. Если для приготовления еды используются растения, которые поливались неочищенной водой, то их требуется подвергнуть термической обработке;
  • рекомендуется минимизировать количество употребляемой в пищу говяжьей печени. Во время готовки её следует подвергать воздействию высоких температур;
  • желательно раз в несколько дней выполнять влажную уборку в помещении;
  • при наличии травоядных домашних питомцев, следует принимать меры, направленные на борьбу с возбудителем. При заражении животного, его требуется подвергнуть изоляции;
  • необходимо регулярно обследоваться у гастроэнтеролога, выполнять профилактику глистных заболеваний;
  • следует контролировать состояние своего здоровья и при наличии малейших признаков заражения паразитами, немедленно отправляться к докторуосмотр доктора

При соблюдении этих профилактических мер, вероятность развития такого явления, как фасциолез, значительно снизится. Если же заболевание уже было обнаружено, то необходимо следовать всем рекомендациям доктора, отказавшись от применения народных терапевтических средств.