Рожистое воспаление ноги симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание

Трихиноз: симптомы и лечение

Симптомы и лечение трихиноза разной степени тяжести

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Трихиноз (трихинеллез) — это заболевание, которое провоцируют гельминты из класса нематод (трихинеллы). Возбудитель попадает в организм человека с мясными продуктами (может быть как само мясо, так и сало с прослойками мышечной ткани). После попадания в кишечник конечного хозяина (человека) личинки быстро достигают половозрелого возраста, спариваются и уже спустя 2 суток самки рождают личинки. Самцы погибают после оплодотворения, самки – после отрождения всех личинок (от 1 до 1,5 месяцев).

  • Признаки заражения
    • Инвазия со стертыми проявлениями
    • Инвазия легкой формы течения
    • Средняя степень тяжести трихиноза
    • Трихиноз тяжелой формы течения
  • Лечение
  •  Профилактика

Личинки через слизистую кишечника мигрируют в сосуды крови и лимфы, откуда распространяются во все мышечные ткани. Они частично разрушают мышечное волокно и закрепляются. Спустя месяц вокруг личинки образуется капсула из фиброзной ткани, окруженная сетью сосудов крови. Постепенно происходит утолщение стенок капсулы за счет солей кальция.

загрузка...

Признаки заражения

Симптомы трихиноза появляются постепенно, нередко возможно отсутствие любых признаков инвазии трихинеллами. В зависимости от тяжести течения болезни и длительности инкубационного периода выделяется несколько форм заражения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Инвазия со стертыми проявлениями.
  2. Инвазия легкой формы течения.
  3. Средняя степень тяжести трихиноза.
  4. Трихиноз тяжелой формы течения.

Трихиноз любой формы имеет несколько периодов, развивающихся постепенно:

  • Инкубационный период.
  • Трихиноз острого течения.
  • Осложнения заболевания.
  • Рецидивы.

В среднем длительность бессимптомного периода инвазии трихинеллами составляет от 1,5 до 3-х недель. При инвазии природными штаммами паразитов инкубационный период может доходить в отдельных случаях до полутора месяцев. Медицинские исследования выявили обратную связь между длительностью бессимптомного периода трихиноза и тяжестью заболевания. Чем быстрее появляются симптомы заболевания, тем легче будет течение самой болезни (к примеру, инкубационный период трихинеллеза длительностью 1-3 дня может свидетельствовать об очень сложных последующих проявлениях заболевания).

Инвазия со стертыми проявлениями

При такой форме трихиноза инкубационный период может длиться в среднем 4,5 недели. При стертой форме течения ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. С этим фактором связана тяжесть выявления истинных причин недомогания. Присутствуют следующие признаки:

  1. Периодическое повышение температуры тела до 37-38 градусов в течение нескольких суток.
  2. Ломота в теле и боли в мышцах.
  3. Отеки на лице средней степени тяжести.
  4. Общая слабость, быстрая утомляемость.

В анализе капиллярной крови повышается доля эозинофилов (до 12%) без существенного изменения общего количества лейкоцитов. Недомогания продолжаются неделю, эозинофилия диагностируется еще на протяжении нескольких недель.

Инвазия легкой формы течения

Трихиноз этой степени находится в стадии бессимптомного течения примерно 5 недель. Выделяют 2 этапа заболевания:

  1. Существенное резкое увеличение температуры тела больного до 39 градусов, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями в теле, головными болями и слабостью.
  2. Температура тела снижается до 37-38 градусов и сохраняется около недели на этом уровне. Этот период сопровождается болевыми ощущениями в икроножных, жевательных и поясничных мышцах. Существенно отекают веки и лицо (появляется одутловатость). Симптомы самостоятельно исчезают через 1-2 недели.

Средняя степень тяжести трихиноза

Симптомы и лечение трихиноза разной степени тяжести

Инкубационный период продолжается примерно 2-3 недели. Трихиноз проявляется в виде аллергической реакции. Сначала происходит резкий скачок температуры тела до 40 градусов, сохраняющийся несколько часов. Затем происходит снижение показателя до 38,5 градусов – этот период длится до недели. На протяжении следующей недели температура не поднимается выше 38 градусов, и не опускается ниже 37.

Повышение температуры сопровождается мышечными болями (икры, поясница, жевательные мышцы). Сильно отекают веки, появляются признаки конъюнктивита. Наблюдается существенная отечность лица (одутловатость). У пациентов с средней степенью тяжести заболевания появляется аллергическая реакция на коже в виде различного рода высыпаний (они могут сопровождаться зудом пораженных участков).

У части заболевших (примерно треть) появляются признаки, указывающие на нарушение в работе дыхательного аппарата (воспаление верхних отделов легких, бронхит, плеврит или пневмония). Наблюдаются изменения в работе сердца. Появляются глухость сердечных тонов, тахикардия, систолические шумы, одышка и усиление частоты сердечных сокращений. Трихиноз может сопровождаться изменениями в функционировании желудка и кишечника: диагностируются расстройство пищеварения, жидкий стул, тошнота и рвота, боли в области живота.

Симптомы заболевания достигают апогея в первую неделю после инкубационного периода, и их интенсивность постепенно снижается через 3-4 недели.

загрузка...

Трихиноз тяжелой формы течения

Симптомы тяжелой формы инвазии трихинеллами могут появиться уже на первые сутки после заражения паразитами, но в большинстве случаев они отмечаются в первые полторы недели. Признаки имеют некоторые сходства с респираторными заболеваниями дыхательных путей, тифом (брюшным или сыпным) и пищевыми отравлениями.

В первые несколько дней наблюдаются поражения центральной нервной системы организма пациента и признаки общей интоксикации:

  • Повышение температуры тела до 41 градуса с сохранением этих значений до 2-3 недель.
  • Головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Сильное возбуждение.
  • Нарастающие боли в мышцах всего тела (кроме жевательных, икроножных и поясничных мышц болевые ощущения наблюдаются в плечевом поясе и в глазных мышцах).
  • Менингизм.

Отечность распространяется на ноги и руки больного, возможен отек внутренних органов, паренхимы и даже мозговых оболочек. Следствием становится функциональное нарушение ЦНС. Усиливаются, по сравнению со средней степенью тяжести, нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системе.

Нередко проявляется абдоминальный синдром, характеризующийся следующими признаками:

  • Боли в области живота.
  • Появление в стуле слизевых или кровяных примесей.
  • Понос.
  • Тошнота.
  • Рвота.

В особо тяжелых случаях могут образоваться язвенные или некротические участки в кишечнике и желудке. Следствием таких нарушений становится перфорация названных органов или развитие внутреннего кровотечения. Такие тяжелые нарушения, как правило, заканчиваются летальным исходом.

Симптомы могут напоминать энцефаломиелит или менингоэнцефалит, в этих случаях головные боли имеют ярко выраженный характер, пациента мучает бессонница. При особо тяжких нарушениях в работе ЦНС возможно появление эпилептических припадков, судорог, психических расстройств. Нередко человек находится в состоянии бреда. Иногда внезапное нарушение сердечной деятельности провоцирует инфаркт миокарда – в этом случае человек умирает.

Трихиноз может дать осложнения на дыхательную систему, в этом случае причиной летального исхода становится пневмония с сопутствующим плевритом или астмоидным бронхитом.

Лечение

Симптомы и лечение трихиноза разной степени тяжести

Лечение трихиноза в стертой форме проходит в домашних условиях. Госпитализации требуют все остальные формы течения заболевания. Это связано с частыми случаями прогрессирования болезни и возникновении побочных реакций на лекарственные препараты.

Заболевание трихиноз в легкой форме и со стертыми симптомами, а также у пациентов в период выздоровления после более тяжелых форм болезни лечится противовоспалительными препаратами нестероидного происхождения. Терапию пациентов со средней степенью поражения и тяжелой форме течения болезни проводят препаратом Вермокс или аналогами (мебендазол содержащие лекарственные средства). Вермокс применяют трижды в сутки взрослым по 0,1 г на каждый прием, суточная доза детей рассчитывается исходя из массы тела пациента – на каждый килограмм принимается 5 мг действующего вещества препарата. Прием проводится после еды, продолжительность курса составляется от недели до 10 дней.

Для предупреждения возникающих реакций аллергии (провоцирующихся гибелью паразитов) проводится одновременное противовоспалительное лечение препаратами Вольтарен или Бруфен (или аналогами). Тяжелое течение болезни требует назначения препаратов из группы глюкокортикоидов – Преднизолон или аналог принимают в дозировке от 6 до 10 мг действующего компонента в сутки. После 5-7-дневного курса дозу быстро снижают.

 Профилактика

Трихиноз – серьезное заболевание с частыми случаями летального исхода, поэтому необходимо регулярно придерживаться профилактических мероприятий, направленных на недопущение попадания паразитов в организм. Главным условием является употребление в пищу мясных продуктов, прошедших ветеринарно-санитарный контроль и исключением из рациона мяса диких животных. Нельзя также допускать поедания домашними животными термически не обработанного мяса диких животных, в том числе грызунов. Если возникла необходимость употребления непроверенного мяса, то варить его необходимо не меньше 3 часов (при условии толщины обрабатываемого куска до 2,5 см).

В случае обнаружения цист гельминтов в продуктах – необходимо утилизировать его в промышленных условиях или сжечь. Если такие продукты попали в пищу человека, то он попадает под наблюдение участкового врача на 6 недель. В этот период еженедельно проводится общий анализ и серологическое исследование крови. Возможна превентивная терапия (предупреждающая), которая состоит из 5-дневного курса лечения препаратом Вермокс или аналогами в дозировке соответственно возрасту и весу пациента.

источник

Современное лечение демодекоза век

Глазной клещ, имеющий название демодекс, – симбионт человека. Паразит, живущий в организме, долго не доставляющий своему хозяину никаких неудобств. Ресничный клещ обитает на голове:

  • подбородок;
  • брови;
  • ушные раковины;
  • лобные части;
  • носогубные складки.

Микроскопичные размеры глазного клеща демодекса, всего в несколько десятых долей мм, не позволяют разглядеть его, не пользуясь микроскопом.

Особенности паразита

Существует две разновидности ресничного клеща. Одна из них, Demodex folliculorum живет в фолликулах ресниц и волос. Другая, Demodex brevis – обитатель сальных желез.

Паразит в глазу

Питается паразит отмершими клетками кожи, на протяжении многих лет заболевания, вызванные глазным клещом, принимались за простые воспаления из-за трудностей диагностики.

Со времени его обнаружения и описания, в середине XIX века, и до наших дней нет диагностических методов, дающих стопроцентную гарантию присутствия клеща демодекса у пациентов.

Глазной клещ не находится на поверхности, а прячется внутри фолликулы, особенно при освещении.

Заразиться клещом люди могут в простейших ситуациях:

  • близко контактируя с зараженным клещом человеком;
  • от постельного белья;
  • используя чужую косметику;
  • при посещении косметических салонов;
  • от домашних животных.

Как возникает заболевание

При благоприятных условиях клещи на ресницах начинают активно размножаться. Продукты, выделяемые глазным клещом в процессе своей жизнедеятельности, вызывают сильные аллергические реакции и заболевание блефаритом или блефароконъюктивитом.

Основная причина перетекания безобидного существования клеща в опасную фазу или демодекоз – нарушения в работе иммунной системы человека, произошедшие вследствие таких нарушений:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • хронических нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения метаболизма;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • патологий печени;
  • частых стрессов, напряжения нервной системы;
  • себореи и жирной кожи головы;
  • патологий глаз;
  • гормональных нарушений.

Симптомы

Активную деятельность ресничного клеща можно выявить по симптомам:

  • стенки века начинают утолщаться и отекать;
  • усиленное выпадение ресниц;
  • наблюдаются проблемы со зрением, происходит быстрое утомление глаз;
  • вздутие фолликул и возникновение чешуек из отмершей кожи;
  • конъюнктивное воспаление;
  • появление угревой сыпи на лице.

Зуд, усиливающийся при использовании крема по уходу за кожей. Клещ на ресницах попадает в комфортную среду, создаваемую ингредиентами ухаживающих средств.

Помутнение роговицы, появление видимой сети кровеносных сосудов на ее поверхности, скопления инфильтрата.

Симптомы и лечение заболевания зависят от его тяжести. Если лечение демодекоза глаз у человека не проводится, он становится хроническим, затухая и обостряясь.

Постепенно угнетается нервная система, провоцируя депрессии и нервные срывы. Возможна потеря ресниц полностью, стойкий отек, иногда огрубение века.

Постановка диагноза

Ресничный клещ трудно обнаруживается даже при гистологическом исследовании, а косвенные признаки не всегда свидетельствуют о его присутствии. Первичным является визуальное наблюдения. При значительных скоплениях глазных клещей у человека и нахождении живых особей дальнейшее обследование не стоит проводить.

Для исследования под микроскопом извлекают ресничку вместе с фолликулярным мешочком. Малое микроскопическое увеличение поможет подтвердить присутствие клеща при появлении колоний паразитов. Если ресничный клещ не обнаружен, вооружаются прибором большого увеличения, позволяющим делать наблюдения прямо на теле.

Исследования под микроскопом реснички

Безуспешность второго способа заставляет производить гистологические исследования.

Лечение

По выявлении ресничного клеща назначается лечение. Не существует однозначного способа вылечить патологию. Применение обычных акарицидных препаратов невозможно из-за нахождения поблизости глазных тканей, способных повредиться от агрессивного воздействия.

Напрямую влиять на клеща не получается, так как он таится в фолликулах.

Демодекоз глаз – сложная патология, поэтому заболевание подлежит лечению в двух направлениях:

  • в амбулаторных условиях:
  • домашнее лечение.

В лечебном учреждении глазной паразит выманивается наружу использованием эфира и массажем внешней поверхности века, ближе к краям. Перед началом процедуры закапывается пропаркаин (пятипроцентный раствор).

После проведения массажа край века протирают спиртом, от чего глазной клещ гибнет. Метод дает почувствовать облегчение симптомов после нескольких обработок. Спирт и эфир обязаны наноситься с предосторожностями, избегая попадания на роговицу.

Для достижения лучшего результата дома утром и вечером нужно промывать веко нераздражающим шампунем (детским), разведя его наполовину водой. На ночь нанести мазь, содержащую антибиотик.

Использование мазей

Легко избавиться от демодекоза глаз, проводя лечение другими методами. Это нанесение различных мазей у ресничных корней на ночь. Ночью клещ переползает к другим фолликулам, поэтому воздействие мази является эффективным:

  • 1% ртутная мазь – часто применяемое действенное средство.

Ртутная мазь

  • Пилокарпин снимает зуд, лечит демодекоз век.

Пилокарпин

  • Ивермектин используется для лечения угревой сыпи, но и употребляется для лечения демодекоза век у человека.

Ивермектин

  • Блефарогель содержит серу для борьбы с клещом и гиалуроновую кислоту, способствующую быстрейшему заживлению поврежденных тканей.

Блефарогель

Как лечить демодекоз, чтобы добиться полного исцеления, без рецидивов? Нужно одновременно с мазями использовать препараты антигистаминного действия (Диазолин) и противобактериального (Альбуцид, Торбамицин). Наладить работу иммунной системы, органов пищеварения.

Альбуцид

Демодекоз глаз часто появляется в периоды сезонных колебаний температуры, когда повышенная влажность воздуха.

Меры, принимаемые для лечения на дому

Лечение в домашних условиях – комплекс санитарно-гигиенических мероприятий и диетического питания. Демодекоз глаз – распространенное заболевание среди работников лесгоспа, редко люди замечают появление ресничного клеща, симптомы патологии в начальной стадии слабо выражены.

Распознав демодекоз века, лечение следует проводить незамедлительно.

У человека, лечащего демодекоз век, обязаны быть персональное полотенце, разовые носовые платки и салфетки. Полотенце кипятится и пропаривается утюгом.

Лечение Демодекоза

Если больной проживает не один, нужно принять тщательные меры предосторожности во избежание заражения клещом других членов семьи:

  • Сменить подушки и постельное белье. Наволочки стоит стирать каждый день для исключения нахождения глазного клеща в швах.
  • Отказаться от косметики, а бывшую в употреблении – выбросить.
  • Избегать контакта с животными – переносчиками клеща.
  • Мыть лицо и тело мылом дегтярным или средством, содержащим экстракт чайного дерева.
  • Каждодневное нанесение мазей и утреннее промывание глаз отваром календулы, ромашки, липы.
  • Отменить визиты в баню, сауну, солярий, бассейн.
  • Нельзя длительно пребывать на солнце.
  • Отказаться от приема алкоголя и курения.
  • Питание обязано содержать молочные продукты, фрукты (цитрусовые не стоит есть), зерновой хлеб, овощи.
  • Исключить шоколад и сладости, кофе, копчености, соления, острую и жирную пищу.

Вылечить демодекоз ресниц сложно, потребуется немало времени. Но при грамотном подборе процедур и неукоснительном следовании рекомендациям выздоровление наступит быстрее.

Многих ужасает появление ресничного клеща, лечение заболевания проходит в несколько этапов, больному необходимо настроиться на длительность терапии. У людей наблюдается разное течение демодекоза глаз, лечение подбирается индивидуально.

Вопросы диагностики, лечения и профилактики рожистого воспаления

  • Диагностика рожи
  • Дифференциальная диагностика
  • Лабораторная диагностика рожи
  • Лечение рожи (лечебный режим)
  • Лечение рожистого воспаления антибактериальными препаратами
  • Патогенетическое лечение рожи
  • Физиотерапевтические методы лечения рожистого воспаления
  • Лечение рожистого воспаления на ноге
  • Хирургическое лечение рожистого воспаления
  • Профилактика рожи

Рожа (рожистое воспаление) является одной из форм стрептококковой инфекции кожи и слизистых оболочек. Несмотря на то, что заболевание известно с давних времен, но и сегодня оно остается одной из самых актуальных проблем в здравоохранении. Правильное лечение рожи и выполнение в полной мере профилактических мероприятий позволит снизить количество случаев тяжелых геморрагических форм и рецидивов заболевания.

Причиной рожистого воспаления является бета-гемолитический стрептококк группы А. Воспалительный процесс при заболевании затрагивает основной слой кожи, ее каркас — дерму, которая выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество артериальных, венозных и лимфатических капилляров и волокон. Воспаление при роже носит инфекционно-аллергический характер. Эритема (покраснение), геморрагии и буллы (пузыри) — основные признаки рожистого воспаления. Заболевание опасно стремительным развитием некротизирующих процессов мягких тканей и сопровождается тяжелой интоксикацией.

Несвоевременно начатое и неправильное лечение рожи, несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие или неправильная первичная обработка микротравм и ран на кожных покровах, недостаточное лечение гнойничковых заболеваний и очагов хронической инфекции — первостепенные причины развития рожистого воспаления и ее рецидивов.

Диагностика рожи

Диагноз рожистого воспаления ставится на основе жалоб больного, сведений о развитии заболевания, анамнеза жизни и данных объективного метода исследования. Дифференциальная диагностика рожистого воспаления проводится с целым рядом заболеваний, протекающих с поражением кожных покровов. Бактериологический метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения — эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.

Основные диагностические признаки рожистого воспаления:

  • Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
  • Увеличение региональных лимфатических узлов.
  • Снижение интенсивности боли в покое.
  • Характерная локализация воспалительного очага — чаще всего нижние конечности, несколько реже — лицо и верхние конечности, совсем редко — туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика рожи

Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения. Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.

  • Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
  • Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
  • Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
  • В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.

к содержанию ↑

Лечение рожи (лечебный режим)

Лечение рожистого воспаления чаще всего проводится в домашних условиях (амбулаторно). В случае рецидивирования заболевания, развития осложнений, наличия тяжелых форм сопутствующих заболеваний, а также при наличии заболевания у детей и взрослых преклонного возраста, лечение рожи проводится в стационарных условиях.

Режим при рожистом воспалении определяется локализацией патологического процесса и тяжестью состояния больного. При заболевании не требуется соблюдения специальной диеты.

к содержанию ↑

Лечение рожистого воспаления антибактериальными препаратами

Уничтожают возбудителей антибиотики и другие группы антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия является обязательным и ведущим компонентом лечебного процесса.

  • Наиболее эффективными при лечении рожи являются бета-лактамные антибиотики группы природных и полусинтетических пенициллинов — Бензилпенициллин, Оксациллин, Метициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
  • Хороший эффект оказывают цефалоспорины I и II поколений.
  • При непереносимости антибиотиков группы пенициллина назначаются макролиды или Линкомицин.
  • Менее эффективны антибактериальные препараты группы нитрофуранов и сульфаниламиды, которые назначаются при непереносимости антибиотиков.

Курс антибиотикотерапии составляет 7 — 10 дней.

Антибактериальное лечение при рецидивирующей форме рожистого воспаления

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в стационарных условиях. При лечении эффективным является использование бета-лактамных антибиотиков с последующим курсом внутримышечного введения Линкомицина. Из бета-лактамных антибиотиков рекомендуется применять полусинтетические пенициллины — Метициллин, Оксациллин, Ампициллин и Ампиокс, а также цефалоспорины первого и второго поколений. Первый курс при 2-х курсовом лечении лучше начинать с цефалоспоринов. Второй курс линкомицином проводится через 5 — 7-дневного перерыва. При каждом последующем рецидиве заболевания следует менять антибиотик.

к содержанию ↑

Патогенетическое лечение рожи

Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.

Дезинтоксикационная терапия

Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов. Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии. Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.

Десенсибилизирующая терапия

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров. Усиливается воспаление. Развивается отек. Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты. Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 — 10 дней.

Иммунокоррекция

Использование глюкортикостероидов при лечении рожи

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Они обладают противошоковым и антитоксическим свойствами. Очаг инфекционно-аллергического рожистого воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. При тяжелом течении рожистого воспаления с выраженным воспалением и аллергией назначаются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и др. При абсцессах и некрозе тканей, а также у людей пожилого возраста стероидные гормоны противопоказаны.

Коррекция недостаточности фагоцитарной системы

Нарушение функций фагоцитов и недостаточность Т-клеточного звена иммунитета больных с рожистым воспалением приводят к снижению иммунитета и переходу заболевания в хроническую форму. Коррекция нарушений иммунитета при рожистом воспалении приводит к улучшению клинического течения заболевания и снижению числа рецидивов. В лечении иммунотропными препаратами нуждаются все больные с непрерывно рецидивирующими формами заболевания.

Для стимуляции фагоцитов применяются Полиоксидоний, Ликопид, Метилурацил, Пентоксил, Галавит, Нуклеинат натрия, и др. При недостаточности Т-клеточного звена иммунитета применяются Тималин, Тактивин и Тимоген.

Витаминотерапия при лечении рожи

Витамины оказывают антитоксическое действие, повышают резистентность организма при воздействии стрептококков, способствуют регенерации тканей, поддерживают нормальный метаболизм клеток.

Аскорбиновая кислота (витамин С) при рожистом воспалении применяется с целью обеспечения нормальной проницаемости капилляров, усиления детоксикационной функции печени, активации фагоцитоза, снижения воспаления и аллергических реакций. Уменьшает проницаемость капилляров Аскорутин.

к содержанию ↑

Физиотерапевтические методы лечения рожистого воспаления

Физиотерапия применяется с целью достижения наилучшего эффекта при лечении рожистого воспаления и предотвращения развития нежелательных последствий. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

Физиотерапия в острый период

  • Ультрафиолетовое облучение с использованием коротких волн назначается с первых дней лечения при эритематозной форме заболевания. Под его воздействием стрептококки и стафилококки теряют способность к росту и размножению.
  • При УВЧ-терапии используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Тепло, образованное при УВЧ-терапии, проникает глубоко в ткани, способствуя снижению воспаления, отеков, болей и стимуляции кровообращения. Лечение назначается на 5 — 7 день заболевания.
  • В остром периоде показано применение криотерапии. Суть криотерапии заключается в кратковременном замораживании поверхностных слоев кожи струей хлорэтила, что приводит к нормализации температуры тела, исчезновению симптомов интоксикации, уменьшению отека и болей в очаге поражения, ускорению процессов репарации.

Физиотерапия в восстановительный период

  • Инфракрасная лазеротерапия широко применяется при лечении рожистого воспаления, в том числе при геморрагических формах. В стадии выраженного воспалительного отека, геморрагий и появления буллезных элементов показано применение лазерного излучения с низкой частотой, в стадии восстановления — с высокой частотой. Под воздействием лазерного излучения стимулируются процессы кровоснабжения в пораженных участках, активизируются клеточный иммунитет и процессы регенерации.
  • Для уменьшения инфильтрата и обеспечения оттока лимфы с 5 — 7 дня заболевания показано применение электрофореза с йодистым калием или лидазой.
  • Парафинотерапия, апликации озокерита и повязки с нафталановой мазью при лечении рожи применяется в подострый период, когда еще не развились необратимые процессы на пораженном участке кожи. Парафин используется как теплоноситель. Он медленно отдает тепло, за счет чего расширяются капилляры, усиливается метаболизм в зоне пораженных тканей, ускоряются процессы рассасывания инфильтратов и регенерации.

Апликации озокерита и парафина применяются при локализации рожистого воспаления на лице, повязки с нафталановой мазью показаны при локализации воспаления на нижних конечностях.

  • В период восстановления показаны радоновые ванны.

к содержанию ↑

Лечение рожистого воспаления на ноге

При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи на ноге проводится в случае развития буллезной формы заболевания.

  • Пузыри, возникшие на пораженном участке кожи, осторожно надрезаются. После выхода экссудата накладывается повязка с 0,02% раствором фурациллина или 0,1% раствором риванола. Повязки меняются несколько раз в день. Недопустимо тугое бинтование. Показано также применение таких антисептических растворов, как этакридинлактат, димескид, диоксидин, микроцид. После стихания острого процесса применяются повязки с винилином или эктерицидом.
  • При обширных эрозиях, возникших на месте вскрывшихся пузырей, перед началом местного лечения рожи на ногах необходимо устроить марганцевую ванную для конечности.
  • При развитии геморрагического синдрома показано применение 5% линимента Дибунола. Дибунол является антиоксидантным средством, оказывает стимулирующее действие на процессы регенерации. Линимент наносится тонким слоем либо на рану, либо на повязку 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.
  • При лечении рожи показано местное применение глюкокортикоидов в виде аэрозоля Оксициклозоля, в состав которого входит антибиотик окситетрациклина гидрохлорид и преднизолон. Аэрозоль применяется при обработке пораженного участка кожи площадью не более 20 кв. см.
  • Увеличивают проницаемость капилляров и способствуют рассасыванию рубцовых тканей подкожные инъекции протеолитических ферментов лидазы и трипсина.

Запрещается применять при лечении рожи мазевые повязки, в том числе бальзам Вишневского и ихтиоловую мазь.

к содержанию ↑

Хирургическое лечение рожистого воспаления

В случае развития абсцессов, флегмон и некрозов применяются хирургические методы лечения.

  • Абсцессы и флегмоны вскрываются путем рассечения кожи, подкожной жировой клетчатки и стенок полости гнойника, с последующей эвакуацией детрита, промыванием антисептиками и ревизией. Производится иссечение нежизнеспособных участков. Рана не ушивается.
  • При развитии гнойных лимфаденитов, абсцедирующих флебитов и парафлебитов производится вскрытие очага с последующим дренированием раны.
  • Некротические участки кожи иссекаются (некрэктомия).
  • Дефекты больших размеров закрываются лоскутом собственной кожи, перемещенной из другого участка (аутодермопластика).

Не занимайтесь самолечением! Неправильное и неполноценное лечение может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу.

к содержанию ↑

Профилактика рожи

Перечень профилактических мероприятий после выздоровления

  • Лечение заболеваний, способствующих развитию рожистого воспаления — хронической венозной недостаточности, лимфостаза, грибковых поражений стоп и ногтей, очагов хронической стрептококковой инфекции.
  • Предупреждение микротравм кожных покровов и обработка антисептиками при их возникновении.
  • При рецидивирующем течении проводить профилактику бициллином-5 (признается не всеми), избегать переохлаждений, своевременно проходить курс лечения антибиотиками.

Как избежать заболевания

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Проводить профилактику и своевременно лечить опрелости.
  • Обрабатывать антисептиками повреждения кожных покровов.
  • Бороться с очагами хронической инфекции, в том числе с микозом стоп и ногтей.
  • Лечить заболевания, способствующие развитию рожистого воспаления.