Демодекс на голове лечение

Содержание

Как проявляют себя первые признаки чесотки?

Самым распространенным кожным недугом считается чесотка. Официальная российская статистика не отражает действительного масштаба заболеваемости.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство людей или занимается самолечением, или вовсе не лечится. Инфекцию обычно относят к лицам, ведущим асоциальный образ жизни, однако она поражает чаще детей и подростков вследствие их мобильности. Мало кто уделяет внимание проявлению чесотки.

Часто первые признаки чесотки можно распознать по нестерпимому зуду. Это происходит, когда паразит начинает проделывать чесоточные ходы.

загрузка...

Что такое чесоточный ход? Он появляется при прогрызании челюстным аппаратом клеща тоннелей в покровах эпидермиса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чесотка – это заразная инфекция, вызываемая клещом Sarcoptes scabiei. Он паразитирует только на человеке. В размерах взрослая особь достигает 1 мкм, ее челюсти служат орудием для прогрызания слоев кожи.

При попадании на кожный покров самки проделывают ходы, а самцы остаются неподвижными. Они выполняют функцию оплодотворения. Осеменяется самка под кожей, затем вылупляются личинки. Их цикл начинается с дальнейшего проникновения в кожные слои. Спариваются особи на поверхности.

Цикл развития клеща

Попав на тело хозяина, кожееды живут в основном в эпидермисе. Изредка выходят на поверхность, обычно этот период называется расселением. Запущенная стадия поражает глубинные покровы человека.

Цикл членистоногого делится на:

  1. Репродуктивный.
  2. Метаморфический.

Первый обусловливается кладкой яиц самкой. Далее из чесоточного хода начинают вылупляться личинки. Ход сохраняется до 5 недель и служит очагом инфицирования. После совокупления самцы сразу погибают. За один раз самка может отложить около 4 яиц, происходит это в ночное время. Одновременно она формирует туннель для потомства. Ее цикл жизнедеятельности составляет 4–6 недель.

Метаморфическая фаза начинается с образования личинок. Через 3–4 дня они линяют, преобразуясь в протонимф, после 5 дней становятся телеонимфами. Телеонимфа превращается во взрослую особь. Весь жизненный цикл микроорганизма составляет 14 дней.

Признаки

Заразное заболевание или чесотка проявляет себя:

  • зудом;
  • внешними признаками.

Больной, заразившийся инфекцией, начинает отмечать высыпания на коже в первые дни. Так, начальная стадия обусловливается папуловезикулезной сыпью с гнойничками, последняя является причиной расчесывания очагов.

Инкубационный период составляет до 2 недель. Он никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что заразился. При поражении же взрослым кожеедом у людей уже через несколько часов начинает чесаться тело.

загрузка...

Многие путают недуг с аллергией, крапивницей, и начинают лечиться антигистаминными препаратами, осложняя дальнейшее течение заболевания. Внешне оно проявляется красными пятнышками в виде пузырьков между пальцами и красными образованиями на других местах.

Папула появляется на ногах, руках, паховой области, пенисе. Может поражать участки молочных желез, стопы, подмышечные впадины, локти, живот. У детей локализация паразита происходит на голове.

Образование отверстий также видно, выглядят они отдельными воспаленными участками грязно-серого цвета. В случае расчесывания места покрываются коркой с кровянистыми подтеками. Воспаления образуются при воздействии слюны животного на тело.

Способы заражения

Клещ передается от человека к человеку. Жить во внешней среде микроорганизм просто не может.

Инфицироваться можно через:

  1. Перила, дверные ручки.
  2. Постельное белье, одежду.
  3. Телесный, в том числе половой, контакт с больным.
  4. Животных.

В первом случае достаточно просто коснуться перил либо ручек в общественном транспорте, метро, магазине. В белье микроб сохраняет свою активность долгое время. Необходима дезинфекция не только постельного белья, но и всех личных вещей инфицированного, подушек, одеял.

При близком контакте мужчины и женщины происходит передача болезни. Чесоточный клещ может жить и на теле животного, поэтому риск подцепить заразу есть, хоть составляет малый процент. Наибольшую активность клещ проявляет с сентября по декабрь.

Пик приходится на ночное время, из-за чего риск заражения внутри семьи очень велик. Первые места инфицирования – складки между пальцев, запястья, затем ноги, руки, живот.

Болезнь чистоплотных

Немногие знаю о чесотке чистоплотных. Вследствие попадания особей на тело человек, который часто моется, смывает микробов с эпидермиса. Частая смена белья, в том числе и постельного, стирает присутствие последних. Образуется «стертая форма» недуга.

При нормальной иммунореактивности аллергическая сыпь также отсутствует. Характеризуется инфекция единичными высыпаниями на руках, в пупочной области, молочных железах. Они не причиняют дискомфорта, практически не чешутся. Иногда покрываются корочкой.

Прочие разновидности

Поражение кожных тканей бывает в виде патологии:

  • узловой;
  • корковой.

Узловая образуется из-за замедленной реакции гиперергического типа. Это происходит из-за продуктов жизнедеятельности особи. Имеет форму узлов красноватого оттенка. Причинами служит неправильное лечение или попросту нелечение.

На протяжении длительного времени микроб поражает слои туннелями. Узелковая форма нечувствительна к противоскабиозному лечению. Образовавшиеся плотные корки не пропускают действие лекарственных препаратов.

Корковая, или норвежская, чесотка отмечается у больных с низким иммунитетом. Проявляется в виде плотных наростов серого цвета. Этот вид считается наиболее заразным, т.к. концентрация клещей высокая. Факторами служат истощение организма, алкоголизм, терапия цитостатиками, кортикостероидными средствами.

Корочки могут наслаиваться друг на друга, их удаление может быть болезненным. Они спаяны со здоровыми тканями, и их устранение провоцирует кровоточивость, на их месте остаются эрозивные участки желтоватого цвета. Места возникновения – локти, пупочная область, ушные раковины, редко лицо и голова.

На ладонях, подошвах ног образуется гиперкератоз, который существенно снижает двигательную активность людей. Ногтевые пластины при этом также разрушаются, начинают менять цвет и форму.

Запущенная стадия заболевания дополняется дерматитом разной этиологии, микробной экземой, пиодермией.

Признаки инфекции у детей

Проявления схожи с признаками у взрослых. Однако к сыпи присоединяются везикулоуртикарная сыпь, паронихии. В детском возрасте до полугода чесотку можно спутать с крапивницей, дерматозом.

На конечностях появляются расчесы красного цвета в большом количестве, поражая живот, ручки, ножки, лицо. Отдельно бывают пузырьки, зудит не только место заражения, но и все тело. Малыш не спит всю ночь по причине повышенной активности клеща.

Лечение желательно проводить именно в ночное время, когда микроорганизмы активны.

Диагностирование

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие анализы:

  1. Изучение возбудителя под микроскопом.
  2. Срез кожного слоя.
  3. Нанесение щелочных составов на область заражения.

Для начала специалист соберет все данные о пациенте, выслушает жалобы. Перед сдачей анализов не нужно мыться, иначе клещи смываются с кожи, и диагностика будет затруднительна. Если есть корочные поверхности или особи не слишком активны, медик может не обнаружить представителей.

В первом случае возбудитель извлекается из чесоточного хода. Далее его изучают в лаборатории.

Второй способ предусматривает срез слоя в области чесоточного прохода. При нанесении щелочи на тоннель место окрашивается. Окончательная диагностика происходит, когда отверстие аккуратно царапают скальпелем. Место покрыто маслом, которое нагревают, либо кладут теплое стеклышко, что вызывает движение особей. Полученный соскоб берут для дальнейшего обследования.

Увидеть проходы возможно при помощи йода. Когда жидкость попадает на кожный покров, то пути клеща окрашиваются в темно-коричневый цвет, остальная кожа – лишь в легкий желтоватый цвет. При заборе материала используется натрия гидрохлорид, он растворяет кератин, позволяет обнаружить яйца и личинки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Для успешной терапии следует соблюдать все рекомендации доктора. У данного недуга не бывает рецидивов, а повторяющийся симптом – лишь невылеченная до конца чесотка.

Если пациент живет вместе с другими людьми, следует лечиться всем. Прописанную мазь нужно активно втирать в кожу, причем по всему туловищу. Намазывать участки под ногтями, т.к. под ними тоже могут быть яйца. Паховую область при наличии обильного волосяного покрова промазывать щеткой с препаратом. Держать крем необходимо не менее 12 часов. Водные процедуры разрешены по истечении этого времени.

Терапия составляет около двух недель, затем необходим осмотр у врача. Дети в период болезни освобождаются от школьных занятий до полного излечения. Если произошло заражение более 3 человек в коллективе, проводят полную профилактику. Обрабатывают предметы и мебель.

Препараты

Лучше лечиться на ранней стадии, тогда срок использования препаратов сокращается. Лекарство, которое применяется наиболее широко, – Серная мазь. Средство намазывают согласно инструкции по применению. Сера действует на микроорганизм губительно, мазь следует использовать не менее недели. Минус – неприятный специфический запах, аллергия на компоненты медпрепарата.

Хорошо помогает крем Бензилбензоат. У него высокое действие против возбудителя. Двукратная обработка эпидермиса убивает всех кожеедов. При необходимости курс повторяют еще через два дня. Для детей используют 10% концентрацию, для взрослых – 20%. До начала пользования стоит вымыть туловище с мылом, сменить все белье. Мазь имеет специфический запах, жжение в местах нанесения. При появлении симптомов следует отменить препарат.

Мазь противопоказана беременным женщинам, в период лактации, лицам с индивидуальной непереносимостью.

Перметрин – эффективный медикамент от кожной заразы. Его наносят на очаги ватным тампоном в течение 3 дней. Требуется проветривание помещений, не допускается попадание на слизистую оболочку глаз, рта. При попадании сразу промыть большим количеством воды. Не рекомендован детям до 5 лет, беременным.

Побочное действие выражено в появлении жжении, зуда, высыпаний.

Корочная форма требует специфичной методики. Перед тем, как наносить мазь надо удалить корки. Чтобы их безболезненно убрать, их нужно размягчить, после чего аккуратно подцепить и удалить. Для этого делают мыльно-содовую ванночку либо применяют кератолический крем.

После полного устранения корок лечиться нужно по обычной рекомендованной схеме, курсами. Проводится коррекция главного источника чесотки, который послужил фактором снижения иммунных сил организма.

Лечение дома

При самостоятельной терапии дома лечиться нужно всем домочадцам, независимо от того, есть ли признаки. Необходима дезинфекция подушек, одеял, мягких игрушек, мебели, дверных ручек. Вещи нужно вынести на мороз. При воздействии холода микроорганизмы погибают. Помещение необходимо проветривать. Нужна полная стирка белья. Его нужно кипятить, только так возбудители погибают. Высушенные вещи тщательно прогладить утюгом с двух сторон.

В аптеках продаются специальные спреи для обработки матрасов, мебели. Каждый день нужно мыть полы и поверхности водой с содой и мылом.

Допускается обработка кожи следующими средствами:

  • чистотел;
  • березовый деготь.

Чистотел надо смешать с вазелином. На полную обработку понадобится 4 ложки вазелина. Полученной смесью смазать корочки и пузыри.

Березовый деготь нанести прямо на эрозивную поверхность, не смывать 3 часа.

Профилактические меры

Следует знать, что человек заражается при соприкосновении кожи с кожей больного. Высок риск заражения при половом акте. Важно не само сношение, а длительность временного интервала для передачи членистоногих.

Превалируют вспышки инфицирования в детских учреждениях, коллективах. Попав на тело, клещ проникает внутрь, ему понадобится не более получаса, чтобы заразить хозяина.

Для микроорганизма агрессивной считается среда от 21 градуса и при 40% влажности. Он не переносит сухость, тепло, поэтому частые гигиенические процедуры способствуют быстрому распространению.

Дети подцепляют заразу, если спят в одной кровати с больными чесоткой. Соблюдение следующих несложных правил поможет предотвратить риск появления инфекции:

  1. Малышам нужно менять постельное, нательное белье.
  2. Ребенок должен спать в своей кровати.

Регулярный осмотр на наличие сыпи и пр. Взрослым при любых контактах с зараженными необходима профилактика. Не стоит лишний раз трогать ручки в общественном транспорте, перила, поручни в метро. По прибытии домой – тщательно мыть руки.

Паразиты на лице человека

  • Сущность проблемы
  • Демодекоз — подкожные клещи
    • Симптомы демодекоза
    • Лечение демодекоза
  • Педикулез как причина порчи лица
    • Лечение педикулеза
  • Трихинеллез на лице

Паразиты на лице человека, при всей кажущейся невероятности этого, считаются достаточно распространенным явлением. Они могут спокойно существовать на коже лица, долгое время никак себя не проявлять, но могут вызывать и массу хлопот, портя внешний вид. Именно этим они вызывают необходимость лечения, несмотря на безопасность для здоровья. Паразиты на лице человека – это неприятная патология, с которой трудно мириться. Тем более что современные средства позволяют эффективно бороться с такой напастью.

Консультация врача для лечения паразитов

Сущность проблемы

Человеческая кожа является привлекательной областью для различных микроскопических паразитирующих организмов. Лицо не является исключением. На нем есть ряд участков, являющихся хорошим убежищем для концентрации микроорганизмов: носовая полость, глаза, морщины, волосяные элементы в виде бровей, ресниц, бороды, усов. Влияние паразитов на состояние кожи лица может быть прямое, когда они развиваются непосредственно в этой зоне, или косвенное. В последнем случае такие организмы, как глисты, лямблии или другие гельминты, обосновываются в желудочно-кишечном тракте, но симптомы их деятельности проявляются на лице: прыщи, угри и т.д.

Наиболее распространенные лицевые паразиты – подкожные клещи демодекс. Поселяясь под кожей на лице человека, эти существа вызывают заболевание под названием демодекоз, которое выражается заметными и неприглядными признаками. Достаточно опасными паразитами являются маленькие черви трихинеллы, которые мигрируя из кишечника, оседают в лицевых мышцах, порождая заболевание трихинеллез. На участках лица с волосяными элементами могут размножаться вши, провоцирующие патологию педикулез.

Демодекоз – подкожные клещи

Виды паразитов

Очень распространенным обитателем человеческой кожи является подкожный клещ рода демодекс – клещ железница. Это существо размером порядка 0,4 мм с немного удлиненным полупрозрачным телом незаметно для человека. Оно имеет продолжительность жизни 16-25 суток и питается гормонами и железистыми секретами. Благоприятные условия – растительные масла, жир, вазелин и температура – 28-38?С. При температуре ниже 16?С впадает в оцепенение и прекращает размножение, а при температуре выше 49?С – погибает. Излюбленное место локализации насекомого – носовые крылья, носогубная складка, щеки, подбородок. Наибольшую активность проявляет весной и осенью, при сухом воздухе погибает через 30-35 ч.

При нормальном состоянии иммунной системы человека клещ существует совершенно бессимптомно, не вызывая какого-либо дискомфорта. При появлении воздействия патологических факторов эндокринного, желудочно-кишечного, психолого-неврологического или иммунного характера, а также в случае присутствия хронических инфекционных воспалений у человека, развивается процесс сенсибилизации организма к микроорганизму. Клещ становится физическим или химическим раздражителем, и начинается патологическая реакция. Причинами активизации паразита могут стать: нервный стресс, неправильное питание (особенно острые приправы), злоупотребление алкоголем, косметические средства, чрезмерное потребление кофе, длительное воздействие ультрафиолета, излишнее пользование солярием.

Симптомы демодекоза

Вши и их яйца

На начальной стадии демодекоз проявляется в виде обычных розовых угрей. Основные симптомы активной деятельности клещей: повышение жирности кожи, сыпь и прыщи, пятна красноватого цвета, зуд с усилением ночью, чешуйки на границе с волосяным покровом, ощущение движения под кожей. Развитие заболевания приводит к появлению язвочек, нездорового блеска кожного покрова, бугристости кожи, увеличению размера носа, расширению участков поражения. Дальнейшее расширение поля деятельности клеща приводит к отечности век, слезотечению, признакам конъюнктивита. Начинают выпадать реснички, и можно заметить образование на них белесого налета. Лицо в запущенной форме заболевания приобретает серовато-землистый оттенок с яркими воспаленными участками. Основным отличием демодекозной сыпи, например, от подростковой угревой, является чувствительный и назойливый зуд.

Лечение демодекоза

Лечение заболевания зависит от количества внедрившихся паразитов и степени поражения. Для непосредственного уничтожения паразитов используются акарицидные препараты нитроимидазольной группы: “Трихопол”, “Орнидозол”. Свою эффективность также доказали средства на основе серы, ангиопротекторы, антисеротониновые и антигистаминные лекарства (“Лоратадин”, “Эбастин”, “Терфенадин”), препараты хлорохина, желудочно-кишечные ферменты, средства на базе изотретиноина, ретинола, кальцийсодержащие составы, иммуномодуляторы, биологически активные добавки.

Местная терапия предусматривает средства наружного применения: “Мулироцин”, эритромициновая, фузидиновая, тетрациклиновая мази, нестероидные противовоспалительные препараты (бутадионовая и ортофеновая мази), “Нафталан”, “Метронидазол”, “Ретин А”, “Айрол”, ретиноевая мазь. При поражении глазных участков назначаются трихополовый крем и сульфапиридазин натрия. Широкую популярность получают средства “Спрегаль” и “Демодекс-Комплекс”. Положительные отзывы получают препараты Manting и Xin Fumanling.

Педикулез как причина порчи лица

Участки лица, покрытые волосами, а также ресницы могут подвергнуться воздействию вшей с проявлением головного педикулеза. Такие паразиты могут достигать заметных размеров: самцы – до 2 мм, самки – более 2,5 мм. Гниды вшей желтовато-белого оттенка приклеиваются к волоскам возле самого фолликулярного устья, а через 9-10 дней они уже активно размножаются. Паразиты имеют чрезвычайную подвижность, что усложняет их обнаружение.

Очаги поражения на коже возникают в местах укусов в результате действия слюны. На этих участках появляются папулы, везикулы и эритематозные пятна, что приводит к характерным симптомам дерматита, экземам и экскориации. Процесс сопровождается воспалительной реакцией, формируются корки гнойно-кровяного содержания, шелушение и пигментация зон поражения. Важный симптом – зуд. Такие поражения кожного покрова могут распространяться на открытые участки лица, уши.

Лечение педикулеза

Первый способ борьбы со вшами – удаление волосяного покрова (бороды, усов) или уменьшение длины бровей и ресниц. Вначале проводится механическое удаление паразитов и гнид путем вычесывания. Самые известные народные способы лечения: керосин, мыльно-сольвентовая паста, вода с чемерицей, раствор карбофоса. К современным средствам можно отнести: “Ниттифор”, “Пара-плюс”, “Итакс”, “Никс”, “Антискаб”, раствор бензилбензоата (20%).

При осложненных стадиях заболевания (присоединение инфекций) назначаются антибиотики широкого спектра воздействия (“Амоксициллин”, “Доксициклин” и т.п.), антигистаминные средства (“Лоратадин”, “Эбастин”, “Кетотифен”). В качестве средств наружного применения используются анилиновые мази: гентамициновая, линкомициновая мазь, “Гиоксизон”, “Тридерм”, “Белогент”, “Целестодерм”. При развитии дерматита назначаются стероидные мази. В качестве противовоспалительных лекарств рекомендуются “Деситин”, “Драполен”, “Аргосульфан”.

Трихинеллез на лице

Трихинеллез редко встречается на лице, но при миграции трихинеллы вместе с кровью они иногда закрепляются в лицевых мышцах, где вызывают серьезное поражение мышечных тканей. Эти паразиты представляют собой маленьких червей круглой формы длиной порядка 1,5-3 мм. Попадая вместе с пищей в желудок, они активно развиваются и размножаются. Самка способна отложить более тысячи яиц, а появившиеся из них личинки попадают в кровь и путешествуют с ней по всему организму. Мышцы лица становятся одним из любимых пристанищ личинок, где они через 4-5 суток превращаются во взрослую особь.

Верным способом профилактики появления паразитов на лице является строгое соблюдение гигиенических норм, применение качественной косметики, осторожное пользование солярием и исключение чрезмерного загорания на пляже с непокрытым лицом.

Как лечить демодекоз на лице

  • Трудности лечения демодекоза
  • Особенности терапии при демодекозе лица
  • Противовоспалительная терапия
  • Метронидазол при демодекозе
  • Перметрин при демодекозе
  • Деготь и серная мазь от демодекоза
  • Особенности лечения некоторых форм демодекоза
  • Демодекоз и розацеа
  • Демодекоз на фоне себорейного дерматита
  • Демодекоз при акне
  • Уход за кожей во время лечения демодекоза
  • Выводы

Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.

Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

к содержанию ↑

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

  • На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
  • На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
  • На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

к содержанию ↑

Противовоспалительная терапия

  • На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
  • При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

к содержанию ↑

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

  • Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
  • 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
  • Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
  • Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
  • Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
  • Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

к содержанию ↑

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

к содержанию ↑

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

к содержанию ↑

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

к содержанию ↑

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

  • Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
  • Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
  • Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

к содержанию ↑

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

к содержанию ↑

Уход за кожей во время лечения демодекоза

  • Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
  • Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
  • Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
  • При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК», «Авен для сверхчувствительной кожи», «Тлеранс Экстрем».
  • С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
  • Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
  • Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
  • Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

к содержанию ↑

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.


Watch this video on YouTube